#21
*! Бала С., 9 жаста. Жалпы селқостық, субфебрильді дені қызуы, жиі отит және кератоконьюнктивиттер шағымдарымен тексерілді. Рентген суретінде: оң жақ ӛкпенің С1 инфильтратты ӛзгеріс кӛрінеді. Ол ҥлкейген трахеобронхиалды лимфа тҥйіндерімен жол арқылы байланысып жатыр. Ең ықтимал болжам диагнозы қандай болады?
Кеудеішілік лимфа тҥйіндерінің туберкулезі
Біріншілік туберкулезді комплекс ++++
Инфильтративті туберкулез
Деструкциялы пневмония
Ошақты-косылмалы пневмония
#22
*! Бала К. Р., 6 жаста. БЦЖ ревацинациясының алдында Манту сынамасы қойылған – 15 мм папула. Диагностика алгоритмі ӛткізілді. Диаскинтест (АТР) сынамасы – папула 5 мм. Рентгенде: ӛкпе таза, мӛлдір. Оң жақта тҥбір кеңейтілген, қҧрылымсыз, контурлары анық емес. Ӛкпенің КТ-да: оң жағында бронхо-пульмоналды топтың лимфа тҥйіндері 1 см-ден 2,0 см дейін ҧлғайған. Аталғандардың ішінде Ең ықтимал алдын ала диагнозыңыз қандай?
Спецификалық емес лимфаденит
Ӛкпенің инфильтративті туберкулезі
Ауруханадан тыс ошақты пневмония
Шеткі лимфа тҥйіндерінің туберкулезі
Кеудеішілік лимфа тҥйіндерінің туберкулезі ++++
#23
*! Ер бала 5 жаста, педиатрға келіп қаралды. Шағымдары: 38,30 С дейін температура, мезгілмен қалтырау, әлсіздік, тҥңгі тершендік, аз мӛлшерде шырышты қақырықпен жӛтел, бір рет қан тҥкіру, дауыстың қарлығуы, жҧтқан кезде ауру сезім. Анамнезінен – соңғы 2,5 айдың ішінде жағдайы нашарлаған.
Туберкулезбен ауыратын атасымен контакт, ол фтизиатрдың есебінде тҧрады. Объективті: жҥдеу, перкуссияда – жауырын арасында дыбысы тҧйық, аускультативті – бҧғана асты аймақта әлсіз тыныс және қҧрғақ сырылдар. Осы жағдайда Ең ықтимал болжама диагнозы қандай болады?
Ошақты бронхопневмония
