1. Что из перечисленного исключают из питания ребенка при аллергическом диатезе?
а) +цитрусовые
б) Молочные продукты
в) Соковая продукция
г) мясные продукты
д) макаронные изделия
2. Женщине 45-ти лет в инъекционном кабинете ввели 100 мг раствора пиридоксина. Через несколько минут кожные покровы бледные, одышка, СЛР - 23 уд/мин, ЧСС 122/мин. Пульс нитевидный. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АК - 80/50 мм рт.ст. Каким должен быть порядок введения препаратов:
а) Дофамин, адреналин. Преднизолон
б) + эпинефрин, преднизолон, дофамин
в) преднизолон, дофамин, адреналин
г) аминофиллин. Преднизолон. Дофамин
д) Хлоропирамин. Аминофиллин. Преднизолон
3. Какая психологическая проблема чаще всего встречается у неизлечимо больных?
а) Тревожная ситуация
б) эмоциональный ступор
в) психическое расстройство
г) расстройство личности
д) поведенческое расстройство
4. Источники носовых кровотечений четко указаны в литературе. Какая часть носа часто кровоточит?
а) спереди-вниз
б) +спереди-вверх
в) задне-боковой
г) Задний интервал
д) Венозная сетка на уровне переднего конца средней носовой перегородки
5. В женскую консультацию обратилась женщина с жалобами на задержку месячных на 3 месяца. При осмотре выявлен цианоз слизистой оболочки влагалища. При влагалищном исследовании матка увеличена, асимметрична на 8-9 неделе беременности. Является ли выявленный при обследовании симптом признаком беременности?
а) сомнительные признаки
б) Возможные симптомы
в) Четкие знаки
г) +Несомненные признаки
д) субъективные симптомы
6. Женщина, 38 лет.Состояние ухудшилось в течение 5-6 часов от анамнеза, что связано с употреблением в последние дни у гостя салатов с овощами и мясными продуктами. К какому состоянию при остром энтеральном отравлении приводит промывание желудка с избытком чистой воды с помощью зонда?
а) +Желудок слишком расширен и лопнул
б) гипергидратация, смешанная коагулопатия
в) гипергидратация, сердечная недостаточность
г) гипергидратация, отек головного мозга
д) Гипергидратация, бронхиальный отек и обструкция
7. Женщина, 58 лет. В течение 1 часа его состояние ухудшилось, появилась слабость в левой ноге и руке, ухудшилась речь. В анамнезе: ВЗК, АГ. Объективно: состояние средней тяжести. Артериальное давление - 160/100 мм рт.ст. Неврологический статус: Левосторонний гемипарез, преимущественно в руке. Моторная афазия. Был поставлен предположительный диагноз: ВЗК. Ишемический приступ. Как осуществляется транспортировка в стационар?
а) Лежа на спине с поднятыми на 30 градусов ногами
б) Лежа на спине с поднятыми ногами на 50 градусов
в) Лежа на спине с поднятой на 90 градусов головой
г) + Лежа на спине с поднятой на 30 градусов головой
д) Лежа на боку с поднятой на 50 градусов головой
8. К каким антибактериальным препаратам чувствительна бледная трепонема?
а) + пенициллины
б) макролиды
в) фторхинолоны
г) тетрациклины
д) стрептомицины
9. После покраски кожу очищали ацетоном в плохо проветриваемом помещении. При осмотре жалуется на головокружение, рвоту, боли в животе, явную слабость.Оказать неотложную помощь в догоспитальном периоде:
а) +Промывание желудка, оксигенотерапия, инфузионное лечение 0,9 раствором натрия хлорида
б) промывание желудка, оксигенотерапия
в) Промывание желудка 1 раствором сульфата магния через зонд, оксигенотерапия
г) промывание желудка, внутривенное введение атропина
д) промывание желудка, введение в вену 30-30 мл раствора тиосульфата натрия
10. Какие из следующих видов аллергии наиболее распространены у детей?
а) химическая аллергия
б) +пищевая аллергия
в) лекарственная аллергия
г) бытовая аллергия
д) Пыле-пыльцевая аллергия
11. Сколько раз больной проходит санобработку в палате?
а) 1 раз в 2 дня
б) 1 раз в 5 дней
в) + раз в 7 дней
г) один раз в 10 дней
д) один раз в 14 дней
12. На 3-й день после родов у роженицы повышение температуры тела до 38, постоянная, колющая боль в животе, наличие зловонных гнойных белых выделений. При вывороте матка находится на уровне пупка, болезненна при пальпации, имеются зловонные гнойные белые выделения. Какой из приведенных диагнозов возможен?
а) миома
б) сальпингит
в) вагинит
г) + эндометрит
д) параметрит
13. Родился доношенный ребенок после отхождения мекониево-смешанного хориона. Состояние больного тяжелое, пульс 80 уд/мин, мышцы атоничны, кожа серая, ребенок не плачет. Укажите следующие действия акушерки:
а) Высушите ребенка и положите его на грудь матери
б) + передать ребенка неонатологу для проведения реанимационных мероприятий
в) Оценка сушки, нагревания и динамики
г) введение самостоятельно раствора адреналина
д) лечь на спину, чтобы очистить дыхательные пути
14. Что из перечисленного может вызвать затруднение дыхания при остром ларингите у детей?
а) отек и воспаление в области связок
б) Глистная гиперемия туловища, отек миндалин
в) гнойные налеты в лакуне миндалин
г) спазм бронхов
д) заложенность носа и отек слизистой оболочки
15. Какой из перечисленных паразитов является возбудителем трихоцефалеза?
а) аскариды
б) остроконечный червь (страус)
в) +Килдырыкбас (власоглав)
г) лямблии
д) кошачья лихорадка
16. 5 лет. Вечером мать заметила у ребенка пузырьковую сыпь за ушами и на волосистой части головы, утром появился насморк, на коже появились элементы сыпи. Температура тела 37,5 С. Какое заболевание вы можете назвать?
а) краснуха
б) +ветряная оспа
в) свекла
г) ложный туберкулез
д) аллергическая сыпь
17. Ребенок 2-х лет жалуется на повышение температуры тела, кашель, одышку, одышку. Анамнез: болеет 2 дня. Заболевание началось с повышения температуры тела. Сегодня ночью состояние ребенка ухудшилось: одышка, затрудненное дыхание.С 3 месяцев часто отмечал гиперемию и шелушение кожи, до года часто болел ОРВИ, перенес 1 обструктивный бронхит. Состояние тяжелое, дыхание шумное, ребенок беспокоен, не сидит на месте. Что послужило причиной ухудшения состояния этого ребенка?
а) +железодефицитная анемия
б) экссудативно-катаральный диатез
в) острые респираторные заболевания
г) геморрагический диатез
д) нервно-артритический диатез
18 Какой из приведенных симптомов является признаком гемофилии?
а) красная сыпь в виде папулы
б) синяки и мелкие точечные высыпания по всему телу
в) + Непрекращающееся кровотечение при травмах, удалении зуба
г) кровоизлияния в полости
19. Как называется свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение вирусов?
а) бактерицидный
б) бактериостатический
в) фунгицидный
г) антиаллергенный
д) +Вируцилид
20. Что из перечисленного используется для кормления ребенка при искусственном вскармливании?
а) материнское молоко
б) 5% глюкоза
в) 5% порошкообразных овсяных хлопьев
г) +молочная смесь
д) козье молоко
21 Родился доношенный ребенок после выделения слизи с примесью мекония. Состояние ребенка тяжелое, пульс 80 уд/мин, мышцы атоничны, кожа серая. Укажите следующие действия акушерки:
а) Высушите ребенка и положите его на грудь матери
б) + передать ребенка неонатологу для проведения реанимационных мероприятий
в) Оценка сушки, нагревания и динамики
г) спонтанная инъекция раствора адреналина
д) погладить по спине, чтобы очистить дыхательные пути
22.Что из перечисленного является возбудителем кандидозного стоматита?
а) +грибы
б) Бактерии
в) Паразиты
г) бациллы
д) вирусы
23 Что из следующего используется для диагностики пищевой аллергии?
а) УЗИ печени
б) общий анализ крови
в) Сбор эпидемического анамнеза
г) +соблюдение режима питания
д) Сбор анамнеза жизни
24. Какой из приведенных признаков характеризует спазмофилию у детей?
а) отеки
б) + судороги
в) запор
г) переливание крови
д) рвота
25. Мать привела на прием к врачу сына 5 лет.Неделю назад мать увидела шелушащуюся красную сыпь на правой стороне лица ребенка, не чешется. Со временем сыпь начала расти. Ребенок ходит в детский сад. При объективном осмотре: на правой стороне лица - красная сыпь размером с 5 монет. Край покрасневший, шелушащийся, имеются небольшие узелки и чешуйки. Никаких домашних животных. Поставьте ребенку подозрительный диагноз.
а) трихофития гладкой кожи
б) туберкулезная волчанка
в) при дерматите
г) многоформная экссудативная эритема
д) токсикодермия
26. К способам энтерального введения лекарственных средств относятся:
а) +перорально, сублингвально, трансбуккально, ректально
б) под кожу, в мышцы, в вены
в) перорально, подкожно, трансбуккально, сублингвально
г) внутримышечно, ректально, подкожно
д) В мышцы, вены, под язык, через рот
27. Пострадавший долгое время был холодным. Жалуется на сильную боль в пальцах обеих рук. При осмотре кожа обеих кистей цианотична, видны отеки и пузыри с прозрачным экссудатом. Обезболивание является ключевым сестринским вмешательством:
а) Прививка +промедола
б) инъекции дифенгидрамина
в) введение 0,9 хлорида натрия
г) введение анальгина
д) инъекции цефтриаксона
28Мужчине Б. 56 лет, он уже давно мерзнет. Больной жалуется на боли в пальцах обеих рук. При осмотре обе кожи были синюшными, отечными, выявлялись пузыри со светлым экссудатом. Что нужно сделать в первую очередь?
а) + Наложить теплую стерильную повязку на пальцы обеих рук
б) иммобилизация кончиков пальцев обеих рук
в) теплое обертывание
г) Эвакуация
29.Для взрослых максимальная доза лидокаина при кровотравме, местной инфильтрационной анестезии и обезболивании в местах переломов костей:
а) 200 мг
б) +300 мг
в) 450 мг
г) 550 мг
д) 600 мг
30 Во время землетрясения мужчина оказался зажатым под упавшим деревом и ему раздробило таз. Жалуется на сильные боли в области таза. Кожные покровы бледные, наблюдается потливость, пульс частый, наполнения мало. Следует ли транспортировать больного?
а) в сидячем положении
б) с одной стороны
в) лежа на животе
г) +На носилках в позе лягушки
д) лежа на спине на носилках
31 Какой документ используется для изучения инфекционных болезней?
а) Статистическая карта
б) история болезни
в) Ваучер на прием к врачу
г) + Немедленное уведомление
д) история развития ребенка
32. При выявлении инфекционных больных в какие сроки необходимо подать срочное сообщение?
а) После консультации с узким кругом специалистов
б) после лабораторного уточнения диагноза
в) в течение 3-5 дней после установления клинического диагноза
г) экстренно при подозрении на инфекционное заболевание
д) после консультации эпидемиолога
33. Как часто делается постельное омовение женщине в тяжелом состоянии?
а) + 2 раза в сутки и после дефекации
б) 3 раза в день и после дефекации
в) 4 раза в день и после дефекации
г) 5 раз в день и после дефекации
д) 6 раз в сутки и после дефекации
34 В инфекционную больницу поступил 1-месячный ребенок с диагнозом кишечная инфекция. Жалуется на жидкий стул со слизью до 10 раз в сутки, рвоту.При осмотре ребенок вялый, заторможенный, кожные покровы бледные, сухие. Жировой слой на террасе ослаблен в области рук, груди, бедер и живота. Тело чистое, температура 37С. Несварение. Большой стул со слизью. Медсестра делает приоритетный выбор в плане ухода, какое из следующих действий является наиболее важным?
а) +Обеспечить жидкое кормление из соски, небольшими порциями с ложечки, частыми порциями
б) Расчет частоты дыхания до прибытия врача
c) Расчет YYYY до прибытия врача
г) регистрация большой дефекации
д) подготовка вибрирующей капельницы для внутривенного введения
35 В инфекционное отделение поступил ребенок 1 года с диагнозом: ОРВИ, стенозирующий ларингит. Частота дыхания 40 раз в минуту. Дыхание в покое шумное, дыхание затруднено. При дыхании растягиваются межреберные промежутки, надключичная область и шейная борозда. Сухой кашель у ребенка. Ребенок спит на маленькой подушке, сон беспокойный. Какое из перечисленных событий является самостоятельным?
а) введение противовоспалительных препаратов
б) физиотерапевтические мероприятия
в) прием противокашлевых препаратов
г) +придание ребенку приподнятого положения в постели
д) Получение материала для лабораторного исследования
36 Бригадой скорой медицинской помощи в приемное отделение инфекционной больницы поступил ребенок 2-х месяцев с выраженными приступами кашля, после приступа которого прекратилось дыхание. Из анамнеза: заболевание началось около 1 недели с заложенности носа, температуры до 37,8 С, затем появился сильный кашель, похожий на судорожный. Какой препарат следует назначить при приступообразном кашле в спазматической фазе коклюша?
а) Дифенгидрамин
б) + диазепам
в) Фурадонин
г) сульфат магния
д) глюконат кальция
37. Назовите противопоказания к мытью ног тяжелобольному?
а) Наличие кожных заболеваний
б) + Травма ноги
в) наличие пяточной бородавки
г) тромбофлебит
д) атеросклероз артерий ног
38. В родильное отделение переведена женщина 26-ти лет, у которой начались роды в отделении патологии беременности. Лежала в кабинете патологии беременности 5 дней. Диагноз: беременность 39 недель. Преэклампсия легкой степени, какова будет тактика выхаживания?
а) измерение артериального давления каждые 2 часа
б) прием обезболивающих
в) направление на УЗИ
г) оценка выделений половых путей
д) Измерение температуры тела каждый час
39 Что из перечисленного является признаком острой пневмонии у новорожденных?
а) Повышение температуры
б) Снижение температуры
в) сильный кашель
г) одышка
д) заложенность носа
40. Во время вскрытия гнойной флегмоны на плече медсестре, являвшейся ассистентом хирурга, из раны больного на кожу попали гной и кровь.Определите следующие тактики медицинской сестры:
а) Кожу промыть проточной водой и обработать антисептиком
б) промыть кожу проточной водой
в) обработка кожи антисептическим раствором
г) обработка кожи дезинфицирующим раствором
д) промыть водой и наложить повязку
6. Во время игры ребенок упал на руку, появилась сильная боль, движения в плечевом суставе были невозможны. При осмотре правого плечевого сустава глубокая деформация в виде смещения тканей, в результате чего плечо кажется более длинным. Ощущение изменения положения руки усиливается, появляется пружинистое сопротивление. Алгоритм оказания первой помощи:
а) Транспортная иммобилизация крамеровской шиной без изменения положения руки в суставе
б) лежа со слегка приподнятыми ногами для улучшения мозгового кровообращения
в) Мониторинг пульса больного до приезда скорой помощи
г) штукатурка
д) укрытие больного одеялом, чтобы согреть его
41. При транспортировке больного с геморрагическим инсультом необходимо:
а) головой вниз
б) поднять ноги
в) частая смена положения головы
г) частая смена положения тела
д) + Избегайте изменения положения головы
42 Признаки правильности наложения лигатуры перед внутривенным введением:
а) бледность кожи под связкой
б) гиперемия кожи ниже связки
в) наличие пульса на артерии запястья
г) ушиб кожи под связкой
д) желтушность кожи под связкой
43 В приемное отделение поступила девочка в возрасте 5 лет. При локальном осмотре: признаки деформации и крепитация левого запястья.Ваш прогноз:
а) Перелом большеберцовой кости в типичном месте
б) + перелом лучезапястной кости
в) Перелом по типу зеленой ветки
г) перелом головки лучезапястной кости
д) подростковый эпифизеолиз
44. Девочке 3 года. В плановом порядке он был госпитализирован в кардиологическое отделение. По данным анамнеза, у ребенка с рождения отмечается разлитой цианоз кожи и слизистых оболочек. Когда ему было 7 дней, Яшкин лечился. Ситуация серьезная. Кожные покровы и слизистые умеренно синюшные, акроцианоз. Пальцы в виде голени, ногти в виде песочных часов, деформация грудной клетки. ГГГГ 160 раз в минуту. Выслушивается систолический шум, акцент 2 тона во 2 межреберье слева. Какой из приведенных диагнозов возможен?
а) врожденный порок сердца
б) врожденный порок развития почки
в) врожденный порок развития желудка
г) врожденный дефект развития корня
д) врожденный порок развития кишечника
45. Патогенез муковисцидоза это:
а) +аутоиммунная реакция
б) некротическое воспаление
в) атрофический процесс
г) нарушение лимфообращения
д) нарушение кровообращения
46. Зуд, гиперемия, отек слизистой оболочки влагалища, пузырчатые выделения с неприятным запахом. Назовите кольпит, который описывает вышеуказанные жалобы?
а) гонорея
б) + трихомонады
в) атрофический
г) бактериальный
д) кандидоз
47 В приемное отделение поступил 8-летний мальчик, который повредил нос во время игры в футбол. Жалуется на боли в носу и носовые кровотечения. Какую первую помощь вы оказываете?
а) прикладывание холода к области носа
б) +передняя тампонада
в) Задняя тампонада
г) наложение защитной повязки
д) Назальная анестезия
48 Какой из препаратов, вводимых при назальном введении, оказывает сосудосуживающее действие?
а) Sesrbra раствор протеината серебра
б) раствор нафозалина
в) раствор сульфацила натрия
г) раствор пинасола
д) раствор Аквамариса
49 Комплексом мероприятий, направленных на создание условий для возможности инвалидов, восстановление их социального статуса, их социально-бытовую адаптацию, является:
а) Восстановительные операции
б) Медико-социальная экспертиза
в) Профессиональное руководство
г) +Социальная реабилитация инвалидов
д) Реформация
50. На первичном уровне медицинская сестра осуществляет всеобщий (обязательный) патронаж беременных. На каких сроках беременности медсестра осуществляет этот патронаж?
а) + 12 недель беременности и до 32 недель
б) 15 недель и до 30 недель беременности
в) 14 недель беременности и до 36 недель
г) 14 недель и до 28 недель беременности
д) 12 недель беременности и до 26 недель
51. Больной 72 лет, при медицинском осмотре жалуется на плотные отеки в области стоп и лодыжек, усиливающиеся к вечеру, асцит, тахикардию, выраженную общую слабость, незначительную одышку в покое. Объективно: общее состояние средней тяжести. Частота дыхания в минуту - 22. ЧСС-98 уд/мин, АД 160/90 мм рт.ст.Больной почти не разговаривает, но во время короткого разговора с медсестрой заметил, что беспокоится и беспокоится о своем будущем из-за болезни. Выберите проблему, которая наименее актуальна для текущей сестринской проблемы:
а) Застой жидкости (отек, асцит)
б) выраженная общая слабость
в) Дыхание в тишине
г) тревога по поводу окончания болезни
д) + среднетяжелое-тяжелое общее состояние больного
52. Больной 35-ти лет поступил в эндокринологическое отделение с предположительным диагнозом сахарный диабет I типа. Жалуется на сухость во рту, жажду, полиурию, кожный зуд, общую слабость. При осмотре общее состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, сухие, имеются рубцы, подкожно-жировой слой развит слабо. Язык сухой, обложен белым налетом. Частота дыхания 17 в мин, ЧСС-76 уд/мин, артериальное давление 140/95 мм рт.ст. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
а) уменьшение жажды после введения инсулина
б) для определения риска развития гипо- или гипергликемической комы
в) Определение риска развития диабетической стопы
г) купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции количества инсулина
д) поговорить с больным о его болезни
53 Больной 41 года обратился в нефрологическое отделение с жалобами на повышение температуры тела максимально до 37,8 ºС, общую слабость, отсутствие аппетита, тянущие боли в поясничной области, частые и болезненные испражнения.При осмотре общее состояние средней тяжести за счет синдромов интоксикации, тошноты и дизурии; кожа чистая, область лица гиперемирована, подкожно-жировой слой развит слабо. Частота дыхания - 18 в минуту, ЧСС - 98 уд/мин, пульс напряженный, артериальное давление -155/95 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. При пальпации живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства:
а) В конце недели купирование синдромов интоксикации, тошноты и дизурии
б) Полное прекращение синдромов интоксикации, тошноты и дизурии до выписки больного из стационара
в) следить за внешним видом и общим состоянием больного
г) Обеспечение личной гигиены больного
д) Обеспечение строгой постельной дисциплины
54Больной 45-ти лет поступил в терапевтическое отделение сутки назад с диагнозом «язвенная болезнь желудка, обострение». Сегодня на фоне психоэмоционального напряжения из-за несоблюдения диеты появилась резкая слабость, тошнота и рвота в виде «кофейной гущи». При объективном обследовании общее состояние средней тяжести. Кожа бледная, чистая, влажная. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 100 уд/мин, полнокровные, напряженные, АД 100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Выберите проблему, которая наименее актуальна для текущей сестринской проблемы:
а) Рвота в виде «кофейной гущи».
б) внезапная слабость
в) кожные покровы бледные, влажные
г) снижение АД, тахикардия
д) +рецидив язвы желудка в анамнезе
55 Н. Гражданин, которого укусила неизвестная собака за городом, обратился в травмпункт своего города. Собака укусила икроножную область ноги, место укуса средней степени тяжести. Неизвестно, была ли вакцинирована жертва. Что делать в такой ситуации?
а) иммобилизация ноги
б) +Назначение антирабической вакцины и иммуноглобулина
в) Назначение прививки от столбняка
г) госпитализация в хирургическое отделение для лечения
д) назначение кортикостероидов
56. Больному поставлен предположительный диагноз ботулизм. Необходимо мягкое промывание желудка. Укажите раствор, применяемый для инактивации ботулотоксина в желудочно-кишечном тракте:
а) + раствор гидрокарбоната натрия
б) раствор хлорида натрия
в) Вода в трубе
г) Слабый раствор перманганата калия
д) раствор Смекты
57Больной 52 лет, находится на стационарном лечении в онкологическом отделении с диагнозом «Рак желудка». При осмотре жалуется на общую слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, частую рвоту, резкую боль в эпигастральной области, усиливающуюся после еды, отрыжку с неприятным запахом, запоры, похудание. Во время разговора больной адинамичен, с окружающими разговаривает неловко, замкнут и нервозен, так как испытывает страх смерти. Что из перечисленного является основной проблемой сестринского дела:
а) Метеоризм
б) отсутствие аппетита
в) снижение массы тела
г) + сильная боль в эпигастральной области
д) заикание
58. Больной 48 лет обратился в терапевтическое отделение с жалобами на суставной синдром. При осмотре общее состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, влажные; коленные, локтевые и лучезапястные суставы припухшие, болезненные, горячие на ощупь, кожа гиперемирована, движения в суставах ограничены. Частота дыхания 16 раз в минуту, ЧСС - 94 уд/мин, АД - 115/75 мм рт.ст. При пальпации живот мягкий, безболезненный, печень не выступает из грудной клетки. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
а) + уменьшение суставного синдрома на 7-й день стационарного лечения
б) Купирование суставного синдрома и полное восстановление функции сустава при выписке
в) Определение этиологических факторов заболевания
г) обеспечение больных достаточным количеством витаминизированной жидкости
д) Обеспечение гемодинамического контроля
59Больной с диагнозом множественная миелома госпитализирован в отделение онкогематологии, и на фоне введения химиотерапевтического препарата Велкейд (бортезомиб) у него внезапно появились затруднение дыхания, отек губ и лобковой области, боли в животе и тошнота. . В результате дальнейшее введение препарата было прекращено. Не вынимая иглу из вены, над местом инъекции накладывали жгут, место инъекции прикрывали пакетом со льдом и вводили адреналин. Была проведена ингаляция кислорода и срочно вызван врач. Какие осложнения после инъекции?
а) септический шок
б) + анафилактический шок
в) кардиогенный шок
г) лекарственная эмболия
д) травматический шок
60. Больной 80-ти лет поступил в кардиологическое отделение с острым коронарным синдромом. Жалуется на отек ног, значительное увеличение живота, учащенное сердцебиение, слабость, небольшую одышку в покое. Вынужденное ортопноэ в постели. Кожа синюшная. Отечность стоп и лодыжек, АД 140/90 мм рт.ст. Объем живота увеличился. Каким из следующих лечебных мероприятий следует обучить пациента?
а) измерение температуры тела
б) с правилами личной гигиены
в) С правилом определения набухания
г) +С правилом определения водного баланса
д) с правилом измерения пульса
61. Больной 5 лет, диагноз сахарный диабет 2 типа, в стадии компенсации, требуется 4 ЕД инсулина. Если 40 ЕД инсулина соответствует делению 1,0, определите, какое деление обычного шприца соответствует количеству 4 ЕД инсулина:
а) +0,1 мл
б) 0,5 мл
в) 1,5 мл
г) 0,7 мл
д) 0,9 мл
62. Больной вынужден длительное время лежать в постели. Какой способ можно рекомендовать для обеспечения оттока крови от вен ног к голове и предотвращения тромбоэмболии?
а) Симс
б) высокий Фаулер
в) нижний Фаулер
г) +Тренделенбург
д) ортопноэ
63. Больной 21 года, жалуется на головную боль, быструю утомляемость, резкую общую слабость, повышение температуры тела до 38,9ºС, дряхлость. На вторые сутки появился сухой кашель, болит задняя часть грудной клетки, заложен нос, болят глазные яблоки, соскальзывает спина, мышцы, суставы, температура 39-40ºС. открытая гиперемия в ротоглотке, дужки мягкого неба отечны, гиперемированы. В легких рассеянные сухие хрипы. Поскольку медсестра расставляет приоритеты в плане ухода, какое из следующих действий является наивысшим приоритетом ухода?
а) + Помощь в личной гигиене при необходимости
б) Смена одежды и постельного белья
в) Измерение, описание и регистрация артериального давления, пульса, частоты дыхания
г) Методом физической редукции
д) Поддержание мягкого защитного ордера
64.Больной 80-ти лет находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении с жалобами на стойкую инспираторную одышку в покое, приступы удушья, купирующиеся после выздоровления от ортопноэ, упорный кашель с малым выделением мокроты, отеки стоп и лодыжек. Объективно: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, поза в постели вынужденная, опирается на руку, наклоняется вперед, кожные покровы синюшные, влажные, чистые. Дыхание в легких жесткое, в нижних отделах с обеих сторон выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы, частота дыхания 26 раз в минуту. Тоны сердца тихие, ритмичные, пульс 97 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного качества, артериальное давление 140/90 мм рт. Опухшие лодыжки и стопы. Определите потенциальную проблему для пациента, который вынужден сидеть в положении ортопноэ днем и ночью:
а) риск развития депрессии
б) усиление общей слабости
в) усиление одышки в покое
г) + усиление отеков на ногах
д) Риск инфекционных осложнений
65. Больной как бы спит, контакта с окружающей средой не имеет, на вопросы не отвечает, но рефлексы сохранены. Назовите состояние, при котором эти симптомы наиболее характерны:
а) Кома
б) + сопор
в) ступор
г) спутанность сознания
д) шок
66. Сколько этапов обработки проходят бывшие в употреблении медицинские изделия многократного использования, контактировавшие с кровью пациента?
а) +3 периода
б) 2-й этап
в) 5 этапов
г) 4 стадии
д) 1 этап
67. Больная 30-ти лет поступила в гинекологическое отделение с диагнозом: миома матки с геморрагическим синдромом.Жалуется на общую слабость и головокружение в связи с обильными и длительными менструациями. Женщина беспокойна, нервничает, не хочет говорить, но высказывает опасения по поводу предстоящей операции. Что из перечисленного является самостоятельной сестринской деятельностью?
а) +Обучение пациента подготовке к диагностическому соскобу
б) возможность оказания неотложной помощи при осложнениях
в) уменьшить менструальные выделения
г) Профилактика анемии лекарственными средствами
д) введение седативных средств
68. Больной поступил в стационар, при осмотре температура 38,0ºС, боли в животе, спазм сигмовидной кишки, обильный жидкий стул в виде «прямокишечной слюны», тенезмы. Он ел немытые яблоки из сада. Какой из приведенных диагнозов возможен?
а) бруцеллез
б) сальмонеллез
в) брюшной тиф
г) + Шигелез
д) холера
69. Больной получил ожоги тела 2-3 степени. Район 14%. Каким антисептиком обработать рану?
а) 96% спирт
б) +3% перекиси водорода
в) перманганат калия
г) 5% хлоргексидин
д) Мусатир спирт
70. Назовите мероприятия, входящие в ортопедическую помощь:
а) Патронаж ребенка, консультация матери
б) +Осмотр стопы, уход за стопой, назначение правильной обуви
в) Уход за кожей ног, обучение инъекциям инсулина
г) внутренний патронаж больных сахарным диабетом
e) Мониторинг уровня глюкозы в крови, постоянный уход
71. Назовите препарат: обладает миотропным спазмолитическим действием, применяется для купирования и профилактики приступов бронхиальной астмы, применяется внутрь и парентерально, расширяет сосуды, снижает артериальное давление, вызывает тахикардию и увеличивает диурез:
а) атропин
б) эфедрин
в) адреналин
г) +эуфиллин
д) Тровентол
72. Способность изменять симптомы, лечение, физические и психологические последствия и образ жизни индивидуума, характерные для хронических заболеваний, это:
а) Самоуправление
б) + диспансер
в) Санаторно-курортное лечение
г) стационарное лечение
д) Управление рабочим временем
73. Больному с хронической почечной недостаточностью было назначено исследование мочеполовой и концентрационной функций почек. Дайте определение данному исследованию и порядок его проведения:
а) Анализ мочи по методу Нечипоренко, подготовка чистой стеклянной емкости объемом 100-200 мл
б) Анализ мочи по Зимницкому, приготовление 8 чистых стеклянных емкостей по 250-500 мл
в) Общий анализ мочи, подготовка чистой стеклянной емкости объемом 150-200 мл
г) Бактериологический анализ мочи, подготовка чистой стеклянной емкости объемом 20 мл
д) Анализ глюкозурического профиля мочи, подготовка чистой стеклянной емкости объемом 500 мл
74. Какие меры необходимо предпринять после перевода больного с диагнозом сальмонеллез из соматического отделения в инфекционное?
а) Дегельминтизация
б) +Заключительная дезинфекция
в) Текущая дезинфекция
г) генеральная уборка
д) Дезинсекция
75. У больного язва в области глаза, имеется влага. При осмотре целостность кожи и подкожно-жировой клетчатки нарушена, виден мышечный слой.Определить тип повреждения мягких тканей.
а) Основание кожи
б) Отступ степени +3
в) дерматит
г) вмятина 1 степени
д) мацерация
76. Бригада скорой помощи перевозит 54 мужчин пожилого возраста с тупыми травмами живота в результате дорожно-транспортного происшествия. Удар пришелся в левую часть живота. При осмотре - в сознании, заторможен, бледный, отмечается тахикардия, пульс 118 уд/мин, артериальная гипотензия (АД 80/40 мм рт.ст.), перкуторно - увеличение селезенки, пальпаторно - боль в левой половине живота, отсутствуют признаки раздражения живота. С чего начать лечение острого кровотечения?
а) эритроцитарная
б) донорская кровь
в) кристаллоидные растворы
г) коллоидные растворы
д) Замороженная сыворотка крови
77. Какой из перечисленных признаков характеризует физическое развитие детей?
а) + рост и вес ребенка
б) Форма отдельных частей тела
в) Функции органов и систем
г) состояние ЦНС
д) Процессы роста и биологическое созревание
78. Какой из перечисленных признаков используется для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка?
а) общий анализ крови
б) общий анализ мочи
в) рентген легких
г) +посев мокроты
д) Биохимический анализ крови
79. Характерна тихая, медленная, монотонная речь?
а) кататоническое возбуждение
б) бред преследования
в) бред экзальтации
г) +депрессия
д) кататонический ступор
80. Чувствительность по типу «носка» характерный симптом какого заболевания:
а) алкогольный полиневрит
б) алкогольный делирий
в) алкогольный делирий
г) + диабетический полиневрит
д) наркомания
81.Что из следующего является наиболее важным сестринским действием при кишечных инфекциях?
а) ополоснуть тело
б) +Контроль пероральной дегидратации
в) Текущая дезинфекция
г) коррекция антибактериальной терапии
д) инфузионная терапия
82. При осмотре мужчины с электротравмой он внезапно потерял сознание, появились тонико-клонические судороги, кожа побледнела, на артериях отсутствовал пульс, он не мог дышать. Кардиомонитор показывает нерегулярные волны. Назовите первую неотложную помощь?
а) лидокаин внутривенно
б) амиодарон внутривенно
в) бикарбонат натрия внутривенно
г) +электрическая дефибрилляция сердца
д) Закрытие сердца, массаж и искусственная вентиляция легких
83. Мальчика 6 лет во время прогулки сбила машина. Жалуется на боли в паху и правой паховой области. Объективно: болезненность при укорочении костей таза, симптом липкости стоп с обеих сторон положительный. С каким диагнозом больной доставлен в стационар?
а) растяжение мышц живота
б) перелом правого пальца
в) Перкуссия брюшной стенки
г) тупая травма живота
д) + Перелом тазовых костей
84. Мальчику 10 лет. Жалуется на боли в левом коленном суставе, от боли не встает, не хочет менять положение ноги. До сбора анамнеза (3-4 дня назад) у него были боли в правом голеностопном суставе, три недели назад появились боли в горле. Объективно: бледность кожных покровов, синяки перед глазами, вялость в постели. При дотрагивании до левого коленного сустава он горячий, округлой формы, увеличен в размерах, болезненный. Пульс 100 ударов в минуту, частота дыхания 22 раза в минуту. Что из нижеперечисленного обусловливает развитие ревматизма у данного ребенка?
а) свекла
б) анемия
в) +давление (стенокардия)
г) отит
д) пневмония
85. Мужчина 35 лет доставлен в приемное отделение больницы бригадой скорой помощи с предположительным диагнозом: острый аппендицит. Больной жалуется на лихорадку и боли в животе. Без медсестры приемного отделения. Куда поместить больного для хирурга?
а) В камеру динамического контроля
б) Хирургическое отделение
в) в реанимационное отделение
г) +Фильтр
д) Пост
86 Девочка 12-ти лет обратилась с жалобами на приступообразные боли внизу живота, появившиеся после занятия физкультурой.Температура тела нормальная, рвоты не было, кал в норме, цвет мочи «похож на воду, в которой мыли мясо». Действия благодетеля?
а) УЗИ почек
б) + Проведение этапов сестринского процесса
в) МРТ
г) коагулограмма
д) Анализ крови на сахар
87. Процентная концентрация в соотношении 1:5000
а) 0,005
б) 0,05
в) 0,002
г) 0,25
д) +0,0002
88. Мальчику 7 лет рекомендована госпитализация в хирургический стационар. Кто может легально госпитализировать ребенка?
а) + Со взрослыми родственниками
б) с участковой медсестрой
в) со взрослыми знакомыми
г) с классным руководителем
д) У участкового педиатра
89 Больной 58 лет. Жалобы: на боли и ограничение подвижности пальцев. Анамнез заболевания: болеет 6 лет, в Д заключении ревматолога. Рентгенологически: артроз пальцев 3 степени. Объективно: промежуточные суставы слегка припухшие, деформированы. Врач назначает физиотерапию. До какой степени медсестра нагревает парафин в электронагревателе?
а) до 160-180 С
б) до 20-25 С
в) до +65-100 С
г) до 130-160 С
д) до 180-200 С
90 У 8-летней девочки появилась зудящая сыпь после употребления малинового сиропа в гостях. Какие изменения в коже вы заметили?
а) царапины
б) +Давай посмеемся
в) папулезная сыпь
г) геморрагическая сыпь
д) кольцевидная эритема
II-II---------------------------Второй этап--------------- ------------- -----------II--II
1.Признаки правильности лигирования перед внутривенным введением:
а) бледность кожи под связкой
б) гиперемия кожи ниже связки
в) наличие пульса на артерии запястья
г) ушиб кожи под связкой
д) желтушность кожи под связкой
2. Патогенез муковисцидоза:
а) +аутоиммунная реакция
б) некротическое воспаление
в) атрофический процесс
г) нарушение лимфообращения
д) нарушение кровообращения
3. Определите направление движений рук медицинской сестры при обработке глаз больного конъюнктивитом:
а) круговое движение по часовой стрелке
б) круговое движение против часовой стрелки
в) от внутреннего уголка глаза к внешнему
г) снизу вверх
д) +От внешнего уголка глаза к внутреннему уголку
4 Какое из приведенных действий при начальных симптомах гипогликемии у ребенка с сахарным диабетом является самостоятельным сестринским действием?
а) 20-40 мл 20% раствора глюкозы внутривенно
б) введение регулярных количеств инсулина
в) введение 0,1 р-ра адреналина под кожу
г) + дать больному сладкий чай, мед, варенье
д) введение глюкагона
5. Какая из приведенных таблиц лечебной диеты назначается при сахарном диабете?
а) 1
б) 15
в) 7
г) +9
д) 8
6. Что из перечисленного относится к сестринскому делу при выкидыше?
а) +Производство ежедневных воздушных и гигиенических ванн
б) поддержание температуры в помещении на уровне 24-26º
в) использование гормональных мазей
г) Выбирайте элегантную одежду
д) массаж
7. Что из перечисленного является проявлением нервно-артритического диатеза?
а) + приступ рвоты
б) приступ удушья
в) приступ кашля
г) болевой приступ
д) эпилептический припадок
8. Ребенку 4 года. Больной жалуется на кашель, одышку, повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита. Это первый день, как он заболел. Заболевание началось с повышения температуры тела, а около часа назад усилилось и стало затрудненным дыхание. Объективно: состояние тяжелое, ребенок беспокоен, не стоит на месте. Кожные покровы бледные, незначительная гиперемия кожи. Патологии в органах нет. В этом случае, что из следующего является ведущей проблемой для ребенка?
а) коклюш
б) повышение температуры
в) затрудненное дыхание
г) слабость
д) потеря аппетита
9Какой из приведенных растворов используется для пероральной регидратации у детей?
а) Физиологическое решение, гемодез
б) Полиглюкин, гемодез
в) полиглюкин, реополиглюкин
г) + Оралит, регидрон
д) Дисоль, ацесоль
10 Что из перечисленного является эффективным препаратом выбора при лечении бронхиальной астмы у детей?
а) Дексаметазон
б) аминофиллин
в) хлорпирамин
г) амоксициллин
д) + сальбутамол
11. При беременности одним плодом лист временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами подается фельдшером в фельдшерско-акушерский пункт. На каком сроке беременности выдается лист временной нетрудоспособности?
а) +В 30 недель беременности
б) на 28 неделе беременности
в) на 22 неделе беременности
г) на 32 неделе беременности
д) в 40 недель беременности
12. В каком возрасте частота пульса 140-160 ударов в минуту?
а) + Новорожденный ребенок
б) через 3 месяца
в) через 6 мес.
г) через 9 мес.
д) через 12 месяцев
13. Что из следующего является профилактической мерой витамина D для детей (ME)?
а) 300
б) 400
в) +500
г) 800
д) 1000
14. Что из нижеперечисленного наблюдается при лейкозе у детей?
а) синдром болезненности и дизурии
б) заболеваемость и нефротический синдром
в) + Гиперпластический и геморрагический синдром
г) болезненность и диспептический синдром
д) Заболеваемость и гипертонический синдром
15. Что из следующего описывает истончение подкожно-жирового слоя живота?
а) Гипотрофия 3 степени
б) +гипотрофия 2 степени
в) Гипотрофия 1 степени
г) паротрофия 1 степени
д) паротрофия 2 степени
16. Ребенку 8 лет. Жалуется на боли при кашле, боли в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела, снижение аппетита. Боль усиливается при кашле. Анамнез: болеет 2 дня. Объективно: состояние тяжелое, бледность, отчетливый цианоз в носогубном треугольнике. Частота дыхания 60 в мин, пульс 160 в мин, тоны сердца тихие. Что из следующего является основной проблемой у этого пациента?
а) + боль в груди при кашле
б) слабость
в) потеря аппетита
г) повышение температуры
д) кашель
17. Ребенку 5 лет. Жалуется на повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита, отек лица и рук. Из анамнеза: болеет 2 года, последнее обострение состояния было неделю назад, связано с тем, что болеет ОРВИ. Объективно: состояние средней тяжести, ребенок пассивен, упрям. Температура 38,0 С. Кожные покровы чистые, бледные, лицо и руки явно отечны. ЧСС 116 раз в минуту, частота дыхания 24 раза в минуту, АД 105/70 мм рт. В туалет ходит редко, в небольших количествах. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. ЖТ: белок -3,3 зр-2-3 в поле зрения, лей-2-3 в поле зрения, цил 5-6 в поле зрения, плотность 1012. Какой из приведенных синдромов определяется у данного больного?
а) + нефротический синдром
б) синдром нефрита
в) гипертонический синдром
г) желудочно-кишечный синдром
д) анемико-геморрагический синдром
18. Ребенку 9 месяцев. Жалуется на повышение температуры тела, слабость, частый кашель, снижение аппетита. Он болен уже 3 дня. Из анамнеза: ребенок родился от 1-й доношенной беременности.На грудном вскармливании до 1 года, затем на искусственном вскармливании. У его матери аллергия на коровье молоко. Базирование наблюдается с 3-го месяца. Появилась сыпь. Цель: государственная охота. Кожные покровы бледные, выраженный цианоз в носогубном треугольнике. Частота дыхания 48 в минуту, дыхание слышно на расстоянии. Открытая гиперемия, шелушение, увлажнение кожи естественных складок в момент ожога. В легких выслушивается коробчатый перкуторный звук с сухими рассеянными и влажными среднекалиберными хрипами с обеих сторон. ГГГГ 160 ударов в минуту, тоны тихие. Какой из следующих тестов следует провести для определения диагноза ребенка?
а) спирометрия
б) Бронхоскопия
в) исследование мокроты
г) +рентген грудной полости
д) плевральная пункция
19. Ребенку 2,5 месяца. Жалуется на рвоту и слабость. Анамнез: от 2-й беременности, гестоз во второй половине. Вес при рождении 3600г. С 3,5 недель его часто рвет, после каждого кормления срыгивает "фонтаном". Объективно: кожные покровы бледные, подсыхающие с мраморным рисунком. Подкожно-жировой слой истончен в области живота и конечностей, тургор тканей нарушен, мышечная гипотония. Внутренние органы без патологии. На момент осмотра вес ребенка 4000 г. Что из нижеперечисленного может привести к ухудшению состояния ребенка?
а) запор
б) + Рвота
в) локсу
г) потеря аппетита
д) нехватка витаминов
20. В клинику поступил ребенок 9 мес с диагнозом: железодефицитная анемия, среднетяжелая форма. Жалуется на бледность кожных покровов, снижение аппетита, нарушение сна. Ребенок переведен на искусственное вскармливание с 2-месячного возраста.В 5 месяцев ему добавили овощное пюре, но он его не ест с удовольствием, поэтому дает изредка. Соки (виноградный и морковный) тоже иногда пьют. Каждый день он ест мясной суп, куриную начинку и сыр. Какие мероприятия могут быть включены в план сестринского ухода и наблюдения?
а) Разговор с матерью о правильном распорядке дня
б) + Добавить в рацион продукты, богатые железом
в) Организовать прогулку около 2 часов в день
г) кормление ребенка в соответствии с возрастом
д) уложить ребенка спать по календарю
21. Больной 54-х лет обратился к дерматологу с жалобами на сыпь между волосистой частью головы, зуд и жжение. Прошло 2 месяца. необработанный. Работает в ванной. Предположительный диагноз:
а) вторичный сифилис
б) эпидермофития стопы
в) дисгидротическая экзема
г) ихтиоз
д) ладонно-подошвенная кератодермия
22 У мальчика 12 лет после приема консервов в домашних условиях наблюдались срыгивания при глотании, двоение в глазах (диплопия), частый жидкий стул, мышечная слабость. Какое заболевание развилось?
а) пищевое отравление
б) + ботулизм
в) абдоминальная форма анафилактического шока
г) синдром Гийена-Барре
д) сальмонеллез
23 Если неправильно выбрать место инъекции при введении в мышечную ткань, какие осложнения могут возникнуть в случае раздражающего действия препарата:
а) Поражение нервного столба
б) воздушная эмболия
в) + Инфильтрат или отек тканей после инъекции
г) поломка иглы из-за внезапного сокращения мышц
д) межмышечная гематома
24. Беременная в сроке 32-33 недели доставлена в родильный дом машиной скорой помощи. Жалобы: головная боль, звон в ушах, явления рези в глазах, судороги начались, когда было принято решение о переводе женщины в палату. Какая доврачебная помощь должна быть оказана?
а) + Предотвратить прикусывание языка
б) Создание благоприятных условий
в) прием противосудорожных препаратов
г) назначение лекарств для подавления болезни
д) укладывание больного в постель
25. Мужчина 23 лет обнаружил, что полчаса назад был выгнут наружу голеностопный сустав правой стопы. Объективно: выраженная припухлость, боль в суставах, вальгусная деформация. Движения в голеностопном суставе невозможны из-за сильной боли. Тактика помощи больному в догоспитальном периоде?
а) Иммобилизация, введение дыхательных аналептиков
б) Подавление боли, восполнение ЦСЖ, транспортировка
в) + Обезболивание, Иммобилизация, транспортировка
г) Репозиция, иммобилизация, транспортировка
д) седация, обезболивание, транспортировка
26. 28 дней для ребенка. Беременность и роды прошли нормально. Вес при рождении 300 г, рост 50 см. 9-10 баллов по шкале Апгар. Кровать была заправлена в первый же день. Выписался из роддома через 2 дня. Пуповину удалили на 3 сутки. Кормит ребенка грудью.Жалуется на беспокойство и нарушение сна во время осмотра. Прибавка массы тела составляет 500 г в месяц. Кожные покровы чистые, дыхание ребяческое, тоны сердца ясные. Моча 3 раза в сутки по ходу печеночной стенки свода. Стул 1 раз в 2 дня. Покажите поведение ребенка за рулем:
а) госпитализация
б) общий анализ крови и мочи
в) Консультация невропатолога
г) фекальный дисбиоз кишечника
д) +Контроль кормления
27. Женщина 58 лет. В течение 1 часа его состояние ухудшилось, появилась слабость в левых конечностях, ухудшилась речь. В анамнезе: ВЗК, артериальная гипертензия.Объективно: состояние средней тяжести. Артериальное давление 160/100 мм рт.ст. Неврологический статус: левосторонний гемипарез, преимущественно в руке. Моторная афазия. Предварительный диагноз: Ишемический инсульт. Какой вид транспорта до больницы?
а) Лежа на спине с поднятыми на 30 градусов ногами
б) Лежа на спине с поднятыми ногами на 50 градусов
в) Лежа на спине с поднятой на 90 градусов головой
г) + Лежа на спине с поднятой на 30 градусов головой
д) Лежа на спине с поднятой на 30 градусов головой
28. Мужчина 56-ти лет обратился с жалобами на жгучие боли в задней части грудной клетки более 3-х часов, нехватку воздуха. Объективно: состояние средней тяжести, вдали слышны хрустящие звуки. Кожа бледная, влажная. В нижних отделах легких выслушиваются влажные хрипы разного калибра. ТАДЖ-28 в минуту. Сердцебиение закрыто, ритм правильный. АД - 100 в минуту. Какое осложнение инфаркта миокарда развилось у больного?
а) +отек легких
б) тромбоэмболия
в) разрыв миокарда
г) острая аневризма
д) кардиогенный шок
29. Мужчина, 35 лет.Жалобы: на боли и дискомфорт в грудной полости, усиление болей при кашле, усиление одышки при каждом вдохе, явную слабость, головокружение. Травма случилась 30 минут назад. Пострадавший оказался зажат в машине между рулем и сиденьем. Объективно: состояние тяжелое, в сознании, в возбужденном состоянии, левой рукой сильно давит на рану. Кожные покровы бледные, влажные, диффузный цианоз. ТАЖ- 26 мин., ЖСЖ- 120 мин. Артериальное давление 100/60 мм рт.ст. Локально: на левой стороне грудной клетки по средней линии ключицы в 6-7 межреберье кровоточащая рана, размерами 3х4 см, из раны выходит воздух при вдохе и выдохе, при пальпации участков, близких к ране, - симптом крепитации положительный. Первым шагом в уходе за этим пациентом является:
а) облегчение боли
б) установка плеврального дренажа
в) вдыхание кислорода через маску
г) Эндотрахеальная интубация
д) +Наложение окклюзионной повязки
30. Девушка 16-ти лет жалуется на удушье, затрудненное дыхание, сухой кашель. Анамнез: аллергия на цитрусовые с раннего детства. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Пульс -90 уд/мин, АД -120/80 мм рт.ст. ТОЖ - 22 в мин.При продолжительном выдохе в легких выслушивается жесткое дыхание, большое количество вдохов, разлитые сухие свистящие звуки. Ваш прогноз:
а) ангионевротический отек
б) обструктивный бронхит
в) + Бронхиальная астма
г) пневмония
д) поллиноз
31. Женщина, 67 лет, на учете в ДЭ: на приеме у врача «бронхиальная астма» внезапно стало трудно дышать, появилось ощущение нехватки воздуха. Очень неприятное ощущение в груди, как сдавливание. Какую первую помощь следует оказать больному?
а) Использование карманного ингалятора
б) постуральный дренаж
в) введение преднизолона
г) дыхательные упражнения
д) введение эуфиллина
32. Обработка полости рта показана больным: ежедневно перед сном полость рта обрабатывают ватным тампоном, смоченным 3% перекисью водорода, затем промывают 0,003% раствором хлоргексидина, а направление жидкость направляют в область уха, чтобы не допустить ее попадания в дыхательные пути?
а) + Для стационарных больных
б) для пациентов со съемным протезом
в) для пациентов с металлоконструкциями
г) для больных лейкоплакией
д) для пациентов с красным плоским утюгом
33.Наиболее частый путь передачи ВИЧ-инфекции:
а) Секс
б) от инфицированной матери к ребенку
в) при переливании крови и ее препаратов
г) парентеральное введение лекарственных средств с использованием обычных игл и шприцев
д) Искусственный путь передачи
34. При первичной профилактике заболеваний:
а) Создание благоприятных условий жизни с целью профилактики заболеваний
б) предотвращение прогрессирования заболевания и осложнений на ранней стадии
в) контролировать развившиеся осложнения, ткани и органы
г) Своевременное медицинское обследование, направленное на сохранение и укрепление здоровья
д) +Повышение медицинской грамотности населения и профилактика факторов риска заболеваний
35. Больной осмотрен в приемном отделении с жалобами на частую рвоту и обильный жидкий стул, выраженную слабость, судороги в конечностях, сухость во рту. Болеет 4 дня. Больной находился в командировке в Индии и пользовался водой из открытых водоисточников. Предположительный диагноз: холера. Какие меры следует принять против эпидемии в очаге инфекции?
А. +Выявление и изоляция контактов
а) вакцинация
б) Изоляция больных
в) Профилактическая дезинфекция
г) Разрешение родственников
36. Больной Н. 66 лет, в анамнезе тромбофлебит глубоких вен голени, появились внезапная одышка, кашель с примесью крови, сильное сердцебиение, явная слабость. Причиной развития этих симптомов является:
а) Спонтанный пневмоторакс
б) приступ бронхиальной астмы
в) инородный предмет в дыхательных путях
г) воздушная эмболия легочной артерии
д) + тромбоэмболия легочной артерии
37.Больная 24-х лет, медицинская сестра, обратилась с жалобами на появление зудящих высыпаний после контакта с раствором. После прекращения приема препарата сыпь и зуд исчезли. При повторном половом акте появились гиперемия и отек, папуло-везикулярные элементы. Поставьте предположительный диагноз:
а) +истинная экзема
б) микробная экзема
в) аллергический дерматит
г) фотодерматоз
д) Лекарственная токсидермия
38. Как часто следует менять простыни и нижнее белье больного?
а) 1 раз в 2 дня
б) 1 раз в 7 дней
в) 1 раз в 14 дней
г) +По загрязнению
д) один раз в 10 дней
39. Больной Б. 48 лет, находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом «Язвенная болезнь желудка, фаза обострения». Жалуется на сильную боль в эпигастральной области, появляющуюся через 30-60 мин после еды, отрыжку воздухом, иногда едой, запоры, расстройство желудка, однократно рвоту во сне "кофейной гущей". К какому обследованию следует подготовить больного?
а) + Анализ на наличие скрытой крови в кале
б) обнаружение Helicobacter pylori в кале
в) для анализа углеводов из кала
г) обнаружение яиц глистов в фекалиях
д) для выявления наличия лямблий в фекалиях
40 У больной (33 недели беременности) во время сна внезапно появились обильные жидкие выделения из влагалища. Признаков родов и кровотечения нет. Что в первую очередь должна сделать медсестра с женщиной, поступившей в родильное отделение?
а) + Проведение этапов сестринского процесса и вызов дежурного врача
б) Налаживание регулярного наблюдения за состоянием плода
в) УЗИ для определения количества околоплодных вод
г) проведение исследования по методу Зимницкого
д) стимуляция босануда
41. Больной 79 лет поступил в кардиологическое отделение на стационарное лечение в связи с осложнениями ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточностью. Жалуется на отек ног, значительное увеличение живота, учащенное сердцебиение, слабость, одышку в покое. Сонливость ускоряется в горизонтальном положении, поэтому он плохо спит. Какие из следующих мероприятий должны быть включены в план сестринского ухода по приоритетной проблеме?
а) Консультирование семей пациентов
б) Проведение реанимационных мероприятий
в) Профилактика осложнений
г) + Придание больному удобного сидячего положения
д) Укрепление здоровья пациента
42. Больной М. Женщина 73-х лет жалуется на увеличение живота, отечность ног, одышку в течение последнего месяца. Решите обследовать живот этого пациента. Какой из следующих методов вы выберете для выявления патологической жидкости в брюшной полости?
а) поверхностная пальпация живота
б) глубокая пальпация живота
в) + Перкуссия живота
г) заглянуть внутрь
д) аускультация брюшной полости
43У больного выраженная атаксия, мышечная слабость, прерывистая речь, тремор.Ваш предположительный диагноз?
а) миастения
б) болезнь Рейно
в) + опухоль мозжечка
г) опухоль лобной доли
д) височная опухоль
44 Больной 19 лет, диагноз: «Острое фолликулярное давление», назначен внутривенно 1000000 ЕД бензилпенициллина. Сколько мл раствора необходимо для разведения 1000000 МЕ антибиотика в 1 мл:
а) 40 мл
б) 30 мл
в) 20 мл
г) +10 мл
д) 15 мл
45. При осмотре больного ЧСС 96 в мин, ЧСС 86 в мин. Дайте определение этой ситуации:
а) брадикардия
б) тахикардия
в) плотность импульса
г) + диссоциация пульса
д) экстрасистолия
46. Больной 42 лет, в отделении нефрологии получает этиотропное лечение препаратом Мегасеф (цефуроксим) по 750 мг 3 раза в сутки по основному заболеванию: «Хронический пиелонефрит, обострение». Для разведения этого антибиотика выбирают раствор, способный заменить 0,5% раствор новокаина:
а) 1% раствор новокаина
б) +Вода для инъекций в ампуле
в) 40% раствор глюкозы
г) гемодез
д) 0,9% раствор натрия хлорида
47. 28 дней для ребенка. Беременность и роды прошли нормально. Вес при рождении 3000 г, рост 50 см. 9-10 баллов по шкале Апгар. Кровать была заправлена в первый же день. Выписался из роддома 2 дня назад. Пуповину удалили на 3 сутки. Кормит ребенка грудью. Жалуется на беспокойство и нарушение сна во время осмотра. 500 г в месяц для набора веса. Кожные покровы чистые, дыхание ребяческое, тоны сердца ясные. Печень находится у реберной дуги. Мочеиспускание 3 раза в сутки. Стул 1 раз в 2 дня.Покажите поведение ребенка за рулем:
а) госпитализация
б) общий анализ крови и мочи
в) Консультация невролога
г) фекальный дисбиоз кишечника
д) +Контроль кормления
48. Больной 76 лет поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом: «аллергическая бронхиальная астма, средней степени тяжести, приступообразный период». Врач назначил больному ингаляции сальбутамола во время приступа. Больной не встряхивает ингалятор перед использованием, вдыхает в ингалятор, не очищает мундштук от слюны и оставляет его открытым на столе. Что будет делать медсестра:
а) Поддержка пациентов
б) + Обучает пациента пользоваться ингалятором
в) создает благоприятные условия
г) обучает пациента элементам самопомощи
д) помощь пациенту в личной гигиене
49. Делая больному внутривенную инъекцию, медсестра нарушила правила асептики, т.е. не надела одноразовые медицинские перчатки. В результате с иглы пациента на руку медсестры капнула капля крови. Что должен делать опекун?
а) Принципиальной нет, делается с точки зрения медицинского работника
б) Необходимо дважды обработать руки спиртовым антисептиком
в) Необходимо вымыть руки с мылом, затем тщательно их высушить и дважды обработать антисептиком
г) Руки следует тщательно вымыть с антисептическим мылом и высушить полотенцем.
д) Тщательно вымойте руки с мылом и протрите одноразовыми салфетками.
50. Больной 46-ти лет жалуется в онкологическое отделение на сильные боли в эпигастральной области, обезболивающие не купируют боль, ухудшился аппетит, появилась тошнота, рвота, температура тела повысилась до субфебрильной, прибавил в весе 6 кг. в прошлом месяце. При осмотре общее состояние тяжелое, температура 38,1°С, кожные покровы бледные, землистого цвета. Обращает на себя внимание лихорадка больного. При пальпации резкая болезненность в эпигастральной области и напряжение передних мышц брюшной стенки. Что из перечисленного является первоочередной задачей?
а) +боль от поступления в стационар до выписки
б) Определение ухудшения состояния больного вследствие развития острой сердечной недостаточности, желудочного кровотечения и перитонита
в) Клинический диагноз
г) Составление высококалорийной диеты для больного
д) разговор о болезни больного с близкими родственниками
51. Больной 50-ти лет находится на стационарном лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом: «Сахарный диабет II типа, инсулинозависимый». При медицинском осмотре жалуется на сухость во рту, жажду, зуд кожи, частые безболезненные дефекации, умеренную общую слабость. Сознание ясное, поза больного активная, он может правильно ориентироваться в окружающем пространстве. Во время беседы с медсестрой он в хорошем настроении, жалуется на быструю утомляемость и плохой сон. В ходе беседы наблюдается тревожность больного в виде неуверенности в эффективности проводимого лечения и беспокойства за свое будущее.Выберите долгосрочную цель для вашей благотворительности:
а) уменьшение жажды после введения инсулина
б) для определения риска развития гипо- или гипергликемической комы
в) + Определение риска развития диабетической стопы
г) купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции количества инсулина
д) поговорить с больным о его болезни
52. Больной 29 лет поступил в гематологическое отделение с диагнозом «Железодефицитная анемия, тяжелая степень». При медицинском осмотре больной жалуется на выраженную общую слабость, быструю утомляемость, звон в ушах, нарушение зрения, одышку при физической нагрузке, тахикардию, отсутствие аппетита, изменение вкуса на мел и известь. Во время беседы с медсестрой больной раздражителен, пассивен, забывает, о чем говорит. По данным анамнеза жизни установлено: менархе в 12 лет, менструации регулярные, частые, продолжительность 7-10 дней, менструальный цикл 28 дней. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
а) Нормализация аппетита до дня выписки из стационара
б) Повышение аппетита на +1 неделю
в) Выявление нарушений сердечно-сосудистой системы и восстановление их рисков
г) определение риска развития тяжелой нетрудоспособности и инвалидности
д) регулярно обеспечивать частичный постельный режим
53 Больная 40 лет, находится на стационарном лечении в гинекологическом отделении с диагнозом: хронический неспецифический сальпингит. Жалуется на зуд вульвы и выделения из влагалища. Говорит, что беспокойный, нервный, сон нарушен.Объективно: при осмотре половых органов - гиперемия малых половых губ, слизистой влагалища, творожистые образования. Имеются рубцы в области наружных половых органов. Определите основную проблему пациента:
а) нарушение сна
б) Изменение удобства
в) Плохое управление здоровьем
г) +Зуд в области половых органов и белые менструации
д) несоблюдение личной гигиены
54 Больной 60-ти лет поступил в кардиологическое отделение с острым коронарным синдромом, осложненным хронической сердечной недостаточностью. Жалуется на отек ног, значительное увеличение живота, учащенное сердцебиение, слабость, одышку в покое. Вынужденное ортопноэ в постели. Кожные покровы голубоватые. Стопы и лодыжки отечны, АД 140/60 мм рт.ст., объем живота увеличен. Какому из следующих методов лечения следует научить пациента?
а) По правилу измерения температуры тела
б) с правилами личной гигиены
в) С правилом определения набухания
г) +С правилом определения водного баланса
д) с правилом обнаружения пульса
55 Какой из приведенных симптомов не относится к семиотике поражения ЦНС?
а) рвота, не связанная с приемом пищи
б) головная боль, постоянный плач
в) общая гиперестезия
г) родовой отек
д) + желтуха
56. Что из следующего является наиболее вероятной причиной гипергликемической комы?
а) избыточное количество инсулина
б) Стрессовые ситуации
в) недостаточное количество инсулина
г) нарушение диеты
д) инфекция
57. Как называется диффузный отек, распространяющийся по всему телу?
а) +Анасарка
б) асцит
в) гидроперикард
г) гидроторакс
д) пневмоторакс
58. Какой из перечисленных паразитов является возбудителем трихоцефалеза?
а) аскариды
б) остроконечный червь (страус)
в) +Килдырыкбас (власоглав)
г) лямблии
д) кошачья лихорадка
59. Мужской прогностический тип сердечной недостаточности при поражении ребенка электрическим током высокого напряжения:
а) полная атриовентрикулярная блокада
б) Вибрация желудочков сердца (трепетание)
в) асистолия
г) Электромеханический, диссоциация
д) + Фибрилляция желудочков сердца
60. Какой из приведенных показателей относится к нормальному уровню глюкозы натощак?
а) 1,2-3 ммоль/л
б) +3,3-5,5 ммоль/л
в) 5,6-7,2 ммоль/л
г) 7,3-8,5 ммоль/л
д) 8,6-9,5 ммоль/л
61. Среди 7 учеников, обучающихся в одном классе, у одного подростка диагностирован острый гепатит А. Другим подросткам, контактировавшим с ним, следует назначить:
а) +Иммуноглобулин
б) витамин С
в) сыворотка
г) Рекомбинантная вакцина против гепатита А
д) анатоксин
62 Какой из приведенных симптомов является признаком гемофилии?
а) красная сыпь в виде папулы
б) синяки и мелкие точечные высыпания по всему телу
в) подкожные и внутримышечные гематомы
г) непрекращающееся кровотечение при травмах, скрежетание зубами
д) кровоизлияния в полости
63. Что из перечисленного является особенностью течения инфаркта миокарда у пожилых больных?
а) тип заболевания
б) Световой ток
в) редко развиваются осложнения
г) +Атипичный тип
д) сильное течение
64.Когда приведена первая вакцина против вирусного гепатита В?
а) +В первые 24 часа жизни
б) 3-7 дней жизни
в) в течение одного месяца
г) в возрасте 3 мес.
д) в возрасте 2 месяцев
65Что из следующего медсестра рекомендует для ребенка с железодефицитной анемией?
а) +Мясо
б) каша
в) Молоко
г) овощи
д) Фрукты
66. Как называется свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение вирусов?
а) бактерицидный
б) бактериостатический
в) фунгицидный
г) антиаллергенный
д) +Вирулицидный
67. Какой из перечисленных гормонов усиливает лактацию?
а) прогестерон
б) эстрадиол
в) тестостерон
г) гонодотропин
д) +пролактин
68. Беременная в сроке 32-33 недели доставлена в родильный дом машиной скорой помощи. Жалобы: на головную боль, звон в ушах, симптом "мелькания" перед глазами, когда было принято решение о переводе женщины в палату, начались судороги. Какая доврачебная помощь должна быть оказана?
а) + Предотвратить прикусывание языка
б) Создание благоприятных условий
в) прием противосудорожных препаратов
г) назначение лекарств для подавления болезни
д) укладывание больного в постель
69. Какой из приведенных симптомов является возможным признаком острой пневмонии у детей?
а) одышка, снижение перкуторного звука
б) лихорадка, кашель, одышка, насморк
в) лихорадка, насморк, рвота, сухие хрипы
г) лихорадка, кашель, диарея, сухие хрипы
д) лихорадка, кашель, боль в горле, насморк
70. Какое из перечисленных осложнений может стать причиной внезапной смерти у детей с лимфогипопластическим диатезом?
а) одышка
б) сердечная недостаточность
в) почечная недостаточность
г) + Надпочечниковая недостаточность
д) сосудистая недостаточность
71 Что из перечисленного является причиной развития гемофилии?
а) +Недостаточность факторов свертывающей системы крови
б) Снижение количества тромбоцитов
в) Изменения качества тромбоцитов
г) повреждение сосудистой стенки
д) гемоглобиновая и эритроцитарная недостаточность
72 Что из перечисленного является возбудителем ревматизма?
а) стержень Леффера
б) +В-гемолитический стрептококк
в) стержень Коха
г) кишечная палочка
д) стержень Борде-Жангоу
73 При проведении химического исследования преподаватель нарушил технику безопасности. В результате слизистая оболочка глаза подвергалась воздействию брома. Окажите немедленную помощь:
а) немедленная асептическая повязка
б) + Тщательно промыть водой и снять боль
в) Закройте глаза и приложите к ним лед.
г) нанести тетрациклиновую мазь
д) настой альбуцида
74. В приемное отделение родильного дома поступила беременная без обменной карты.К какому отделу его следует отнести?
а) отделение физиологических родов
б) в гинекологическое отделение
в) Отделение анестезиологии и интенсивной терапии
г) для наблюдения в родильном отделении
д) +В отделение патологии беременных
75. Что из перечисленного является эндогенной причиной гипотрофии у детей?
а) + Перинатальная энцефалопатия
б) гипогалактия
в) анорексия
г) отравление
д) кишечная инфекция
76 Что из перечисленного является возможным механизмом болей в области сердца у детей?
а) болезни сердца
б) артериальная гипертензия
в) нейрогенные факторы
г) Наследственные факторы
д) онкологические заболевания
77 Сколько раз больной проходит санобработку в палате?
а) 1 раз в 2 дня
б) 1 раз в 5 дней
в) + раз в 7 дней
г) один раз в 10 дней
д) один раз в 14 дней
78. Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь населению:
а) Фельдшерско-акушерский пункт
б) + Городская многопрофильная больница
в) Диагностический медицинский центр
г) Оздоровительный пункт медико-санитарного отдела
д) поликлиника
79.Какой из приведенных случаев можно квалифицировать как внутрибольничную инфекцию?
а) +Сальмонеллез, выявленный при бактериологическом исследовании больного холециститом, поступившего в стационар 10 дней назад
б) Токсигенные коринебактерии дифтерии, обнаруженные в мазке из ротоглотки больного брюшным тифом через 1 сутки после поступления в стационар
в) Пневмония, диагностированная у больного гриппом, госпитализированного на 2 сут.
г) корь (диагностирована у Филатова от больного пневмонией, поступившего в стационар 5 дней назад)
д) Salmonella London выделена из мочи больного пиелонефритом в урологическом отделении, моча получена в день поступления в стационар.
80. При ежедневном осмотре детей медсестра детского сада обнаружила на слизистой оболочке рта у девочки 2-х лет несколько легко вскрывающихся пузырей и эрозий, покрытых желтовато-серым цветом и окруженных яркой розовая кайма. У ребенка повышенное слюноотделение, отекают губы. Лимфатические узлы на шее увеличены и болезненны. Ребенок отказывается от еды, упрямый, с детьми не играет, температура тела 37,3ºС. Медсестра заподозрила, что у ребенка герпесный стоматит. Какое из следующих действий медсестра должна выполнить в первую очередь?
а) +Необходимо изолировать до приезда родителей
б) Беседа с матерью о диете ее ребенка
в) научить мать правильно обращаться с полостью рта
г) Лечение слюны во рту у ребенка
д) отправить мать к врачу на обследование
81. Сбор мочи по Зимницкому представляет трудную задачу для 77-летнего амбулаторного больного Х. В связи с наличием атеросклероза с возрастом больной не может помнить и выполнять все назначения медицинской сестры. Контроль за сбором мочи для функциональных проб он поручил дочери, всему этому научил дочь заранее. Что из перечисленного относится к правилу сбора мочи Зимницкого:
а) + Время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00
б) Время опорожнения мочевого пузыря 9:00-09:00 (24 часа)
в) время опорожнения мочевого пузыря 9:00
г) время опорожнения мочевого пузыря 6 часов,
д) время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 15:00, 21:00, 03:00,
82. Пострадавший предъявлял жалобы на сильную боль в длительно холодных пальцах обеих рук.При осмотре кожа обеих рук была синюшной, видны отеки и пузыри с прозрачным экссудатом. Зависимое от медсестры вмешательство в облегчение боли:
а) + инъекции промедола
б) инъекции дифенгидрамина
в) Инъекция 0,9% хлорида натрия
г) введение анальгина
д) инъекции цефтриаксона
83. Первичный симптом сифилиса:
а) лимфаденопатия
б) алопеция
в) лейкодерма
г) +твердый шанкр
д) гумма
84. Необходимо ввести сульфат магния для проявления гипотензивного эффекта:
а) Внутри
б) двенадцатиперстная
в) сублингвально
г) суббуккальный
д) +Синий корень
85. При отсутствии наблюдения при оказании неотложной помощи больному с анафилактическим шоком через какие интервалы следует измерять пульс:
а) каждые 5-10 минут
б) +каждые 2-5 минут
в) каждые 3-7 минут
г) каждые 2 часа
д) каждый час
86.Специализированная паллиативная помощь включает:
а) дом престарелых
б) учреждения специального социального обслуживания
в) + Стационарные хосписы
г) общебольничное отделение
e) Районное/местное отделение службы сестринского ухода
87. При оказании помощи больному с кровотечением из носа кровь медсестры капала ему на руку.
Правильная тактика благодетеля в это время такова:
а) промыть проточной водой
б) обработка 5% раствором перманганата калия
в) Обработка 1% раствором бриллиантового синего
г) 2-х кратная обработка +70% этиловым спиртом
д) обработка 4% раствором бикарбоната натрия
88. Важное значение в диагностике менингита:
а) острое начало заболевания, сопровождающееся лихорадкой
б) острое начало заболевания, сопровождающееся менингеальным синдромом
в) + исследование спинномозговой жидкости
г) Биохимический анализ крови
д) Инфекционный анамнез
89. Какие противопоказания к мытью головы тяжелобольному:
а) +Травма головы
б) травмы позвоночника
в) травма руки
г) травма грудной клетки
д) травма ноги
90. Беременная 20-ти лет поступила в гинекологическое отделение с диагнозом: «Беременность 8 недель, ранний гистоз, умеренная рвота». Жалуется на слабость, головокружение, отсутствие аппетита. Вес 3 кг.Объективно:кожные покровы чистые,бледные,сухие,АД 100/80 мм рт.ст. Пульс 100 раз в минуту. Температура тела 37,7 град. Медицинская сестра выбирает в соответствии с приоритетом в плане ухода, какое из следующих мероприятий является наиболее важным для ухода?
а) +Совершенно спокойная обстановка и беременная много спит
б) Обеспечение достаточного количества свежего воздуха.в) Мониторинг общего состояния больного по внешнему изображению
г) говорить о необходимости полоскать рот
д) Лечение электросном
91. Что из нижеперечисленного поражается при ядерной желтухе у новорожденных?
а) легкие
б) печень
в) + Мозг
г) сердце
д) почки
92. Когда источником инфекционных заболеваний являются мероприятия по ликвидации болезнетворных микроорганизмов и их переносчиков, какая дезинфекция включается?
а) профилактический
б) + Очаг
в) Текущий
г) Концептуальный
д) Заключение
93. Какое из следующих действий было бы наиболее подходящим для медсестры при подозрении на сепсис у новорожденного?
а) начать антибактериальную терапию
б) Вызов врача, подготовка к переводу в специализированный стационар
в) изоляция, начало антибактериальной терапии
г) отлучение ребенка от груди
д) начать гормональную терапию
94. Догоспитальная помощь по восполнению объема циркулирующей крови больному, потерявшему много крови после травмы сердца:
а) введение В-адреномиметиков
б) введение сердечных гликозидов
в) самостоятельная госпитализация
г) +Введение коллоидных растворов с максимально возможной скоростью
д) Вливание кристаллоидных растворов как можно быстрее
95. Во время аварии водитель сильно ударился грудью о руль. Он стонет, дыхание поверхностное, частое. Боль сохраняется в покое, усиливается при дыхании, кашле, движении, при пальпации V-VI стенки выявляется крепитация. Предположительный диагноз:
а) + Перелом стенок
б) пульсация в груди
в) перелом позвоночника
г) пролапс плечевого сустава
д) Закрытый перелом плечевой кости
96. Липкие состояния возникают при неврозах:
а) галлюцинации
б) гиперестезия
в) +Одержимость
г) бессмысленные идеи
д) не заключать договор
97. Какой из перечисленных препаратов применяют при острой сердечной недостаточности:?
а) антигистаминные
б) +сердечные гликозиды
в) Антибиотики
г) витамины
д) Гормоны
98. Только что родившая женщина 30 лет лежит в родильном зале с живым ребенком после экстренного родоразрешения.
Через несколько минут после выхода всего плода из половых путей началось массивное кровотечение объемом 300 мл, которое не прекращалось.Первая тактика медицинской сестры при кровотечении:
а) давать большое количество теплой жидкости
б) накрыть теплым одеялом
в) + сдавление брюшной аорты
г) катетеризация 2-х периферических вен
д) катетеризация мочевого пузыря
99. Что из перечисленного является распространенным видом гнойно-септического заболевания у новорожденного?
а) пиодермия
б) омфалит
в) +сепсис
г) дерматит
д) мастит
100. Какое из перечисленных исследований является наиболее важным методом выявления пороков сердца?
а) УЗИ брюшной полости
б) +УЗИ органов грудной клетки
в) УЗИ органов малого таза
г) УЗИ головного мозга
д) УЗИ лимфатических узлов
101. Что из следующего описывает набухание и увеличение молочной железы у новорожденных на 4-6 день?
а) Воспаление
б) Аллергическая реакция
в) +физиологическое состояние
г) в результате травмы во время родов
д) мастит
102. Что из перечисленного является специфическим признаком асфиксии у новорожденного?
а) снижение мышечного тонуса
б) Арефлексия
в) одышка
г) отсутствие пульса
д) цианоз кожи
103. Какое из вводимых при гемолитической болезни новорожденных оказывает токсическое действие на организм?
а) фенилаланин
б) +Билирубин
в) глюкоза
г) холестерин
д) аммиак
104. После гемотрансфузии у больного появились боли в спине, головокружение, общая слабость. Что это означает?
а) геморрагический шок
б) + Цитратный шок
в) анафилактический шок
г) реакция после переливания крови
д) кардиогенный шок
105.Что из следующего является наиболее эффективным способом остановки кровотечения при гемофилии А?
а) удаление селезенки
б) + переливание крови
в) переливание криопреципитата
г) инфузия очищенного фактора VI
д) Применение тромбина
106. Какой из приведенных показателей связан с потерей массы тела при первой степени гипотрофии?
а) +5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) 40-50%
107. К заместительным препаратам при хроническом панкреатите относятся все, кроме:
а) Мезим форте
б) Креонт
в) +пепсин
г) Фистал
д) панзинорм
108. Какие побочные эффекты наиболее вероятны у паллиативных больных при применении нестероидных противовоспалительных препаратов?
а) Активация циклооксигеназы
б) усиление синтеза ростгландинов
в) стимуляция агрегации тромбоцитов
г) увеличение продукции желудочного сока
д) +снижение эпителиальной пролиферации, поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта
109.Ребенок 3,5 мес жалуется на слабость, отсутствие аппетита, нерегулярный стул.Болеет в течение месяца.Месяц назад ребенок переведен на искусственное вскармливание, так как у него пропало материнское молоко, и он кормит ее коровьим молоком. Ребенок от 2 беременности, масса тела при рождении 3000г. Возрастное, объективные кожные покровы имеют бледно-высыхающий, «мраморный» рисунок. Подкожно-жировой слой истончен в области живота и голеней, тургор тканей нарушен, мышечная гипотония. Со стороны внутренних органов патологии нет.При обследовании вес ребенка 4000 г. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен?
а) +гипотрофия
б) паратрофия
в) Гипостатия
г) анемия
д) гиповитаминоз
110. Какие меры следует предпринять после перевода больного с диагнозом сальмонеллез из соматического отделения в инфекционное:
а) Деэлементизация
б) +Заключительная дезинфекция
c) Провести текущую дезинфекцию
г) генеральная уборка
д) Дезинсекция
111. Каким раствором обрабатывают стерильный стол, стены вокруг стола, медицинские стоматологические столы:
а) +1% раствор хлорамина
б) 5% раствором хлорной извести хлорной извести
в) 3% раствором перекиси водорода
г) раствор аммиака
д) 50% раствором этилового спирта
112.Ребенку 1 месяц.Жалуется на беспокойство ребенка и ухудшение внешнего вида.Мать не сосет молоко,но кормление грудью нерегулярное. После грудного вскармливания ребенок беспокойный.
Стул обильный 1 раз в сутки без кашеобразных добавок.Кожные покровы бледные, ткани слабые.При взвешивании для контроля установлено, что ребенок выпивает 60-80 мл молока в период грудного вскармливания.После кормления грудью в груди не остается молока. По данным детской гипотрофии диагностируют дистрофию 1 степени В этом случае выбирают ближайшую цель сестринского ухода:
а) Нормализация веса ребенка
б) + нормализовать питание ребенка в конце недели
в) кормление матери
г) улучшение состояния ребенка
д) Систематизация поведения ребенка
113. Что из перечисленного развивается у детей с аллергическим диатезом при отсутствии первичной профилактики?
а) болезнь Зартаса
б) +атопическая бронхиальная астма
в) синдром мальабсорбции
г) синдром внезапной смерти
д) подагра
114. Больной 30-ти лет поступил в клинику с диагнозом железодефицитная анемия, ему были назначены препараты железа. Медсестра должна обучить пациента правилам введения железа. Что из перечисленного ниже характерно для приема железосодержащих добавок?
а) Таблетку лучше разжевать
б) Питьевая минеральная вода
в) Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая.
г) немедленно прекратить лечение, как только нормализуется уровень гемоглобина в крови
д) питание человека должно дополняться продуктами, богатыми витамином Е
115. При каком из перечисленных заболеваний основной проблемой больного являются отек век, повышение артериального давления, олигурия, гематурия, протеинурия, развившиеся через 1-3 недели после стрептококковой инфекции?
а) хроническая почечная недостаточность
б) острый цистит
в) острый пиелонефрит
г) мочекаменная болезнь
д) +острый гломерулонефрит
116. При внутривенном введении больному артериальной гипертензией в медицинском кабинете обнаружено наличие воздуха в шприце.Какие осложнения могут развиться у больного:
а) тромбофлебит
б) + воздушная эмболия
в) липодистрофия
г) поломка иглы
д) Абсцесс
117. Что из перечисленного следует сделать для определения количества грудного молока при прерывистом кормлении?;
а) Кормление для контроля
б) +взвешивание для контроля
в) Молочные отходы доения
г) кормление в течение длительного времени
д) кормление ночью
118. Что следует давать больным с болезнью Альцгеймера?:
а) нарезать крупными кусками
б) измельчить блендером
в) Приготовлено на пару
г) Термически обработанный
д) + Нарезать небольшими кусочками
119. Какие из перечисленных ниже действий выполняет медицинская сестра при угрозе аортального стеноза за пределами медицинского учреждения?
а) + срочная госпитализация
б) оксигенотерапия
в) ТОО
г) гормональная терапия
д) Меры беспокойства
120. Если во время лечения больной чувствует тошноту, головную боль, головокружение, что делать медсестре?:
а) вызов врача
б) + Прекращение лечения
в) Снижение нагрузки на устройство
г) успокоить пациента и продолжить процедуру
д) Уложить больного в постель и открыть окно.
122. Частичное сидение обычно назначают больным с заболеваниями сердца и сосудов с одышкой со следующей целью:
а) удобство кормления
б) +Уменьшение застойных явлений в системе малого кровообращения
c) Снижение риска появления вмятин
г) удобство переодевания
д) улучшение работы желудочно-кишечного тракта
123. Назовите рекомендуемую физическую нагрузку для пожилых людей:
а) бег
б) Обучение тренеров
в) + утренняя зарядка
г) поднятие тяжестей
д) Фитнес-программа
124. Им обмывают ноги больного;
а) 5% спиртовой раствор
б) раствор фурациллина
в) Изотонический раствор натрия хлорида
г) дезинфицирующее средство с хлором
д) +Теплая вода с жидким мылом
125. У больного берут кровь в процедурном кабинете. Медсестра случайно пролила кровь из пробирки на его медицинскую одежду. Какое дезинфицирующее средство используется для дезинфекции спецодежды?
а) -60 минут в +3% растворе хлорамина
б) 60 минут в 1% растворе хлорамина
в) 10% раствор хлорной извести -120 минут
г) 60 минут в 10% растворе хлорамина
д) 90 минут в 10% растворе хлорамина
126. В женской консультации городской поликлиники акушерка просит молодого специалиста кушера определить значение документа для взаимодействия консультации и родильного дома. Акушер должен выбрать документ в крови?
а) Контрольный список диспансера
б) амбулаторная медицинская карта
в) +Обменная карта
г) Личная карта беременных и родильниц
д) Журнал приема беременных и родильниц
127.С какого возраста назначают витамин Д для профилактики рахита?
а) +с рождения
б) с 3 месяцев
в) с 6 мес.
г) с 1 месяца
д) старше 1 года
128. Резонансная характеристика:
а) эпилепсия
б) сосудистая деменция
в) развитие параноидальной личности
г) +Шизонефрит
д) при неврозе неприятных ситуаций
129. Лицо с психическим расстройством, не понимающее существа своих дел и не умеющее распоряжаться ими, определяется судом:
а) +Активность
б) Правоспособность
в) здравомыслие
г) степень общественной опасности
д) Критика
130. Укажите препарат для назначения в период оказания неотложной помощи при 1-й стадии эпилептического статуса:
а) +10 мг диазепама в/в
б) 40% раствор глюкозы
в) с препаратом Б1-5 мл т/и
г) Дексаметазон 4 мг в/в
д) 2,0-4,0 мл фуросемида в/в
131. В результате нападения во время взрыва загорелась верхняя одежда мужчины. На лице и теле ожоги, без сознания, пульс учащен, артериальное давление 70/40 мм рт.ст. Определите наиболее вероятную причину данной ситуации:
а) Коллапс
б) Обморок
в) ожоги лица
г) + ожоговый шок
д) травматический шок
132. В острой фазе инсульта как часто медсестра проверяет сознание больного, его состояние, кровяное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание?
а) каждый день
б) 1 раз в день
в) каждые 8 каждые
г) каждые 5 каждые
д) +Каждые 2 раза
133. Больной 40 лет с тяжелым периодонтитом проходит физиотерапевтические процедуры.Какой вид физиотерапевтических процедур назначают?
а) +Импульсный гидромассаж
б) холодная гидротерапия
в) Горячая гидротерапия
г) индифферентная гидротерапия
д) контрастная гидротерапия
134. ПРИ БОЛЬНОМ ИНСУЛЬТЕ ВНЕ ДОМА МЕДСЕСТРА ОПРЕДЕЛЯЕТ ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРЕНЕСШЕГО ИНСУЛЬТА. Больной чувствует себя лучше. Какие указания дает медсестра для предотвращения осложнений:
а) менять положение больного каждые 4 часа
б) менять положение больного каждые 5 часов
в) менять положение больного каждые 7 часов
г) + менять положение больного каждые 2 часа
д) менять положение больного каждые 8 часов
135. Для оказания помощи на дому больному после инсульта была направлена медсестра. Какие мероприятия проводятся в рамках благотворительной помощи?
а) +Обучение больного и родственников
б) Обучение только родственников
в) обеспечить доступ к периферическим венам
г) Только обучение пациентов
д) подготовка документов для оформления инвалидности
136. Медицинские изделия в стерилизационных боксах вскрывают для использования после стерилизации в центральной районной больнице.Как долго можно использовать этот материал?
а) в течение 24 часов
б) в течение 12 часов
в) до конца смены
г) в течение +6 часов
д) в течение 7 часов
137. Основной метод диагностики туберкулеза легких по стратегии ДОТС.
а) + Бактериоскопия мокроты
б) Бронхоскопия
в) Рентгеновская томография легких
г) компьютерная томография легких
д) пульмонологическое исследование
138. Какой из приведенных симптомов наиболее соответствует эксикозу кишечника?
а) полиурия влаги кожи
б) + сухость кожи, олигурия
в) инспираторная тахикардия
г) сухая анорексия
д) анурия увлажнения кожи
139. Мальчик 7-ми лет жалуется на одышку, кашель, общую слабость, болеет 4 дня, обоняние снижено на 3 дня. Объективное состояние среднее.Температура тела 39 С. Врач делает прогноз.Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония.COVID 19? В какое лечебное учреждение после оказания помощи в 1995 г. поступил больной?
а) +Инфекционная госпитализация
б) госпитализация в неврологический стационар
в) Нахождение под амбулаторным наблюдением инфекциониста
г) активно посещать семейного врача на дому
д) госпитализация в реанимационное отделение
140. Для какого заболевания характерно прерывистое мышление?
а) эпилепсия
б) + шизофрения
в) неврастения
г) невроз
д) олигофрения
141. Больной получил ожоги 2-3а степени. Район 14% Каким антисептиком обработать рану?
а) 96% спирт
б) +3% перекись водорода
в) перманганат кальция
г) 5% улогексидин
д) Мусатир спирт
142. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожу в процедурном кабинете следует обработать это место. Каковы действия медицинского работника в этом случае?
а) + Обработка загрязненного участка 70% спиртом, промывание мыльным раствором и повторная обработка 70% этиловым спиртом.б) Обработка загрязненного участка водой с мылом
в) Обработка загрязненного участка борной кислотой
г) Обработка зараженного участка 0,5% раствором перманганата калия
д) Обработка загрязненного участка раствором 3% перекиси водорода.
143. Женщина 25-ти лет поступила в психиатрическую клинику через 1 неделю после родов, родился здоровый ребенок, роды прошли без осложнений, женщина взволнованно кричит, раздевается и пытается бежать, слышит голос плачущий ребенок, на вопросы не отвечает, долго смотрит в одну точку, какой диагноз?
а) шизофрения
б) депрессия
в) +Послеродовой психоз
г) невростения
д) деменция
144. Какова основная цель паллиативной помощи больным?
а) +Создание максимального комфорта для пациента
б) Максимальное выполнение всех условий, поставленных пациентом
в) Создание максимального комфорта для родственников больного
г) максимальное представление всех форм лечения, необходимых для данной нозологии
e) Максимальная доставка всех фармакологических веществ, необходимых пациенту
145. Беременная 39 недель поступила в родильный дом, роды в третьем периоде, наблюдаются стадии отделения плаценты, какой препарат следует ввести женщине для нормального сокращения гладкой мускулатуры матки?
а) прогестерон
б) УЗИ
в) +оксицин
г) папаверин
д) прпантин
146. При посещении патронажной медсестрой 9-месячного ребенка он обнаружил, что у него повысилась температура тела до 39,2 С, кожные покровы гиперемированы, при прикосновении рук и ног определяют действие медсестры, кому было жарко.
а) + Прикладывание холодного компресса к яремным венам на лбу
б) введение эуфулина
в) Проведение деструктивных процедур
г) введение антибиотиков
д) оксигенотерапия
147.Ядро команды паллиативной помощи?
а) Врач, медсестра, психолог, волонтер, онколог, фармацевт
б) Врач, социальный работник, священнослужитель, кардиолог
в) Врач, медсестра, фармацевт, онколог, священник, волонтер
г) врач, социальный работник, священник, онколог, волонтер
д) + Врач, медсестра, социальный работник, психолог, священник, волонтер
148. При продуктивном кашле что из перечисленного является правильным действием медсестры?
а) оксигенотерапия
б) положить горчичную бумагу
в) прием антибиотиков
г) +Вдох
д) вибрационный массаж
149. К какой болезни относится паралогическое мышление?
а) эпилепсия
б) + шизофрения
в) неврастения
г) олигрофрения
д) невроз
150. Какое из приведенных лечебных (диетических) столов назначают при пиелонефрите?
а) +7
б) 6
в) 9
г) 1
151.Больной, перенесший операцию, выписан из стационара.Через 10 дней на месте послеоперационного рубца гнойные выделения.Как расценить данную ситуацию?
а) Заражение после выписки из стационара
б) аутоиммунный процесс
в) эндогенная инфекция
г) + Послеоперационные осложнения
д) снижение иммунитета
152. У мужчины 30 лет пульс при постельном режиме 98 ударов в минуту Какое из следующих состояний описывает данную проблему больного?
а) нормальный
б) + Тахикардия
в) бродикардия
г) аритмия
д) экстрацистология
153. В онкологическом отделении находится на лечении больной 48-ми лет с диагнозом рак желудка, обратившийся с жалобами на рвоту, слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, сильные боли в эпигастральной области, отрыжку, судороги Объективное состояние тяжелое, температура 37,9 С, кожные покровы бледные, землистого цвета, похудела Что необходимо включить в план сестринского ухода для приведения больного в норму?
а) Обеспечение больного различными легкоусвояемыми высококалорийными закусками
б) Обеспечить регулярное проветривание и уборку палаты
в) соблюдение постельной дисциплины
г) + Создать благоприятные условия
д) следить за температурой тела
154. Что из следующего является наиболее пораженным местом при омфалите?
а) Кожа
б) конъюнктивит
в) Кровь
г) Кость
д) + Пупочная ранка
155. Женщине 35-ти лет назначено грязелечение.Грязь богата органическими веществами (более 10%), образующимися после разложения при макромикробиологической обработке растений и животных в пресной воде. Какие виды лечебных грязей эффективны:
а) Торфяная почва
б) + сапропель
в) радон
г) сульфид
д) коралловый
156. Женщина 23-х лет находится на стационарном лечении с диагнозом: бронхиальная астма. Жалобы при поступлении: удушье, осиплость голоса, хрипы. Анамнез: произошло после того, как в подъезде поймали кошку. Характеристика анализа мокроты при этом заболевании:
а) микобактерии туберкулеза
б) пневмококки
в) хламидиоз
г) стафилококки
д) +кристаллы Шарка-Лейдена, спираль Куршмана
157. Взрослый ребенок 18-ти лет после черепно-мозговой травмы жалуется на ухудшение памяти, затруднения в речи, трудности с подбором слов, невозможность выполнения трудных заданий. Какой синдром вы можете назвать?
а) Дементив
б) онейроид
в) Глупость
г) +Психоорганический
д) астенический
158. Мужчина 32-х лет жалуется на приступ удушья, кашель с затрудненным отхождением мокроты. Болеет 2 дня, связано с простудой, в анамнезе ХОБЛ (ХОБЛ). Объективно: в сознании, ортопноэ. При аускультации легких выслушивается жесткое дыхание, свистящие, сухие хрипы во всех отделах легких. ТАД-31/мин, ЧСС-120/мин, ра02-80 мм.сб. В каком состоянии следует доставить больного в стационар?
а) +сидя
б) пешком
в) лежа на боку
г) лежа с приподнятой головой
д) лежа на спине
159. Жалобы больного 58 лет на боли и ограничение подвижности пальцев.Анамнез заболевания: болен в течение 6 лет, заключение ревматолога «Д», результаты рентгенографии: артроз пальцев рук 3 степени. Объективно: промежуточные суставы слегка припухшие, деформированы. Врач назначает физиотерапию. До какой степени медсестра нагревает парафин в электронагревателе?
а) до 160-180 С
б) до 20-25 С
в) до +65-100 С
г) до 130-160 С
д) до 180-200 С
160. У мужчины 43-х лет пониженное настроение и чувство беспокойства без причины. Мир серый и темный. У него нарушена моторика, замедленное мышление, самоуничижительные идеи и суицидальные мысли. Выражение лица выражает глубокую грусть и тревогу. Назовите синдром:
а) катонический
б) +депрессивный
в) апато-абулиан
г) астенический
д) маниакальный
161. Больной 54-х лет обратился к дерматологу с жалобами на сыпь на лбу, зуд и жжение. Прошло 2 месяца. необработанный. Работает в ванной. Предположительный диагноз:
а) вторичный сифилис
б) эпидермофития стопы
в) дисгидротическая экзема
г) ихтиоз
д) Кератиодермия ладоней и подошв
162. Сколько длится заразный период при гриппе?
а) +1-3 дня
б) 5-9 дней
в) 4-5 дней
г) 12-15 дней
д) 10-12 дней
163. К какому из перечисленных мероприятий относится лечение пупочной ранки?
а) + Независимое сестринское мероприятие
б) для зависимого сестринского действия
c) Взаимозависимая сестринская деятельность
г) на самостоятельное медицинское мероприятие
e) За зависимое медицинское действие
164. Мальчику 1 месяц. Мать жалуется на беспокойство ребенка и плохой сон. Анамнез: ребенок от 1-й беременности, масса тела при рождении 3000 гр. Естественная мать питается молоком, но мать сосёт грудь нерегулярно. После кормления ребенок беспокойный. Стул обильный 1 раз в сутки, кашеобразный, без добавок. Во время грудного вскармливания, установленного при взвешивании для контроля, ребенок не высосал 60-80 мл молока. После грудного вскармливания у матери не остается молока в груди В этой ситуации что из следующего должна сделать медсестра, чтобы определить дефицит кормления?
а) Определение суточного и разового количества молока
б) +Кормление для контроля
в) Дает назначения матери в соответствии с процедурой грудного вскармливания
г) Рекомендовать добавлять дополнительную еду
e) Рекомендовать добавить дополнительную еду
165 Что из следующего является наиболее вероятной причиной родовой травмы у детей?
а) + Несоответствие размеров головки плода и таза матери
б) хромосомные заболевания
в) нарушение белкового обмена
г) гипергликемия
д) нарушение минерального обмена
166. Какая из приведенных костей чаще ломается у новорожденных при тяжелых родах?
а) бедренная кость
б) плечевая кость
в) локтевая кость
г) +Бугана
д) кости черепа
167 Мальчику 3 месяца. Жалобы: беспокойство, низкая прибавка в весе. Анамнез: вышеперечисленные жалобы беспокоят уже неделю.По словам матери, ее ребенок не выдерживает интервалов между кормлениями, часто сосет грудь, а после кормления полностью опорожняет грудь. Она родилась в срок от второй беременности. Мать не сосала молоко. Что из нижеперечисленного является основанием для введения прикорма этому ребенку?
а) +гипотрофия
б) гипогалактия
в) Гипостатия
г) дисфагия
д) парарофия
168. К каким из перечисленных относятся дети второй группы здоровья?
а) + Люди, которые часто болеют
б) Здоровые дети
в) с функциональными отклонениями
г) Редкие пациенты
д) длительные пациенты
169. Что из нижеперечисленного относится к неонатальному периоду?
а) 1-14 дней жизни
б) +1-29 дни жизни
в) 1-6 день жизни
г) 1-7 сутки жизни
д) 1-28 дней жизни
170. Что из перечисленного является признаком незрелости новорожденного?
а) кожа морщинистая
б) кожа эластичная и розовая
в) + хорошо развит подкожно-жировой слой
г) голос громкий и чистый
д) хорошо видны рефлексы
171. Что из следующего используется для скрининга гипотрофии?
а) +уровень белка
б) уровень ферментов
в) уровень глюкозы
г) уровень лимфоцитов
д) уровень билирубина
172. Ребенку 2,5 года. Остро болен. В связи с повышением температуры тела до 38,2 С у него нарушилось общее состояние, появился грубый свистящий кашель, голос осип, дыхание затруднено. Объективно: дыхание шумное, отмечается незначительное уплотнение мягких отделов грудной полости, усиливающееся при тревоге. Частота дыхания 28 раз в минуту. Открытая гиперемия задней стенки глотки. Из его легких слышен резкий звук.Какая доврачебная помощь должна быть оказана?
а) + Зональная контактная терапия
б) Теплая щелочная жидкость
в) Закапывание 0,5 раствора новокаина в нос
г) дать отхаркивающее
д) седативное средство
173. Какой из приведенных симптомов является признаком железодефицитной анемии?
а) увеличение печени
б) + Трофические изменения кожи, ногтей, волос
в) мультикультурализм
г) судороги конечностей
д) увеличение селезенки
174. Девочка 5 дней. Жалуется на гнойные выделения из пупка. Анамнез: родилась в срок от первой беременности, весом 3200 г. Грудью не кормила. Выписана из роддома в удовлетворительном состоянии на 3 сутки. Со слов матери, вышеуказанные жалобы беспокоят ее уже 2 дня.
а) 0,9% раствор натрия хлорида
б) +3% раствор перекиси водорода
в) 5% раствор йода
г) 70% спиртовой раствор
д) раствор бриллиантового синего
175. Что из следующего является наиболее частой причиной атопического дерматита у детей?
а) клещи в домашней пыли
б) пыльца растений
в) + белок коровьего молока
г) домашняя пыль
д) мех животных
176. Какой из приведенных показателей является частотой дыхания ребенка 5 лет?
а) 20-22 в 1 минуту
б) 23-25 в 1 минуту
в) 25-28 в 1 минуту
г) 28-30 в 1 минуту
д) 30-35 в +1 минуту
177. Какой из перечисленных микроорганизмов преобладает в кишечнике грудного ребенка?
а) +бифидобактерии
б) ацидофильные палочки
в) кишечная палочка
г) стафилококки
д) энтерококки
178. Какое лечение гипотрофии I степени наиболее эффективно?
а) Корректировка повестки дня
б) корректировка диеты
в) выявить причину и устранить ее
г) коррекция медикаментозного лечения
д) Коррекция лечебной физкультуры
179. Какой из перечисленных препаратов оказывает бронхорасширяющее действие?
а) бромгексин
б) хлорпирамин
в) + Аминофелин
г) глюконат кальция
д) амбробене
180. Что из следующего является критерием для перевода недоношенного ребенка с зондового вскармливания на искусственное?
а) Появление +эму рефлекса
б) увеличение массы тела
в) Увеличение размера зерна
г) исчезновение физиологической диспепсии
д) исчезновение физиологической желтухи
181. Что из перечисленного относится к анатомо-физиологическим особенностям полости носа у детей?
а) + Носовой ход узкий, щитки толстые
б) Носовой ход широкий, щитки толстые
в) Носовой ход узкий, щитки тонкие
г) Носовой ход узкий, щитки тонкие
д) носовой ход широкий, щитки не развиты
182.После психоэмоционального стресса появляется интенсивная жгучая боль в задней части грудной клетки более 20 минут, она передается в левое плечо и левую руку, насколько это важная проблема заболевания?
а) +инфаркт миокарда
б) упадок сил при стенокардии
в) при артериальной гипертензии
г) бактериальный эндокардит
д) кардионевроз
183. Что из нижеперечисленного вызывает затруднение дыхания при остром рините у детей?
а) + отек слизи
б) гипосекреция слизи
в) гипосекреция слюны
г) гиперсекреция мокроты
д) Гипосекреция мокроты
184. Больной 30-ти лет поступил в больницу с диагнозом железодефицитная анемия. Больному назначены препараты железа. Медсестра должна научить пациента принимать препараты железа. Что из перечисленного является особенностью питья препаратов железа?
а) Таблетку лучше разжевать
б) Питьевая минеральная вода
в) Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая.
г) немедленно прекратить лечение, как только нормализуется уровень гемоглобина в крови
д) питание человека должно дополняться продуктами, богатыми витамином Е
185. Образец сыворотки был доставлен в клинику для анализа на ВИЧ. Эти образцы следует хранить в холодильнике. Как долго образцы можно хранить в холодильнике?
а) 24 часа
б) 48 часов
в) +7 дней
г) 20 дней
д) 30 дней
186. Ребенку 6,5 месяцев. Жалуется на потливость, беспокойный сон, пугливость, раздражительность. An.morbi: болеет с 2 месяцев. An.vitae: масса тела при рождении 3200 гр. Вскармливал материнским молоком до 2-х месяцев, затем перешел на ацидофилин Млютку и вскармливание. Каши ест с 4 месяцев.Объективно: состояние средней тяжести, масса тела 7800 г, рост 63 см. Тургор тканей и тонус мышц ослаблены. Форма головы гидроцефальная. Поверхность ровная, размер 3х3 см, края смягчены. Фронтальный горб очевиден. Грудная полость пальпируется, нижняя апертура полная, гаррисонова борозда четкая, пальпируется рострум. Внутри растянутая, мягкая. Печень выступает на 1 см из-под реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Большой стул имеет тенденцию замерзать. Какой из приведенных диагнозов можно смыть?
а) + рахит
б) спазмофилия
в) гипотрофия
г) гидроцефалия
д) артрит
187. При каком из перечисленных заболеваний с диагностической целью удаляют стружку из перианальных складок?
а) амебиаз
б) аскаридоз
в) трихоцефалез
г) Тенидиаз
д) + энтеробиоз
188. Применяется при лечении железодефицитной анемии:
а) фолиевая кислота
б) + препараты железа
в) Цианокобаламин
г) аскорбиновая кислота
д) препараты серебра
189. В какой период беременности, указанный ниже, медицинская сестра посещает первую дородовую помощь?
а) +10-12 недель
б) в 13-20 недель
в) в 20-22 недели
г) в 23-25 недель
д) в 26-28 недель
190 Что из следующего является самым трудным для ребенка во время грудного вскармливания?
а) +Прогнатизм
б) дефекты технического обслуживания
в) частая заболеваемость
г) заложенность носа
д) Преждевременное кормление ребенка
191. Что из следующего используется для лучшего усвоения железа?
а) никотиновая кислота
б) + аскорбиновая кислота
в) фолиевая кислота
г) ретинол
д) Цианокобаламин
192. Какой из перечисленных документов относится к карте профилактических прививок?
а) Ф - 112
б) Ф - 26
в) +Ф-063
г) Ф - 030
д) Ф - 058
193. Больной 5 лет, диагноз: сахарный диабет 1 типа, в стадии компенсации, нуждается в инъекциях инсулина 4 ЕД. Если 40 ЕД инсулина соответствует объему 1,0 мл, определите, какой объем обычного шприца соответствует 4 ЕД.
а) +0,1 мл
б) 0,5 мл
в) 0,5 мл
г) 0,7 мл
д) 0,9 мл
194. Что из нижеперечисленного соответствует количеству молочных зубов у годовалого ребенка?
а) 4
б) 6
в) +8
г) 9
д) 10
195.Какие из перечисленных продуктов следует ограничить в питании детей с нервно-артритическим диатезом?
а) Молочные продукты
б) Растительные продукты
в) Мясные продукты
г) Фрукты
д) + сладкие продукты
196. Больной оглядывается и говорит, что кто-то за окном зовет его и отвечает ему тем же. Я уверен, что другие услышат то же самое. Выявить расстройство?
а) рефлекторная галлюцинация
б) +Реальная галлюцинация
в) психосенсорные расстройства
г) иллюзия Парейдо
д) псевдогаллюцинация
197. Самостоятельное дыхание возникло у новорожденного после восстановления проходимости свободных дыхательных путей и тактильной стимуляции. Что нужно сделать в первую очередь?
а) введение адреналина
б) внутривенное введение наркотиков
в) +Оценка ЧСС
г) чистка желудка
д) измерение артериального давления
198 Что из перечисленного можно давать в качестве прикорма 8-месячному ребенку?
а) + маш, каша, мясо
б) Каша, овсянка, кефир
в) Каша, кефир, мясо
г) Каша, кефир, печенье
д) пюре, пахта, яблоки
199. Больной К., 55 лет, обратился к врачу с жалобами на слабость в движениях, дрожание рук, затруднение при ходьбе. При объективном обследовании тремор рук нормальный, «счетные белки», тонус ног несколько повышен, по типу «зубчатого», корпус слегка наклонен вперед, ходит легко. Глубокие рефлексы не изменены, патологических рефлексов нет. Что за болезнь это состояние?
а) болезнь Паркинсона
б) болезнь Альцгеймера у мужчин
в) Рак лобной части головы
г) рассеянный склероз
д) менингококковый менингит
200.Мальчик, который родился 15 дней назад. Жалуется на многочисленные высыпания в виде пузырей и пустул на коже. По словам матери, в последние дни ребенок стал беспокойным, плохо сосет грудь, плачет. Объективно: состояние средней тяжести. По всему телу наблюдается множество высыпаний в виде пузырей и пустул. В органах патологии нет. Какое из следующих действий предпримет медсестра в отношении этого ребенка в первую очередь?
а) Назначает неотложное лечение
б) немедленно вызвать врача
в) срочно отправить в больницу
г) Отправляет на срочный анализ
д) отправить в скорую помощь
201. Мальчик 15 дней. Жалуется на многочисленные высыпания в виде пузырей и пустул на коже. По словам матери, в последние дни ребенок стал беспокойным, плохо сосет грудь, плачет. Объективно: состояние средней тяжести. По всему телу наблюдается множество высыпаний в виде пузырей и пустул. В органах патологии нет. Какой из приведенных диагнозов возможен?
а) пиодермия
б) везикулопустулез
в) +Давай посмеемся
г) дерматит Риттера
д) псевдофурункулез
202. Больной Б, 37 лет. Жалуется на слабость, головную боль, тошноту, боли в мезогастрии и эпигастрии, обильный водянистый стул, однократно наблюдалась рвота. Эпиданамнез: недавно ел курицу-гриль. При осмотре: состояние средней тяжести, температура тела 38,2 С, кожные покровы чистые, бледные. Язык покрыт сухим серым налетом. Живот мягкий при пальпации, болезненный в эпигастрии. Интенсивно накапливается в желудочно-кишечном тракте. Стул обильный, водянистый, цвета болотных водорослей, 10 раз в сутки. Что из нижеперечисленного относится к деятельности по уходу за иждивенцами?
а) Мониторинг частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, артериального давления пациентов
б) обучение уходу за собой
в) Подготовка к лабораторным исследованиям
г) +Создание благоприятной ситуации
д) промывание желудка
203. В полевом госпитале при внутривенном введении цефтриаксона больному с синдромом длительного раздавливания возникли внезапная слабость, головокружение, удушье, зуд и гиперемия поверхности кожи. Артериальное давление 60/40 мм рт.ст.Какое экстренное состояние было у больного?
а) кардиогенный шок
б) травматический шок
в) геморрагический шок
г) + анафилактический шок
д) Инфекционно-токсический шок
204. Что из следующего является нормальной частотой пульса у новорожденных?
а) +140-160
б) 110-130
в) 110-120
г) 80-100
д) 90-110
205. Какое из перечисленных противопоказаний является абсолютным противопоказанием для прикладывания ребенка к груди матери?
а) расщелина верхней губы
б) укорочение языка
в) +черепное кровоизлияние
г) ринит
д) омфалит
206. Как регулируется утилизация использованных и частично использованных лекарственных средств, содержащих наркотические вещества и прекурсоры, и психотропных веществ в организациях здравоохранения?
а) изъятие наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров актом
б) с листом врачебных назначений
в) С актом осмотра наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров
г) с журналом учета наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров
д) прием наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров с актом перевозки
207. Больной К., 17 лет, остро заболел. Головная боль, особенно выраженная в лобной области, резкая общая слабость, боли в спине. Через несколько часов он почувствовал тошноту, а затем его снова вырвало. Температура тела повысилась до 39ºС. При осмотре больной находится в возбужденном состоянии, не может лежать в постели, стонет из-за головной боли. На коже голеней, грудной полости, области живота много звездчатых геморрагических высыпаний.Какой из приведенных диагнозов возможен?
а) острая оспа
б) +Менингококковый менингит
в) острая респираторная инфекция
г) пищевое отравление
д) аденовирусная инфекция
208. Перечислите препараты, применяемые для патогенетического лечения токсикодермий:
а) анаболические гормоны
б) Антибиотики
в) кортикостероиды
г) цитостатические средства
д) седативные препараты
209. Тонические судороги, жжение в глазах, сгибание шеи возникают при применении какого препарата:
а) Амтриптилин
б) Тегретол
в) Барбамил
г) галоперидол
д) +финлепсин
210. Применяется для профилактики острых маниакальных припадков и аффективных припадков:
а) ноотропы
б) нормотимики
в) + нейролептики
г) транквилизаторы
д) седативные препараты
211 Прогрессивным типом называется следующий тип резидентов:
а) Если количество детей в возрасте +0-14 лет превышает количество людей старше 50 лет
б) количество детей в возрасте 0-8 лет превышает количество подростков
в) Если количество людей старше 50 лет превышает количество детей
г) Количество детей и количество лиц старше 50 лет равно
д) Население Республики Казахстан превышает население других стран
212. Мужчине 24-х лет с невралгией тройничного нерва назначена лечебная физкультура. Медсестра с помощью аппликатора нанесла тонкий слой расплавленного парафина на правую сторону лица. После застывания нанести несколько слоев и накрыть полиэтиленовой пленкой. Какова эффективная температура парафина для этой процедуры?
а) 100С
б) +50С
в) 120С
г) 360С
д) 180С
213. Что из перечисленного является самостоятельной сестринской деятельностью при уходе за ребенком с сахарным диабетом?
а) соблюдение режима сна
б) Нормализация диуреза
в) ограничение употребления сладостей
г) ограничение физической нагрузки
д) уменьшить головную боль
214. Девочке 5 лет. Жалуется на боли в животе, слабость, снижение аппетита. Анамнез: болеет с 4-х дней. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, температура 37,9С. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца ритмичные. Боль в животе при пальпации, мутная моча, частая дефекация. Что из следующего является основной проблемой у этого пациента?
а) слабость
б) Повышение температуры
в) отек
г) + боль в животе
д) мутная моча
215 В конце октября к дерматологу обратился больной 16 лет с жалобами на зуд и морщинистость кожи. Ученик болеет с 6 лет, обостряется весной и осенью, прекращается летом. Здесь проявления на коже на сгибах ног, между волосами на голове, на спине и в области живота. Высыпания на таких участках представляют собой отчетливые красно-красные папулы, покрытые сливающейся пленкой темного цвета. Область коленей отечна, папулы мокнущие, расплывающиеся. Кроме того, повреждаются паховые, подмышечные и межбедренные складки. В этих местах экссудативные белые пятна слегка шелушатся, с четкими красными краями. Диагностируйте подозреваемого, направьте исследование, назовите принцип лечения:
а) + Псориаз, морфология крови, общий анализ мочи, антисенсибилизирующие препараты, седативные препараты. Витамины.Наружные противозудные, дезинфицирующие и дегенеративные вещества.
б) красная волчанка, морфология крови, клетки красной волчанки. Противомалярийные препараты. Комплекс витаминов группы В, никотиновая кислота. Наружно стероидные мази, фотозащитные кремы.
в) многоформная экссудативная эритема, морфология крови, антибиотики, антисенсибилизирующие препараты, салицилаты, витамины.
г) Язвенная пузырчатка, морфология крови, кортикостероидные гормоны, пероральные цитостатики, антибиотики, препараты калия, кальция, плазмаферез, витамины.
д) Крапивница (крапивница), морфология крови, аллергопробы, седативные препараты для снятия зуда, противоаллергические препараты, противовоспалительные стероидные препараты
215+90*305
Достарыңызбен бөлісу: |