#1 *! Туберкулездің дамуына ықпал ететін факторлар қандай? Туберкулезді қатынас, жиі жрви, қантты диабет +++


#19 15 жасар колледж оқушысының флюорографиялық тексеру кезінде оң өкпесінің S



бет116/234
Дата08.12.2023
өлшемі1,91 Mb.
#135438
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   234
Байланысты:
#1 ! Туберкулездің дамуына ықпал еÑ‚еÑ‚Ñ–н Ñ„акÑ‚орлар қандай Тубер-emirsaba.org

#19 15 жасар колледж оқушысының флюорографиялық тексеру кезінде оң өкпесінің S1 бөлігінде әлсіз және қанықтылығы шамалы шеттері анық емес ошақтар анықталды. Аз мөлшерде қақырықпен жөтел мазалайды. Терапевттің диспансерлік есебінде « Бронхиалды астма» диагнозымен тұр. Анамнезінде: 3 жыл мерзімінде шылым шегеді, туб.контакт анықталмады. Өткен жылғы флюорографиясы патологиясыз. Қақырықтан туберкулез таяқшасы табылмады. Қойылатын ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
  • Перифериялық рак


  • Ошақты пневмония


  • Созылмалы бронхит


  • Өкпенің ошақты туберкулезі +++


  • Бронх-лобулярлы инфильтрат




#20 Бала тұмаумен ауырғаннан кейін интоксикация, кератоконьюнктивит белгілері жойылмады, 5 топ шеткі лимфа түйіндері 2-3 көлемге дейін ұлғайған. Физикальды белгілер: өкпеде перкуторлы дыбыс анық, өкпелік; аускультацияда – тыныс везикулярлы, сырылсыз. Гемограммада: эритроциттер 4,2 х 1012, гемоглобин 130 г/л, лейкоциттер 10,9 х 109, т/я – 3, с/я 64, лимфоциттер – 18; эозинофилдер - 5; моноциттер - 10; ЭТЖ 12 мм/сағ. Рентгенограммада – оң жақ өкпенің жоғары бөлігінде қанықтылығы әлсіз, гомогенсіз, жайылмалы контурымен аймақты көлеңке анықталады, ол кеңейген құрылымсыз өкпе түбірімен қосылған. Аталған диагноздың ішінде қайсысы осы жағдайда Ең ықтимал болады?
  • Ателектазбен асқынған туберкулезді бронхаденит +++


  • Оң жақ өкпенің біріншілік туберкулезді кешені


  • Ауруханадан тыс ошақты-қосылған пневмония


  • Ауруханадан тыс оң жақ қосылған пневмония


  • Ауруханадан тыс оң жақты плевропневмония




#21 Бала С., 9 жаста. Жалпы селқостық, субфебрильді дені қызуы, жиі отит және кератоконьюнктивиттер шағымдарымен тексерілді. Рентген суретінде: оң жақ өкпенің С1 инфильтратты өзгеріс көрінеді. Ол үлкейген трахеобронхиалды лимфа түйіндерімен жол арқылы байланысып жатыр. Ең ықтимал болжам диагнозы қандай болады?
  • Кеудеішілік лимфа тҥйіндерінің туберкулезі


  • Біріншілік туберкулезді комплекс ++++


  • Инфильтративті туберкулез


  • Деструкциялы пневмония


  • Ошақты-косылмалы пневмония




#22 Бала К. Р., 6 жаста. БЦЖ ревацинациясының алдында Манту сынамасы қойылған – 15 мм папула. Диагностика алгоритмі өткізілді. Диаскинтест (АТР) сынамасы – папула 5 мм. Рентгенде: өкпе таза, мөлдір. Оң жақта түбір кеңейтілген, құрылымсыз, контурлары анық емес. Өкпенің КТ-да: оң жағында бронхо-пульмоналды топтың лимфа түйіндері 1 см-ден 2,0 см дейін ұлғайған. Аталғандардың ішінде Ең ықтимал алдын ала диагнозыңыз қандай?
  • Спецификалық емес лимфаденит


  • Өкпенің инфильтративті туберкулезі


  • Ауруханадан тыс ошақты пневмония


  • Шеткі лимфа тҥйіндерінің туберкулезі


  • Кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі ++++






Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   234




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет