Предстерилизационная очистка медицинских инструментов в ЦСО

Для обеззараживания ИМН и совмещенных процессов дезинфекции и 
предстерилизационной очистки и стерилизации рекомендуется применять современные 
дезинфицирующие средства: Авансепт; Аламинол; Дезэффект; 
Диабак; Мистраль; Самаровка; Септабик; Септустин и другие. 
Предстерилизационную обработку проводят ручным и механическим 
способами. 
Проведение предстерилизационной очистки инструментов с помощью 
совмещенных процессов дезинфекции и предстерилизационной очистки и стерилизации 
осуществляется строго по методическим указаниям к этим средствам. 
Предстерилизационную обработку проводят ручным и механическим 
способами. 
Проведение предстерилизационной очистки инструментов ручным способом 
.. Цель: удаление белковых, жировых загрязнений, механических загряз-нений, 
лекарственных средств. 
Оснащение: халат, маска, перчатки. Моющий раствор 0,5% концен-трации, 
состоящий из перекиси водорода и моющего средства, емкость с крышкой 
(электрический стерилизатор), часы на 15 мин (песочные, электрические), ерши или 
марлевые тампоны, лотки, емкость с дистиллированной водой, сухожаровой шкаф, 
инструментарий. 
Обязательное условие: специально обученный младший медицинский персонал, 
имеющий допуск (сертификат). Проводится в ЦСО, перед очисткой проводится цветная 
реакция на следы дезинфектантов, подтверждающая, что после использования 
инструментарий прошел дезинфекцию.ятие о предстерилизационной очистке и 
стерилизации медицин-х инструментов механическим способом 
Понимая актуальность проблемы сокращения трудоемкости и повы- 
тия качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации 
ицинских инструментов, а также особую важность охраны здоровья ме-инских 
работников, в настоящее время применяется установка УЗО-ДЭЛ, с помощью которой 
механизируются эти процессы. Особенно актуально их использовать в инфекционных 
больницах, отделениях и центрах профилактики СПИДа. 
Установки У30-5-01 и У30-10-01 имеют основные преимущества 
применения ультразвуковых моек: минимальное применение ручного труда; 
снижение риска инфицирования; существенное снижение трудоемкости; улучшение 
процесса очистки, в том числе в труднодоступных участках изде-лий; сокращение 
времени обработки; повышение экологически чистых про-цессов; щадящий режим 
воздействия, не допускающий повреждения инстру-ментов; возможность проводить в 
одном процессе два этапа обработки: дезинфекции и предстерилизационной очистки, 
или три этапа, включая стери-лизацию. 
Также новым экономическим, экологически безопасным способом дезинфекции и 
стерилизации является многоцелевой озоновый стерилизатор. 
Он состоит из озонатора «Орион» ОП1-М + стерилизационная камера. 
Преимущества многоцелевого озонового стерилизатора: низкая температура 
стерилизации; экологически чистая, безопасная технология стери-лизации, не 
требующая химически стойких расходных реактивов; низкое энергопотребление; 
простога обслуживания; отсутствие пауз между циклами стерилизации; автоматическое 
управление процессом стерилизации; имеется специальная тест-программа проверки 
стерилизационной камеры на герме-тичность. Стерилизационный цикл состоит из 

стадии замещения воздуха в стерилизационной камере озоно-воздушной средой, стадий 
стерилизации и вытеснения озоно-воздушной среды, затем заполнения камеры 
очищенным от микрофлоры воздухом. 
6. Вторым этапом обработки медицинских инструментов является 
предстерилизационная очистка. Она проводится после дезинфекции и отмывки 
инструмента от дезинфектантов. 
Предстерилизационная очистка проводится с целью удаления белковых, жировых 
и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия 
обрабатываются в разобранном виде. 
Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия, 
подлежащие стерилизации. Для предстерилизационной очистки используют только 
разрешенные моющие средства: «Биолот», «Биолот-1», «Лотос», «Лотос-Автомат», 
«Прогресс», «Астра», «Бланизид», «Септодор», «Луч», «Зира», «Векс-Сайд», «Ника-
Экстра». 
Разъемные изделия подвергаются предстерилизационной очистке в 
разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов. Мойку каждого 
изделия по окончании времени выдержки производят при помощи ерша, ватно-
марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке. 
Ершевание резиновых изделий не допускается. 
В настоящее время существует ряд средств, позволяющих дезинфекцию и 
предстерилизационную очистку инструментов объединить в один этап обработки, - 
«Аламинол», «Дезэффект», «Деконекс-Денталь ББ», «Дюльбак ДТБ/Л», «Виркон», 
«Гротанат», «Сентабик», «Септодор-форте». Использование этих средств позволяет 
сделать процесс обработки инструментов менее трудоемким, сократить время 
пребывания инструментов в растворах химических средств. Режимы дезинфекции 
указанными средствами представлены в таблице 2.

Последовательность действий медсестры при проведении предстерилизационной 
очистки медицинского инструментария, согласно ОСТ 42-21-2-85. 
Замачивание в моющем комплексе при полное погружении изделий. Исходная 
температура комплекса + 50° С, которая затем не поддерживается. 
Состав моющего комплекса: 
1. а) 27,5 % раствор перекиси водорода - 17 мл, 
б) 5,0 г моющего средства (“Лотос”, “Прогресс”, “Астра”); 
в) 978 мл воды, т.е. доводим объем до 1 литра. 
2. 156 мл 3% раствора перекиси водорода, 5г моющего средства, 839 мл воды 
Экспозиция 15 минут. 
Мойка каждого изделия в моющем комплексе при помощи ерша или ватно-
марлевого тампона в течение 30 секунд. Ершевание резиновых изделий не допускается. 
3. Ополаскивание под проточной водой: 

• при использовании “Биолота” - в течение 3 минут; 
• при использовании “Прогресса” - 5 минут; 
• при использовании “Лотоса”, “Астры” - 10 минут. 
Ополаскивание дистиллированной водой с целью обессоливания. 
5. Сушка инструментария горячим воздухом в сушильном шкафу при 
температуре + 85° до полного исчезновения влаги. 
Моющий комплекс допускается применять до появления розовой окраски, что 
свидетельствует о загрязнении раствора кровью. Моющий раствор можно использовать 
в течение суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. 
Неизмененный моющий комплекс можно подогревать до 6 раз. 

жүктеу/скачать 1,82 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: