20-30см 40-50см 50-60см 65-75см Іріңді хирургия бөлімшесінде санның абцессі бар науқастың таңғышын ауыстыру барсында мейіргердің қолғаптары жыртылып қалды. Мейіргердің келесі тактикасын анықтаңыз?
жүктеу/скачать 94 Kb.
|
Емдеу ісі 2023. Шымкент .docx
| Бет нервінің невриті
Бассүйек- милық жарақат К есімді науқас, 55жаста, дәрігерге қимыл-тірегі әлсірегеніне , қолы дірілдейтіне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. Объективтік тексеруде қалыпты жағдайда аяқтарының тонусы сәл күшейген тісшелі дөнгелек типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауру? Паркинсон ауруы Альцгеймер ауруы Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі Жайылмалы склероз Менингококктыық менингит Науқас 24жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қишытын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз? Шынайы экзема Микробты экзема Аллергиялық дерматит Фотодерматоз Дәрілік токсидермия Науқасты оң жақ үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады, оның үстіндегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз? Жедел вульвит Бартолин безінің кистасы Жедел лимфоаденит Бартолин безінің абсцесі Қысылған шап жарығы Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлары маңызды болып саналады? Тиімсіз тамақтану Стресс Темекі шегу Температураның айырмашылығы Жоғары холестерин 1.Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде? Тері қантамырларының тарылуы Қандағы биллирубиннің жоғарылауы + Қандағы оттегінің жоғарылауы Қанда оттегінің азаюы Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері 2.Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады? Туберкулез кезінде Өкпе эмфиземасында Асцит кезінде + Бронх демікпесінде Пневмония кезінде 3.Қанқақыру қандай аурыға тән симптом Пневмосклероз Бронхит Өкпе туберкулезі + Гайморит Тонзилит 4.Науқас қақырығында атипті жасушалар анықталды. Қандай аурыды күдіктенесіз? Өкпенің іріңді ауруларын Өкпе ісігі + Өкпе абсцессі Өкпе туберкулезі Созылмалы бронхит 5.Резинадан жасалған бұйымдардың сапасы сақталу үшін бөлмеде қандай шарттарды ұстану керек? күн сәулесі мен жарықтан сақтау + төмен температурадан қорғау Ағынды ауа болуын қамтамасыз ету Ауа ылғалдығының 20%дан кем болмауын қамтамасыз ету Йодпен өңдеуді жүргізу 6.Қандай жағдайда пульс жеткіліксіздігі дамиды? тахикардияда АҚ төмендегенде жыпылықтайтын аритмияда + АҚ көтерілгенде брадикардия 7.ЭКГ жазған кезде оң қолға қандай электродты бекіту керек? жасыл сары қызыл + қара қоңыр 8.Емдеу бөлiмiне науқасты тасымалдау түрi немен байланысты? қараған уақыттағы науқастың жағдайына + науқастың санитарлы- гигиеналық тазартуына антропометриялық мәлiметiмен дене қызуын өлшеу нәтижесiмен артериялық қан қысымына байланысты 9.Науқасты қабылдау бөлімінен бөлімшеге тасымалдау шешімін кім қабылдайды? кiшi мейiргер қабылдау бөлiмiнiң аға мейiргерi дәрiгер + қабылдау бөлiмiнiң мейiргерi шаруашылық мейiргерi 10.Жүрек гликозидтерінің мөлшерінен артық қолдану симптомдары қандай? ісіктің пайда болуы, әлсіздік жүректің қағуы, АД төмендеуі + бас ауру, тахикардия брадикардия, іш ауруы АҚ жоғарылауы, лоқсу 11.Миокард инфарктісін кешкен науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин қабылдауды тағайындайды. Бұндай тағайындауда аспирин қандай әсер береді? протромбининдексін төмендетеді тромбоциттын агрегациясына кедергі болады + пайда болған тромбтарды ерітеді аспириннын әсер ету механизмы белгісіз Гемоглобинді жоғарылатады 12.Артериалдық гипертензиясы бар науқастарда жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясы байқалады. Жүрек пен аортаның қай бөлімдері ең жиі гипертрофияланған болады? сол қарынша + оң қарынша оң жүрекше аорта шықан жері сол жүрекше 13.Жалпы жансыздандырудан кейін алғашқы сағаттарда науқастың төсектегі қалпі қандай болу тиіс? Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын бүйіріне бұрады + Шалқасынан жатқызып аяғын төмен түсіру Жартылай отырған қалыпта Бір бүйірімен жатқызады Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын шалқайту 14.Науқасты «жату» позициядан тәуелсіз төсекке «отыру» жағдайына қарай жылжыту үшін қолданылады Эргономикалық баспалдақ + Флекси дискісі Жылжымалы тақталар Ұстауыштар Слайдер матрасы 15.Бүйрек қызметін бағалау үшін қандай анализ өткізу керек? Жалпы зәр анализі Зимницкий тәсілімен + Нечипоренко тәсілімен Бактериологиялық тәсілімен Аддиса-Каковский тәсілі 16.Сізге Пастернацкий симптомын тексеру керек. Бұл симптом қандай әдіс арқылы анықталады? Іш қуысын терең пальпациялау Іш қуысын беткей пальпациялау Бел аумағын ұрғылау + Қабырға доғасын ұрғылау Өлшеу 17.Аталған симптомдардың қайсысы геморрагиялық синдромға тән? Қан кету + Гемоглобин мен эритроциттердің жоғарылауы Эритроциттердің және гемоглобиннің көбеюі Гипертермия Тез шаршағыштық 18.Қандай патологиялық жағдай қайталанатын қансыраудың нәтижесінде болуы мүмкін? Лейкоз Анемия + Геморрагиялық васкулит Гипоксия Гипогликемиялық кома 19.Қант диабеті кезіндегі науқастың потенциалды Көруді жоғалту + тат түсті қақырықпен жөтел өкпеден қан кету жағымсыз иісті кекірік гематурия, олигурия 20.Созылмалы лейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз? бауыр, көкбауыр, жүрек бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері + көкбауыр, жүрек, қалқанша безі көкбауыр, жүрек, бүйрек мұрын, құлақ қалқаны, қол 21.Темір тапшылықта анемияның ең жиі себебі болып табылады Дәрумендердін тапшылығы созылмалы қан жоғалту + көмірсуларды шамадан тыс қолдану нәруыздарды шамадан тыс қолдау тоңазу 22.Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде "медуза басы", асцит пен "тамырлы жұлдызшалар" симптомдарының анықталуы қандай аурыға тән? гастрит холецистит бауыр циррозы + Жара ауруы панкреатит 23.Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы - ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл аурыған қандай ауырсыну тән? ерте + кешкі сыздап ауру шаншып ауру аш қарынға ауырсыну 24.Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады? бас ауруы, бел ауруы, дизурия жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы + әлсіздік, суық тер, іш ауруы жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм 25.Төс арты ауырсынуының сол жақ жауырын астына иррадиациялануы, ауырсыну ұзақтығы 5-10 минут симптомдары қандай патологияға тән? миокард инфарктісінде ревмокардит остеохондроз стенокардия + құрғақ плевритте 26.Науқаста 10 жылдан бері АҚ жоғары денгейде байқалады. Соңғы күндері жағдайы нашарлай бастады. Бас айналу, құсу, лоқсу пайда болды. Обьективті: сылбыр, АҚ 230/140 мм.с.б.б., Сіздің диагнозыңыз. Гипертоикалық криз + Миокард инфаркті Кардионевроз Артериальды гипотония Нейродистантты дистония 27.Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән? Кіндік аймағында ауырсыну + Іш қату Үзіліссіз құсу Кекіру Ауыздағы ащы дәм 28.Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: 12елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз Тамақтан соң сыздап ауырсыну Аш қарынға, түнде + Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай" белдемелі сыздап ауырсыну Ащы тамақтан соң қысып ауырсыну 29.Терінің трофикалық өзгерістерінің дамуы қандай патологияға тән? Темір жетіспеушілік анемияларға + В12 жетіспеушілік анемияларға Лейкоздарға Геморрагиялық диатездерге Лимфогранулематозға 30.Аталған симптомдардын қайсысы ревматоидты артриті бар науқаста болады? Таңертеңгілік сіресу + Әлсіздік Жүрек айну «Үйрек жүріс» Ауыспалы ақсандау 31.Барлық транзиторлы- ишемиялық шабуылға ұшыраған науқастар емделуі керек Емханадағы неврологта амбулаторлы түрде Шипажайлық Арнайы инсульт орталықтарында + Күндізгі стационарда Терапия бөлімшесінде 32.ЖКС диагнозындағы науқасқа алғашқы диагностика және жағдайының қауіптілігі жедел жәрдемнің келуімен қай аралықта көрсетілуі керек 10 мин + 15 мин 1сағ 20 мин 30 мин 33.Жіті миокард инфарктісі кезінде төс артындағы ауырсынумен қатар жүрмейтін тұншығу ұстамасы тән: Астматикалық формаға + Ангиозды формаға Абдоминальді формаға Аритмиялық формаға Перифериялық формаға 34.Ишемиялық инсульт көрсеткіштері болатын оқшаулау алды сатысындағы гипотензивті терапия кезіндегі систолалық артериялық қысымның минималды дәрежесін таңдаңыз: 150 мм.сын.бағ. 170 мм.сын.бағ. 200 мм.сын.бағ. + 220 мм.сын.бағ. 240 мм.сын.бағ. 35.Қант диабетінің I түрімен ауыратын 30 жастағы науқаста инсулин салғаннан кейін, кома жағдайы дамыды. Ең алдымен қандай іс - шара жасау керек? ЭКГ түсіру 5% глюкоза ерітіндісін енгізу Инсулин (10-20 ЕД) енгізу Қандағы креатинин, электролит деңгейін тексеру 20 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу + 36.Сіз жіті коронарлы синдромның абдоминальді формасында келесі симптомдарды анықтайсыз: Тақтай тәріздес іш, жоғары қызба Қасағаға иррадиациялайтын шат аймағындағы ауырсынулар Эпигастрийдағы ауырсынулар, диспепсия + АҚ төмендеуі, бас айналу Оң жақ қабырға астындағы ауырсынулар 37.Егер имплантацияланған кардиостимулятор бар науқасқа реанимациялық шаралар жүргізілсе: Бұл дефибриллятор қолдануға қарсы көрсеткіш Бұл дефибриллятор разрядын 30%-ға азайту көрсеткіші Бұл дефибриллятор разрядын 50%-ға азайту көрсеткіші Дефибриллятор фибрилляция анықталғанда қолданылады + Реанимациялық шаралар жүргізілмейді 38.ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштігінің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға тән? АВ блокадасы I дәрежелі АВ блокадасы II дәрежелі АВ блокадасы III дәрежелі Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы + Гисс тармағының оң жақ аяқшасының блокадасы 39.Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз: Терінің жер түстес боуы, шап аймағындағы ауырсыну тері жамылғысының сарғыштығы, сарғыш түсті нәжіс Тақта тәрізді іш, құсу және лоқсу Тамақтан жеркену, іштегі белдемелі ауырсыну Іште ұстамалы ауырсынулар, газдардың шықпауы , метеоризм + 40.Тұншығу ұстамалары, кеуде торындағы қатты ауырсынулар, айқын цианоз- белгілері болып табылады: Өкпе артериясының тромбэмболияларының + Кардиогенді шоктың Жыбырлақ аритмияның Бронхты демікпенің Клиникалық өлімнің 41.Эклампсиясы бар науқаста клоникалық тырысулардың пайда болуы кезінде фельдшердің тактикасы қандай? Литикалық қоспаларды енгізу Тілді тістеп алу мен жарақаттанудың профилактикасы + Броквин бойынша магнезиальді терапия Оксигенотерапия Ингаляциялық кезең 42.Аяқ сынығы бойынша иммобилизацияланатын науқастың табаны қалай орналасу керек? Барынша бүгу қалпында сыртқа айналдыру және орташа бүгу қалпында Балтыр сүйегіне 90 градус бұрышпен + Балтыр сүйегіне және ішке айналыммен 90 градус бұрышпен Барынша бүгу қалпында 43.Ересек адамға зонд арқылы асқазанды шаю кезіндегі енгізілетін сұйықтықтың бір реттік көлемі қандай? 300-400 мл 500-700 мл 900-1000 мл + 1000-1500 МЛ 150-200 мл 44.Тиімді қанайналымның тоқтауының негізгі белгісі болып саналады: Қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы Апноэ Тырысулар Естің болмауы Каротидті пульсінің болмауы + 45.Белсенді әңгімелесіп отырған орта жастағы ер адам кенеттен бозарып, есін жоғалтты. Дем алысы жоқ. Жүрек дефибрилляциясын жасауға нұсқаулықты атаңыз: Асистолия Электромеханикалық диссоциация Братикардия Атриовентрикулярлы блокада Тамыр соғысынсыз тахикардия + 46.Сіз оқиға болған жерде ауыр куйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖЖЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. белгіленеді. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда кенет демалудың бәсеңдеуі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз: Жіті ми қанайналымының бұзылуы Жіті коронарлы синдром Кенеттен болған пневмоторакс + Өкпе артериясының тромбэмболиясы Қолқа коарктациясы 47.Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында: Натрий этамзилаты кт/і Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады + Жарақаттанған жерге қысатын байлау салынады Қосымша іс-шараларды қажет етпейді Гемостатикалық губка салынады 48.Алқызыл қанның нәжісте болуы қан ағуды күмандандырады тоқ ішектің төменгі бөліктерінен + асқазаннан он екі елі ішектен. өызыл иек пен ауыз қуысынан. ащы ішектен 49.Шынайы кардиогенді шоктың жіті инфаркт кезіндегі себебі болып саналады: Инфаркттан кейінгі перикардит Миокардтың кеңейген некрозы + Жүрек ырғағының бұзылуы Толық атриовентрикулярлы блокада Жүрек қақпашаларының жетілмеуі 50.Жүрекшелер тахисистолалық формалы фибрилляциясы кезінде тоқтату үшін қолданылатын препарат: Лидокаин Дигоксин + Верапамил Аденозин Бисопролол 1.Науқаста 1 сағат ішінде дене температурасының 41°C-тан 36°C-қа дейін төмендеуі байқалады.науқаста беті бозғылт, терісі жанасуға суық, жабысқақ тер, көк ерін, өткір әлсіздік бар. Бұл жағдай Безгектің қай кезеңіне тән? І-кезең басталуы ІІ-кезең-қызу ІІ-кезең-криз ІІІ кезең-лизис ІІІ кезең-кризис + 2.Анамнезінде 1 типті қант диабетімен ауыратын 22 жастағы науқас қабылдау бөлмесіне жеткізілді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді? Жиі үзілістермен тыныс алу Ұзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс алу + Тұрақты емес қысқа дем шығарумен Үстірт тыныс алу Қысқа тыныс алу және дем шығару арқылы тыныс алу Қысқа деммен және ұзақ деммен тыныс алу 3. Жүректің бірінші тоны калай пайда болады(урылуы) аорта қақпақшасы пульмоналды клапан аорта және пульмональды клапандар қос қанатты клапан қос жармалы және үш жармалы клапандар + 4. Науқас М., 52 жаста, ентігу, шаршау, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде тұрақты қанағаттанарлық, қалыпты түсті тері, тамақтанудың жоғарылауы. Ішкі органдар үшін ерекшеліктері жоқ деректер. Салмағы - 92 кг, Бойы-168 см.осы дене салмағының индексін анықтаңыз. 28,9 32,8 + 35,8 36,9 38,8 5. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін: Препараттың бір тәулік ішінде қанда біркелкі шоғырлануын қамтамасыз ету + арасында үзілістер тәсілдерін жасау препараттың шағын дозаларын қолданыңыз препараттың ең жоғары дозаларын қолдану препараттың ингаляциялық формаларын қолдану 6. Оңқарыншалық жеткіліксіздікке тән: мойнын венасының ісінуі + Ортопноэ ережесі Көлденең жатканд жөтел Қашықтан сырылдар Өкпенің төменгі-бүйір бөліктерінде везикулярлы тыныс алудың әлсіреуі 7. Экссудативті плеврит кезінде өкпеде қандай тыныс естіледі? везикулярлы қатаң бронх амфориялық тыныс жоқ 8. Бүйрек ауруларындағы ісінудің себебі: Осмотикалық қан қысымының жоғарылауы Тамыр қабырғасының өткізгіштігін арттыру Онкотикалық қан қысымын төмендеуі + Гидростатикалық қысымның жоғарылауы Онкотикалық қысымның жоғарылауы 9. Жүректің бірінші тоны ненің жабылумен пайда болады аорта қақпақшасы пульмоналды клапан аорта және пульмональды клапандар қос қанатты клапан қос жармалы және үш жармалы клапандар + 10. Өт капшығы коликасы- ұстамасы үшін шұғыл көмек: маалокс, омепразол панкреатин, мебеверин адеметионин, эссенциале форте фуросемид, верошпирон кеторол, дротаверин + 11. Бала 3 жаста. балада бөртпе тапты. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы қалыпты. Беттің, дененің және аяқ-қолдардың терісінде терінің қалыпты фонында қызғылт түсті ұсақ дақтар пайда болады. Жұтқыншақ гиперемияланған. Шүйде лимфа түйіндері ұлғайған пальпацияланады, серпімді, ауыртпалықсыз сіздің диагнозыңыз: Жел шешек Қызылша Скарлатина Қызамық + Аллергиялық бөртпе 12. Науқас М., 52 жаста, ентігу, шаршау, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде тұрақты қанағаттанарлық, қалыпты түсті тері, тамақтанудың жоғарылауы. Ішкі органдар үшін ерекшеліктері жоқ деректер. Салмағы - 92 кг, Бойы-168 см.осы дене салмағының индексін анықтаңыз. 28,9 32,8 + 35,8 36,9 38,8 13. Балаларда лимфоидты тіндердің кері дамуы қай жаста болады? 3 жылға дейін 3-5 жас 5-7 жас 11-13 жас 14-15 жас + 14.Жаңа туған нәрестенің алғашқы қамқорлығы. Анамен емшекпен емізудің маңызы туралы әңгіме жүргізілді. Табиғи тамақтандыру кезінде ғана болатын тамақтандыру процесінің маңызды құрамдас бөлігін көрсетіңіз: негізгі қоректік заттардың оңтайлы сапасы мен саны ана мен баланың тері-тактильді байланысы + ананың диеталық антигендеріне иммунологиялық төзімділікті қалыптастыру иммунологиялық қорғау дұрыс тамақтану мінез-құлқын қалыптастыру 15. Анамен емшекпен емізудің маңызы туралы әңгіме жүргізілді. Әңгіме барысында әйел сүтінің құрамы босанғаннан кейінгі ерте кезеңде айтарлықтай өзгерістерге ұшырайтынына назар аударылды. Жетлген сүттің пайда болу уақытын көрсетіңіз: бірінші күн 2-5 күн 6-10 күн 11-15 күн 15 күннен кейін + 16. Бала 9 ай, орналасқан емшек сутімен тамақтанады. Баланың рационында қосымша тамақтанудың бір әдісі қанша мөлшерде болуы керек ? 150 мл 180 мл + 225 мл 300 мл 350 мл 17. 7 жастағы қыз жиі ауыр зәр шығаруға шағымданады. Несеп аз мөлшерде шығарылады. Несептің жалпы анализінде лейкоцитурия, бактериялар, оксалаттар ++ + анықталады. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз: Цистит + Гломерулонефрит Гидронефроз Поликистоз Бүйрек жеткіліксіздігі 18.3 айлық бала, туу салмағы 3000 г.. тексеру кезінде салмағы 5200 г.. Бала күніне және бір уақытта қанша сүт алуы керек ? Тәулігіне-866 мл, бір уақытта-144 мл + Тәулігіне-870 мл, бір уақытта-148 мл Тәулігіне-880 мл, бір уақытта-154 мл Тәулігіне-900 мл, бір уақытта-160 мл Тәулігіне-950 мл, бір уақытта-175 мл 19. "Аурудың 3-ші күні анам ФАП фельдшерін үйге шақырды. Бала 6 айлық. Мұрынның ағуы, жөтел, дене температурасының 37,5-38,0 С-қа дейін көтерілуі алаңдатады. Тексеру кезінде: қауіптіліктің жалпы белгілері анықталмады. Тыныс алу жиілігі-1 минут ішінде 55, кеуде қуысының төменгі қабырғасын тарту анықталған жоқ. Стридор мен астмоидты тыныс жоқ. Фельдшер алдымен балада қандай белгілерді анықтауы керек?" интоксикация симптомдары жоғарғы тыныс жолдарының катаральды белгілері сусыздану белгілері қабыну белгілері жалпы қауіп белгілері+ 20. 2 айға дейінгі балалардағы тыныс алудың шекті мәнін анықтаңыз?" 1 минутта 60 және одан көп + 1 минутта 50 және одан көп 1 минутта 40 және одан көп 1 минутта 30 және одан көп 1 минутта 20 және одан көп 21.Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевраның үйкеліс шуы тән: Жіті бронхитқа Бронхты демікпеге Құрғақ плевритке + Экссудативті плевритке Қақпашалы пневмотораксқа 22.Буын шығуының белгілері: Буын аймағында сыртқы қан кету Буын еркін қозғалады Буын қозғалысының үдеуі Буын аймағындағы деформация + Буындағы патологиялық қозғалыс 23.Балтыр аймағындағы артериялық қан кетуде қан тоқтататын байлам салынады: Балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігіне Салынбайды Санның жоғарғы үштен бір бөлігіне Санның төменгі үштен бір бөлігіне + Зақымдалған жерге 24.Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады: Жүректік препараттарлды енгізу Күйген жердің беткейіне майды, вазелинді жағу Ағын су астында күйген жерді салқындату + Науқасты тыныштандырып, ұйықтататын дәрі беру Шұғыл госпитализациялау 25.Жіті сол жақ жүрекшелік жетіспеушілігі бар науқас стационарға зембілде осы қалыпта тасымалданады: Оң жағымен Арқамен Арқамен басын жоғары көтеріп + Арқамен, аяғын жоғары көтеріп Сол жағымен 26.Бронхты демікпесі және қуықалды без аденомасы бар егде науқасқа ұстаманы тоқтату үшін қолдануға қарсы көрсетілім Ипратропиум бромиді + Астмопент Аминофилин Беродуал Сальбутамол 27.Гиповолемиялық шокты емдеу үшін жедел медициналық көмек көрсету жағдайында енгізіледі: Кардиотоникалық дәрілер Вазопрессорлар Плазма алмастырғыштар + Эритроцитарлық массаны Донорлық қанды 28.Астматикалық статустың туындауын қоздыратын препарттар тобы: Нитраттар Антигистаминді препараттар Жүрек гликозиді Кальций антагонистері Бетта-блокаторлар + 29.Ілмекті диуретиктердің жарамсыз әсерін көрсетіңіз Гипогликемия + Анурия Полиартрит Дисфагия Тенезм 30.Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды: Глюкокортикоидты препараттарды + Кальций хлоридін Норадреналинді Панангинді Диуретиктерді 31.Пульсоксимерия деректері бойынша оксигенотерапияға көрсеткіштер болып саналатын оттегі сатурациясы (%-бен): 94 95 төмен + 97 90 төмен 98 төмен 32.Неғұрлым айқын гемостатикалық әсерін қамтитын қан компоненті: Лейкоцитарлық масса Альбумин Тромбоцитарлық масса + Глобулин Плазма 33.60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр, колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады? "кірпияз" ортопноэ + "тазы ит" қалпі трепноэ платипноэ 34.35 жасар әйел биохимиялық анализді тапсыруға келді. Қанды алған соң мейірбике жиналған материалды құтыда интенсивті араластырды. Бұл жағдайда гемолиздің қандай түрі болуы мүмкін. механикалық + физикалық химиялық физиологиялық осмостық 35.Сіз науқаста жедел панкратитті анықтадыңыз. Бұл ауру патогенезінің негізгі бөлімі болып табылады ұйқы безінің өзектеріндегі гипертензия және ферменттердің белсенуі + ұйқы безінің өзектеріне микроорганизмдердің енуі инфекцияның ішектен лимфа ағысы арқылы ұйқы безіне өтуі стресс кезінде бүйрек үсті бездерінің кыртысынан гормондардың бөлінуі порталді гипертензия 36.Жедел медициналық көмек кезінде метопролол тартраты, нитроглицерин, морфин, клопидогрель науқасқа ұсынылатын жағдай: Гипертониялық криз Кенеттен болған пневмоторакс Кеуде торы жарақатында Жіті коронарлы синдром + Өкпе артериясының тромбэмболиясы 37.Ағзадағы қандай микроэлементтің тапшылығынан гемоглобин синтезі бұзылады? Натрий Йод Темір + Фосфор Кальций 38.Гликогеннің глюкозаға дейін ыдырау үрдісі қалай аталады? глюконеогенез гликогенез гематогенез гликолиз гликогенолиз + 39.Нәруыздардың түрлі нәруызды гормондардың әсерін реттеу арқылы ағзадағы биоконстанттарды қолдау қызметі қалай аталады? реттеуші + құрылымдық катализдік энергетикалық қорғаныштық 40.Сіңірілу үрдісі организмнің қай бөлігінде өтеді? ауыз қуысында асқазанда тоқ ішекте аш ішекте + өңеште 41.Касл ішкі факторы қандай дәруменнің сіңірілуі үшін қажет? В1 В2 В5 В6 В12 + 42.Аталғандардың қайсысы сілекейдің негізгі ферменті болып табылады? панкреатопептидаза мен эластаза амилаза мен мальтаза + карбоксипептидаза мен фосфолипаза А ренин мен липаза пепсин және химотрипсин 43.Қандағы көмірқышқыл ғазының тасымалын қандай фермент белсендіреді? липаза карбоангидраза + α - амилаза лейцинаминопептидаза трипсин 44.Бала өздігінен жүреді,көмексіз отырады,болмайды деген сөзді түсінеді,8-0 сөз айтады,өздігінен кеседен іше алады(кесені қолымен алып,үстелге қояды). Баланың айын анықтаңыз: 8 ай 9 ай 3 ай 7 ай 12 ай + 45.Баланың салмағы 25 кг,бойының ұзындығы 123 см. Бала жасын анықтаңыз: 3 жас 4 жас 5 жас 6 жас 7 жас + 46.Қай жаста балаларға кіші жамбас астауына ультра дыбыстық зерттеу жүргізіледі,дисплазияны және кіші жамбас аймағының шығуын анықтау үшін: Туған кезінде + 3-4 айда 5-6 айда 7-8 айда жылдан кейін 47.Аталғанның ішінен жетіліп туылған нәрестеге тән белгіні көрсетіңіз Бойы 43см, салмағы 6кг Тері жамылғылары күлгін,бархатты + Кіндік сақинасы алақанға жақын орналасқан Тырнақ пластинкалары түбіне дейін жетпейді Лануго барлық денесін жауып тұрады 48.Көп немесе сулы іш өтудің үлгісі болып табылады: Дизентерия Шигелез Сальмонеллез Аденомовирусты инфекция Холера + 49.Сусызданудың белгісі болып табылады: Өте төмен салмақ Сұйық нәжіс Стридордың болуы Бала ашкөздікпен ішеді, шөлдеу + Асықпай ішеді 50.Шүйде бұлшық етінің қаттылығы болады егер Бала төмен жақсы қарайды Бала іше алмайды немесе емшек еме алмайды Бала мазасыз Ұстағанда ыстық Бала төмен қарай алмайды + 51.Гломерулонефрит кезінде ісіну синдромының динамикасын қадағалау үшін балаға не тағайындау қажет: Тұтынатын сұйықтық мөлшерін жоғарылату Тұзсыз диетаны тағайындау Салмақты және диурезді қадағалау + Зәр шығару ырғағын уақытша қадағалау Тағам мен сұйықтық мөлшерін шектеу. 52.Кызылша кезінде байқалатын бөрітпені сипаттаңыз? Геморрагиялық Дақты-папулалы бөртпе + Іріңсіз бөртпе-сулы бөртпе Уртикарлы,дұрыс емес қалыпта Жұлдызды 53.Аталған факторлардың қайсысы нәрестелерде сепсистің дамуына әкелуші болып табылады? Анамнезінде аборттың көп болуы Жатырішілік инфекция + Экстракорпоралді әдіс арқылы ұрықтану Жасанды тамақтандыру Асептика мен антисептика ережесін сақтау 54.Аталғандардың қайсысы нәрестелердің салмақ жоғалтуын алдын алу әдісі болып табылады? Инфузды терапия Сұйықты көп ішу және инфузды терапия Жасанды тамақтандыруға көшіру Шөлмектен тамақтандыру Баланы ерте ана кеудесіне салу+ 55.Аталғандардың қайсысы ревматізмнің біріншілікті профилактикасы болып табылады? Созылмалы инфекция ошағын санациялау + Жоспарлы госпитализация Жоспарлы вакцинация Басқа балалармен байланысын шектеу Диетаны сақтау 56.Ауыр дәрежелі сусыздану кезінде тері қатпары жазылады: 2 секундтан артық + 2 секундтан кем Бірден 1 секундтан артық 2 секундта 57.Гидратация сатысында таңу жиілігі қандай? күнделікті + 2 күнде бір рет 3-4 кунде бір рет аптасына бір рет күніне екі рет 58.АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттің жеке сәйкестігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет? донордың плазмасы мен реципиент сарысуы реципиенттің плазмасы мен донордың сарысуы донордың плазмасы мен реципиентің қаны реципиент сарысуы мен донор қаны + донор мен реципиент қаны 59.окклюзиялық таңғыш қандай патоологияда салынады? артериалды қан кету венозды қан кету құрсақ құысының өтпелі жаралануы ашық пневмоторакс + көздің жарақаты 60.Аталғандардың қайсысы тіндерді ажырату құралдарына жатады? Бильрот қысқышы Купер қайшысы + Фарабеф жара кеңейткіші Кохер зонды Реверден күрекшесі 61.АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пильстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы мүмкін? операция кезінде инфекция түсуі ішкі қан кету + токсикалық шок өкпе ісінуі аспирациялық пневмония 62.Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия жүргізу үшін нені қолданады? 1% лидокаин ерітіндісі 1% новокаин ерітіндісі 0,25% новокаин ерітіндісі + 1% тримекаин ерітіндісі 2% лидокаин ерітіндісі 63.Аталған сынықтардың қайсысы асқынған омыртқа сынығы болып есептеледі? Омыртқа өскіндерінің болған сынуды Жұлын зақымдануымен + Омыртқа денесінің Сегізкөздің зақымдануымен болған сынуын Сегізкөз бен кұйымшақтың зақымдануымен болған сынуын 64.Жұлын зақымдану белгісі: Сал мен тырысулар + Қылқан өсіндісінің тұсындағы крепитация Омыртқа аймағында ісіну мен деформация Бас ауру Жарақат аймағындағы гематома 65.Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы: ошақтық симптомдардың болмауы + құсықтың болмауы артериальды қысымның жоғарылауы «жарық кезең»-нің болуы артериальды қысымның төмендеуі 66.Ашық пневмоторакспен науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек? Асептикалық таңғыш салу Тасымалдық жақтауларды салу Кеуде торын қысып таңып тастау Циркулярлы таңғыш салу Окклюзионды таңғыш салу + 67.Бұғананың ортаңғы 1/3 бөлігінде "батырма" симптомын анықтағанда қандай зақымдануды күдіктенесіз? Жабық пневмоторакс Бұғана сынығы + Бұғана шығуы Бірінші қабырғаның сынуы Байламдардың үзілуі 68.Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән? Шат аралықта гематома Санның жоғарғы үштігінде крепитация Кіші дәретке барғысы келу Жабысқан өкше симптомы + Жамбас сүйегінің патологиялық қозғалысы 69.Шок дамыған кезде науқасқа қандай қалып беру керек? Жартылай отырған қалып Мәжбүр қалып Бүйіріне жатқызу Басы 15-20 см көтеріңкі Аяқ жағы көтеріңкі + 70.Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация және аяқ-қол деформациясы анықталса қандай тұжырым жасайсыз? Байлам аппаратының зақымдалуы Жұмсақ тіндердің соғылуы Буын шығу Жабық сынық + Ашық сынық 71.Құрсақ қуысының жабық жарақаты мен қуысты ағза зақымдануының алғашқы симптомы қандлай? Қан кету Пневмоторакс Іш перденің тітіркенуі + Крепитация Перкуторлы дыбыстың тұйықталуы 72.Құлаған соң науқаста жамбас буынының қозғалысының шектелуі, "жабысқан өкше" синдромы, табанның сыртқа ротациясы пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай? Жіліншіктің сынығына Ортан жілік сынығына + Табан -тобық буынының шығуына Үлкен жіліншік жүйкесінің зақымдалуына Жіліншік шығуы 73.Жара шетіндегі тері некрозға ұшыраған. Не істеу қажет? Жараға УКС тағайындау Гипертониялық ерітіндімен таңғыш қою Вишневский жақпа майымен таңғыш қою Жараны дренаждау Терінің өлі еттенген бөлігін кесіп алып тастау + 74.Мойын омыртқасының зақымдануы кезінде транспорттық иммобилизация үшін не қолданылады? Дельбе мақта-дәкелі сақинасын Мақта-дәкелі Шанц жағасын + Дитерихс жақтауын Сегіз тәрізді таңғышты Пневматикалық жақтауды 75.Сирақ-табан буыны сіңірінің тартылуы кезінде таңғыштың қандай түрі қолданылады? Тасбақа тәрізді Масақ тәрізді 8-тәрізді + Дезо "Қолғап" 76.Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады? Тасбақа тәрізді Масақ тәрізді Сақпан тәрізді + Дезо "Қолғап" 77.Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады: Сутегі асқын тотығы Тамырды байлау Гемостатикалық губка + Дицинон Трипсин 78.Паренхиматозды мүшелер зақымдалғанда құрсақ қуысына қан жиналу: Гемоперитонеум + Гемартроз Гемоторакс Гемоперикард Гематокраниум 79.Санның жоғарғы үштен бір бөлігі пышақпен жарақаталған соң сан артериясынан қан кетуді уақытша тоқтату үшін не қолданылады? Басып таңғыш салу Жарадан жоғары бұрау салу + Плазма құю Аяғын жоғары көтеру Жарадан төмен бұрау салу 80.Қан құю кезінде науқас жағдайы нашарлады, бел аймағында және төс артында ауырсыну, бас ауру, бас айналу, жалпы әлсәздік пайда болды. Аталған симптомдар ненің белгісі? Гемотрансфузиялық шоктың + Цитраттық шоктың Анафилактикалық реакцияның Геморрагиялық шоктың Пирогенді реакцияның 81.Донор мен реципиент қанының резус сәйкестігін анықтау сынамасын жасаған кезде құтыда агглютинация реакциясы болды. Бұл ненің белгісі? Терісрезус фактор Резус фактор бойынша сәйкес келмейді + Оң резус фактор Резус фактор бойынша сәйкес келеді Сарысу жарамсыз 82.Донор мен реципиент қанының топтық сәйкестігін анықтау сынамасын жасағанда агглютинация болған жоқ. Ол не туралы болжайды? Резус фактор бойынша сәйкестігі Топтық сәйкестігіне жатады + Резус фактор бойынша сәйкессіздігі Топтық сәйкессіздігіне жатады Рецепиенттің қанының резус факторы теріс 83.Науқаста күйіктің қай дәрежесінде қызару, ауырсыну, ісіну,сұры түсті серозды көпіршіктердің пайда болуы байқалады? I II + III B III A IV 84.Электрожарақаттың 4 дәрежесі сипаталады: Клиникалық өлім + Тырысу, есі сақталған Есін жоғалтумен бірге тырысу Есі сақталған, тынысы бұзылған Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған 85.Егер реактивтіге дейінгі кезеңде гиперемия, ісіну, теріде мөлдір сұйықтықтарға толы көпіршік пайда болса, үсіктің қай дәрежесі? I II + III B III A IV 86.Егеркүйіктіңжалпыаймығы 30%,соныңішінде 10% тереңкүйікболғанда,күйіктіңауырлықиндексіқандай(Франкиндексі)? 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 + 87.Егербиксбірретболсадаашылғанболса, бикстесақталғанматериалдарқаншауақытаралғындақолдануғажарамдыболыпесептеледі: 48 сағ. 6-10 сағ 24 сағ + 3 тәуліккедейін 72 сағ 88.Қандайжарақаткезіндеқұрсаққуысыныңалдыңғықабырғасының "тақтатәрізді" болуыанықталады? бауырдыңжарақаты қабырғасынуы қуықастыағзалардыңжыртылуы + жамбассүйегініңсынуы құрсақартыгематома 89.Аталғандардыңқайсысымишайқалуыныңжеңілдәрежесініңнегізгібелгісіболыптабылады? басауружәнеАҚжоғарылауы құсу, бірнеше сағат бойы естен тану бас ауру, лоқсу, әлсіздік + құсу, АҚ төмендеуі, ретроградты амнезия құсу, естен тану 90.Қандай зақымдануда науқасты "бақа қалпына" келтіреді? сан сүйегінің сынығы омыртқа сынығы жамбас сүйегінің сынығы + балтыр сүйекерінің сынығы құйымшақ сынуы 91.Аталғанның қайсысы буын шығуының абсолютті көрсеткіші болып табылады? Крепитация, патологиялық қозғалғыштық серіппе фиксация жұмсақ тіндердің ісінуі Буындағы белсенді және пассивті қозғалыстың болмауы + Жарақат аймағындағы гематома 92.Гемотрансфузиялық шоктың алғашқы блгілеріне жатады? Алғашқы минуттарда бел және төс артында ауырсыну пайда болады, лоқсу, қалтырау, тахикардия, тырысу + бір тәуліктен соң жайсыздық, бас ауру, бұлшықет ауырсынуы, бас айналу. бір тәуліктен кейін дене температурасының күрт жоғарылауы, тері гиперемиясы, естен тану гемотрансфузиядан кейін бір сағаттан соң қүрт қалтырау, температураның 39,5°C дейін жоғарылауы, жалпы әлсіздік гемотрансфузиядан кейін тырысу, АҚ төмендеуі, пульс жиі және әлсіз, тері және шырышты қабаттардың цианозы 93.Бауыр жарақаты кезіндегі ең ақпаратты арнайы әдістердің бірі ирригоскопия фиброгастродуоденоскопия құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы лапороскопия + колоноскопия 94.Несеп қуық зақымдануымен құрсақ қуысының тұйық жарақаты кезіндегі ең ақпаратты әдіс болып табылады: құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы лапороскопия контрастты цистография + жалпы зәр анализі ректороманоскопия 95.Тыныс алу жиілігі - минутына 30-32, пульс 110-120 соққы, АҚ 90-80/50-40 мм.сын.бағ. Аталған көрсеткіштер травматикалық шоктың қандай ауырлық дәрежесіне сәйкес? жеңіл орташа + ауыр преагоналді травматикалық токсемия 96.Эластикалық дәкелеу қандай жағдайдда көрсетілген? бастан жарақат алғанда жасбас сүйегі сынғанда аяқ қол көк тамырларының варикоздық кеңейюі болғанда + артериалық қан кету болғанда Тоқпан жілік сынығы 97.Дезо таңғышын қандай жағдайда қолдану қажет? қанды тоқтатқанда пневмоторакста жамбас сүйектері сынғанда сан сүйегі сынғанда иық сүйектері сынғанда + 98.Қысқыш таңғыш не үшін қажет? сүйек сынықтарын репозиялау мақсатымен аяқ қолдарын иммобилизации жарада дәрілік препараттарды ұстап тұру үшін көк тамырлық қан кетуді тоқтату үшін + артериялық қан кетуді тоқтату үшін 99.Қан кетудің термиялық тоқтауы немен шартталған? қанды қоюлатуға ақ уызды коагуляциялауға + қан тамыры қабырғасын бекітуге эритроциттердің агрегациясына тромбоциттердің белсендіруге 100.Мұрыннан қан кету кезінде науқасқа алғашқы көмекті неден бастау қажет? дұрыс дене қалпын беруден; + пращевидтітаңу салудан; қан құюдан викасол енгізуден; басқа препарат енгізу 1."Учаскелік медбике вакцинацияға шақыру мақсатында 6 айлық балаға барды. Бала 2 күн бойы ауырып жатқаны белгілі болды. Сұйық нәжіс күніне 3 реттен көп алаңдатады. Бала мазасызданады, көздері шүңірейген, тері қатпарлары дереу түзетіледі. Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, балаға қанша сұйықтық қажет?" 50-100 мл. әр нәжістен кейін + 100-200 мл. әр нәжістен кейін 20-30 мл. әр нәжістен кейін 10-20 мл. әр нәжістен кейін 30-40 мл. әр нәжістен кейін 2. "Бірінші сынып оқушыларында Манту сынамасын өткізу кезінде БЦЖ ревакцинациясын жүргізу алдында 2 оқушы оң нәтиже көрсетті. Манту сынамасының қандай нәтижесі оң деп есептеледі?" папула 5 мм +артық+ папула 2-4мм папула 0-2мм папула 17 мм және одан жоғары инъекция орнындағы гиперемия 3. Антисептика-бұл бағытталған шаралар кешені: жара инфекциясының алдын алу жараға инфекцияның алдын алу құралдарды дезинфекциялау Құралдарды зарарсыздандыру жарадағы микроорганизмдерді жою + 4. Медбике таңу үшін стерильді үстелді дайындауға кіріседі. Қолды өңдеудің қандай деңгейін жүргізу керек? гигиеналық әлеуметтік қолды өңдеу қажет емес хирургиялық + алкогольді майлықпен емдеу 5. Зардап шегушінің арқасындағы өрт кезінде ішіндегісі серозды көпіршіктермен күйік пайда болған. Жалпы ауданы мен тереңдігін кезең бойынша анықтаңыз: 18%, II кезең + 27%, IIIA кезеңі 36%, II кезең 40%, ІІІБ сатысы 45%, ІІІБ сатысы 6. Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындауына шағымданады. Қарау кезінде: бет терісіндегі гематомалар. Диагноз қойылды: мұрын пердесінің гематомасы. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық әдіс қолданылады? эндоназальді риноскопия алдыңғы риноскопия + орташа риноскопия артқы риноскопия айна арқылы мұрынды тексеру 7. Қабыну экссудатында нейтрофилдердің аз мөлшерімен моноциттер мен лимфоциттердің көп мөлшері табылды. Қабынудың табиғаты туралы не айта аласыз? Жедел инфекциялық қабыну. Жедел аллергиялық қабыну. Жедел асептикалық қабыну. Созылмалы қабыну. + Иммундық қабыну. 8. Егер теріде гиперемия мен ісінумен бірге некротикалық ошақтар мен геморрагиялық құрамы бар көпіршіктер анықталса, сынама (механикалық және спиртпен) ауырсынуды тудырмайды. Бұл науқаста үсудің қандай түрін болжауға болады? І ІІ ІІІ + ІV V 9. Іш сүзегімен сырқаттанушылық сипаты: Эндемия Жарқыл Эпидемия Пандемия Спорадиялық ауру + 10. АИТВ-инфекциясы кезіндегі инкубациялық кезеңнің аяқталуы мыналармен байланысты : дене температурасының жоғарылауы лимфа түйіндерінің ұлғаюы шырышты қабаттар мен терінің кандидозының пайда болуы АИТВ -ге антиденелерінің пайда болуы+ күрт азу. 11.Жұқпалы аурулар убивитарлық деп аталады: Ғаламдық таралуы бар + аймақаралық таралуы бар белгілі бір ендік аймақтарда таралған белгілі бір табиғи аймақтарда таралған осы аумақта таралға 12. іш сүзегі бар аурудың анық кезеңінде науқаста не байқалады? тежелу және адинамия + тифозный мәртебесі ұйқыны қалыпқа келтіру астеновегетативті синдром жалпы жағдайы өзгермейді 13. Көшеден қабылдау бөлмесіне негізсіз қорқынышпен алмастырылған көңілді, күлкінің тоқтаусыз шабуылдарымен назар аударған жас жігіт, көздің жылтырлығы, қан тамырларын инъекциясы, аузынан және киімінен тәтті-қантты иіс, құрғақ ауыз, инъекция іздері жоқ, гипертензия, тахикардия. Уланудың себебін анықтаңыз: гашиш + тағамдық алкогольді психостимуляторлар ұйықтататын 14. Науқас оңай ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, өйткені "күндізгі жарық көзді соқыр етеді". бұзылулардың қай түрі: Парестезиялар Дереализация Иесіздендіру Гипостезия Гиперстезия + 15. Жедел иридоциклит кезінде алғашқы көмек ерітіндіні тамызуды қамтиды: пилокарпина атропин + тимолола гентамицина дикаин 16. Глаукома ұстамасы кезіндегі шұғыл көмек: 10% альбуцид ерітіндісі Көзге пилокарпиннің 1% ерітіндісі + 0,2% левомицетин ерітіндісі 0,1% дексаметазон ерітіндісі 2% гидрокортизон эмульсиясы 17. көзішілік қысымның нормадағы тәуліктік амплитудасы: 1 мм сын бағ 3 мм сын бағ 5 мм сын бағ+ 7 мм сын бағ 18. 55 жастағы ер адам көңіл-күйдің, ұйқысыздықтың жоқтығына шағымданады. Науқастың бәріне пессимистік көзқарасы бар. Отбасында одан басқа ешкім үй шаруашылығымен айналыспайтынын мәлімдейді. Көршілермен жанжалдан кейін жағдайдың нашарлауы. Алдын ала диагнозды көрсетіңіз: эндогендік депрессия атиптік депрессия психогендік депрессия + маникалық психоз циктотимия 19. Жас балалардағы жұтқыншақ патологиясын диагностикалау үшін қандай зерттеу "алтын стандарт" болып табылады? Тікелей ларингоскопия + Стробоскопия Фиброларингоскопия Жанама ларингоскопия Бронхоскопия 20. Балада өткір риниттің екінші кезеңінде мұрыннан бөлінетін бөлініс қандай? Шырышты бөлінетін + Серозды бөлу Шырышты-іріңді бөлінетін қанды Бөлінетін жоқ 21. Кеуде құысы жарақаты кезінде негізгі өлім себебі неде? интоксикация тіндердегі оттегі жетіспеушілігінің + эмоциялық стресс қанның қоюлануы ауырсынулық шок 22.Төмендегі келтірілген гормондардың қайсысы қалыпты жүктілік маркері ретінде қолданылады? эстрадиол гипофиз гонадотропин прогестерон пролактин хорионды гонадотропин + 23.Физиологиялық дамыған жүктілікте жүкті әйелдің гемостазында қандай өзгерістерді байқайсыз? гиперкоагуляция + гипокоагуляция тұтыну коагулопатиясы тек тамырлы тромбоциттер бірлігінің активтелуі тек плазмалық бірліктің активтелуі 24.А, 21, әйелдер консультациясына 2 апта бойы менструацияның кешігуі себебімен жүгінеді. Емдеу кезінде: қынап шырышты қабығының цианозы, жатырдың жұмсаруы, сәл кеңейтілуі, секреция әдеттегі болып табылады. Әйелге: әйелдер консультациясындағы байқау + хирургқа кеңес беру 17 керостероид үшін зәр анализі іштің қуысын артқы қабырға арқылы тесуге болады онкогинеколог консультациясы 25.Қалыпты менструалді циклі бар әйелдің етеккірі 20 күнге кешігуінен кейін, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуымен, аз мөлшерде қанды бөліністер пайда болу себебі неде болуы мүмкін? басталған аборт + гипоталамус-гипофиздік-веналық жүйенің бұзылған функциясы бұзылған эктопиялық жүктілік эндометриоз патология болып есептелмейді 26.Сүт бездерінің ұлғаюы мен емізікшелердің пигментациясы қашан басталады? 8-9 жас аралығында 10-11 жас аралығындағы 12-13 жасында + 14-15 жаста 16 жастан 18 жасқа дейін 27.9 жасқа дейінгі қыздардың жыныс жолынан қан кеткенде орындау қажет: гормональдық гемостаз байқау қан тоқтатушы және жатыр тарылтушы заттарды тағайындау қан кетудің жергілікті «органикалық» себептерін жою + хирургиялық гемостаз Контрацепция қолданусыз жыныстық қатынастағы неке қашан бедеу болып есептеле бастайды? 0,5 жас 1 жыл + 2,5 жасқа толған 3 жыл 5 жыл 28.Жасөспірім жасында контрацепцияның қай түрі ең тиімді болып есептеледі? презерватив + жатырішілік спираль сперматоцитті мазі оральды контрацептивтер жатыр түтіктерін хирургиялық зарарсыздандыру 29.Комбинирленген оралді контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмі қандай? ұрық жұмыртқасын жатырға тасымалдауын бұзу фолликулалардың өсуін және овуляцияны болдырмау жатыр мойны шырышының тұтқырлығының артуы + жұмыртқаға сперматозоиттардың түсуін бұзу имплантация бұзылуы 30.Эктопиялық жүктілік кезінде ең жиі ұрық жұмыртқасының имплантациясы қайда жүреді? іш қуысына жатыр түтігінің ампулярлық бөліміне + аналық безге жатыр түтіктің ишемиялық бөліміне жатыр түтіктің интерстициалды бөліміне 31.Түтіктік аборт типі бойынша түтікті жүктілікті үзу ең жиі қай уақытты болады? 11-12 апта 9-10 апта 7-8 апта 4-6 апта + 15-20 апта 32.Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі эндометрий өзгерістері қандай? атрофия пролиферация темір-кистоздық гиперплазия децидуалдық трансформация + эндометриялық полипі 33.Жүкті әйелде қан глюкозасының бір рет көтерілгенінде не істеу керек? қуаттылығы 200 ккал болатын диета глюкозаға төзімділік үшін стандартты сынақ өткізу + зәрдегі глюкозаны анықтау түскі астан 2 сағаттан кейін қан қантың мөлшерін анықтау Қанның биохимиялық талдауын тағайындау 34.Бірінші рет босанаты әйелдердегі босанудың бірінші периордының орташа ұзақтығы қандай? 3-5 сағат 6-9 сағат 10-14 сағат + 15-18 сағат 19-24 сағат 35.Жүктілік аяқталғаннан кейін, бірінші рет босанған әйелде жатыр мойнының нормасы: ұзартылған қысқартылған + ішінара тегістелген толығымен тегістелген сақталған 36.Қалыпты босану үрдісінің көрінісі болып табылады? судың кетуі іштің ауырсынуының артуы толғақтардың болуы жатыр мойнының қысқаруы және ашылуы + қасаға үсті мен бел аймағындағы ауырсыну 37.Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі? Жүктіліктің әр аптасында Алғаш келгенде, 30, 38 аптада + 20 аптаға дейін 2 рет Әр қабылдауға келген сайын Жүктіліктің 30 аптасында 38.Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты неде? Ұрықтың майда бөліктерін анықтау Ұрық позициясын анықтау Кіші жамбасқа қараған бала бөлігін анықтау + Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау Ұрық арқасын анықтау 39.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады? антеовин триквилар депо-провер постинор + марвелон 40.Аталғанның қайсысы таза прогестиндік инъекциялық контрацепцияға жатады? антеовин триквилар депо-провер + постинор марвелон 41.Көрсетілген гормоналді контрацепцияны қолданудағы нұсқаларының қайсысы дұрыс? 21 күн ішеді, 7 күн үзіліс + 28 күн ішеді, 7 күн үзіліс 30 күн ішеді, үзіліс болмайды 2 апта ғана ішеді 1 апта ішеді, 2 апта үзіліс 42.Жеңіл дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай? 140/90 мм.сын.бағ + 110/70 мм.сын.бағ 120/80 мм.сын.бағ 170/110 мм.сын.бағ 100/60 мм.сын.бағ 43.Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай? 140/90 мм.сын.бағ 110/70 мм.сын.бағ 120/80 мм.сын.бағ 160/110 мм.сын.бағ + 100/60 мм.сын.бағ 44.Холераға тән симптомдардың бірігуі көп мөлшерлі иіссіз нәжіс, іштің ауырсынуы мен лоқсу болмайды + лоқсу, құсу, белдемелі ауырсыну сулы жағымсыз иісті нәжіс, кофе қоюы тәріздес құсық жасыл сұйық нәжіс, иштің диффузды ауырсынуы лоқсу, құсу, сол жақ қабырға доғасының астындағы ауырсыну 45.Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы АИТВ/ЖИТС дәлелдеу әдісі болып табылады? бактериологиялық серологиялық + биологиялық сынама иммунологиялық биохимиялық 46.Гепатит А вирусына арналған инкубациялық кезең 2-7 күн 7 -17 күн 14 - 60 күн + 21 күні 2-6 ай 47.Аталған таралу жолдардың қайсысы сифилиске тән? жыныстық, трансмиссивті алиментарлы, байланыс арқылы жыныстық, трансплантаттық + ауа тамшылары Ауа-шаң арқылы 48.Сібір жарасының жұғу көзі болып табылады Адамдар ірі қара мал + Шошқалар Жылқылар Егеуқұйрықтар 49.Миға қан құйылу кезіндегі науқастың сыртқы көрінісіне тән беті бозарған беті қызарған + беті күлгін беті кәдімгідей беті көбелек тәрізді қызарған 50.Спастикалық гемипарезге тән қозғалыс бұзылысы екі қолдың бір қолдың бір аяқтың бір жақтағы қол мен аяқтың + екі қол мен аяқта 51.Перифириялық салдануға қандай симптом тән? сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы бұлщық ет атрофиясы бұлшықет гипертонусы + патологиялық рефлекстердің болуы бұлшықет гипертонусы 52.Препаратты қолданғанда тоникалық құрыспа, көздің алаюы, мойынның қисаюы кездеседі: амтриптилин тегретол барбамил галоперидол + финлепсин 53.Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу қандай науқасқа тән? катотониялық қозу ізге түсу сандырағы ұлықтау сандырағы депрессия + кататоникалық ступор 54.Кіші истериялық ұстамада байқалады: тоникалық клоникалық құрысулар кенеттен естен тану тоникалық ұстама денесінің доға тәрізді майысуымен күліп, жылау ұстамасы + естен тану 55.Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады: ноотроптар нормотимиктер + нейролептиктер транквилизаторлар седативті препараттар 56.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі: галлюцинациялар гиперестезия обсессия + сандырак идеялар құрыспа 57.Үзілісті ойлау қандай ауруға тән? эпилепсия шизофрения + неврастения невроз олигофрения 58.Паралогикалық ойлау қандай ауруға тән? эпилепсия шизофрения + неврастения олигофрения невроз 59.«Шұлық типі сезімтіліктің қандай ауруға тән белгісі: алкогольдық полиневрит + алкогольдық делерий алкогольды сандырақ диабеттік полиневрит наркомания 60.Алкоголизмде ноотроптар қолдануға көрсеткіш: шұғыл алкогольдық мастану интеллекттің төмендеуі, есте сақтау қабылетінің бұзылуы + астения алкогольды параноид қызғаныш сандырағы 61.Жағдайлық ойлау қандай ауруға тән? эпилепсия + шизофрения неврастения олигофрения невроз 62.Реабилитацияның амбулаториялық-емханалық деңгейінің негізгі міндеті не болып табылады? инфекция ошағын емдеу еңбек ету қабілетін қалпына келтіру + организмнің ауа-райының өзгеруіне деген тұрақтылығын көтеру буындар қозғалысының бұзылуын емдеу организмнің иммунды жауабын жоғарылату 63.Сүйек сүйелінің пайда болуын жылдамдатуға қандай массаж техникасы әсер етеді? сипалау ысқылау дірілдету + созғылау ұқалау 64.Науқастарды реабилитациялаудың қанша деңгейі болады? 1 2 3 4 + 5 65.Өмірлік қиын жағдайда қалған науқастарға қандай заң аясында әлеуметтік көмек көрсетіледі? Қазақстан Республикасының "Оқу туралы" заңы Қазақстан Республикасының "Әлеуметтік қызмет туралы" заңы + Қазақстан Республикасының "Денсаулық сақтау туралы" заңы Қазақстан Республикасының "Еңбек туралы" заңы Қазақстан Республикасының "Азаматтық қорғау туралы" заңы 66.Өмірдің қиын жағдайына шалдыққан адамға (отбасыға) туындаған әдеуметтік қиындықтардан өту және басқа азаматтармен тең мүмкіндік құруға бағытталған шаралар кешені қалай аталады? Мемлекеттік көмек арнайы әлеуметтік қызметтер + Басқаларға қолдау көрсету Меценаттардың көмегі Демеушілік 67.Саяси дезадаптация түсінігіне не кіреді? Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзу + Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бұзу бағынысты адамдармен өзара әрекеттесуді бұзу 68.Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады. Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге Психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК) + Медициналық консультативтік комиссия (CW Қамқоршылар Кеңесінің отырысында Бала бақшасының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге 69.Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлері маңызбы лболып саналады? тиімсіз тамақтану Стресс темекі шегу + температураның айырмашылығы жоғары холестерин 70.Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады? Жанама әсерлер туралы білімі жеткіліксіз Отбасында денсаулыққа қамқор болу + Жақын кездесуде тамақтану Аулада әлеуметтік-тұрмыстық орта Фильмдердің әсері 71.Организмнің бұзылған қызметтерін қалпына келтіруге бағытталғын шаралар кешені қалай аталады? Реформация Оңалту + Транслокация Трансплантация Ампутация 72.Жасөспірімдерде мінез-құлық бұзылуларынан қорғау факторы мектептегі белсенді қоғамдық өмір + отбасындағы зорлық-зомбылық жаман компания отбасындағы әлеуметтік бақытсыздық төмен мектептегі көрсеткіштер 73.Аталған факторлардың қайсысы отбасын сақтауға, нығайтуға әсер етеді? Көптеген балалар Рухани қарым-қатынас + Ұлты Ата-аналардың алкоголизмі Білім беру 74.Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады. Асцит Анасарка + Гидроперикардит Гидроторакс Пневмоторакс 75.Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде? Қантамырлардың тарылуы + Қантамырлардың кеңеюі Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі Қандағы өт пигментінің жоғарылауы Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы 76.Әдибиет бойынша мұрыннан қан кеткенде негізі қан мына аймақтан кетеді; Алдыңғы-төменгі + Алдыңғы- жоғарғы Артқы-латеральді Артқы перделік Орткаңғы 77. Какое из осложнений ангин у детей относят к общим Балаларда баспаның жалпы асқынуына жатады? Паратонзиллярлы абсцесс Мойын лимфаденит Тонзилогенді сепсис + Абсцесс Іріңді отит 77.Қант диабеті үшін физиотерапия келесі мақсаттарда тағайындалады: ангиопатияның алдын алу + ішектің мотор функциясын қалыпқа келтіру іш қуысының микроциркуляциясын жақсарту толық тыныс алуды үйрену бұлшықет күшін жаттықтыру 78.Гальванизация әдісінің негізі неде: төмен күш пен кернеудің үздіксіз электр тогының әсері + магнит өрісін пайдалану жоғары жиілікті айнымалы токтың әсері электромагниттің әсері тұрақты токтың әсері 79.Электрофорез кезінде дәрілік заттарды енгізу мүмкіндігін не анықтайды? ток күші электродтардың полярлығы + төсемдердің болуы процедураның ұзақтығы жоғары жиілікті токтар 80.Көгеру аймағында календула инфузиясының ерітіндісімен лосьонды қолдану мыналарды қамтуы керек организмге жалпы әсер ету дәрі-дәрмектерді қолданудың инвазивті әдістеріне дәрілік заттарды сырттан қолдануға + дәрі-дәрмектерді қабылдаудың парентеральды әдісіне дәрілік затты қолданудың энтеральді түріне 81.Мейірбике қылқанды өсінділерден паравертебральды ультрадыбыспен әсер еткенде қанша арақашықтық сақтау керек: 1 см кем емес 2 см кем емес+ кемінде 3 см кемінде 4 см 5 см кем емес 82.Науқас 30 жаста. Ауруханада диагноз қойылған: бет нервінің невриті. Мимикалық бұлшықеттердің қозғалғыштығы шектеулі. Науқас бұл жағдайды инсультпен байланыстырады. Дәрігер қандай негізгі жаттығуларды тағайындайды? идеомоторлық қозғалыстар белсенді қозғалыстар пассивті қозғалыстар + қол және аяқ массажы динамикалық жаттығулар 83.Халықтың келесі түрі прогрессивті тип деп аталады: 0 жастан 14 жасқа дейінгі балалар саны 50 жастан асқан адамдар санынан артық + 0-ден 8 жасқа дейінгі балалар саны жасөспірімдер санынан асып түседі 50 жастан асқан адамдардың саны балалар санынан асады балалар мен 50 жастан асқан адамдардың саны тең ҚР халқының саны басқа елдердің халық санынан асып түседі 84.Денсаулық сақтау саласындағы маркетингтің мәні мен ерекшеліктері келесі ережелерді қамтиды: медициналық қызметтерге сұранысты зерттеу ұйым қызметінің түрін анықтау Денсаулық сақтау қажеттілігін талдау + медициналық қызметтердің құнын анықтау сұранысты қанағаттандыру 85.Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшеліктері: Әсер ету саласында дәрілік препараттың жинақталуымен + Дәрілік препараттың көп мөлшерде келіп түсуімен Терінің зақымдануы Әсер ету саласындағы жылу Бұлшық еттерді электростимуляциялау арқылы 86. Суық сыра ішкеннен екі күн өткен соң, науқас дауыстың қарлығуына, жөтелге, дене температурасының көтерілуіне шағымдана бастады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабаты гиперемияланған, дауыс саңылауы кең. Тыныс алу тәуелсіз. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз: жіті фарингит жедел ларингит + лакунарная ангина паратонзиллит жедел аденоидит 87. Бұлшықет жүйесінің даму дәрежесі бағаланады: буындағы қозғалыс көлемі бұлшықет топтарындағы бұлшықет саны бұлшықет рельефінің айқындығы + бұлшық ет күші омыртқаның пішіні 88. Науқас 50 жаста. Зардап шегеді қант диабеті, орташа ауырлық дәрежесі. Шағымы: ноющие аяқта ауырсыну, әлсіздік, жиі сезім құштарлығы, ентігу. Жаттығулардың оң әсері болуы үшін пациент оларды қаншалықты ұзақ уақыт бойы орындаған жөн? 30-40 минут 10-15 минут 20-30 минут + 25-35 минут 15-20 минут 89. Жұқпалы ауруды зерттеу үшін қолданылатын құжатты көрсетіңіз Амбулаториялық пациенттің талоны Амбулаториялық карта Ауру тарихы Шұғыл хабарлама + Стационардан шыққандардың статистикалық картасы 90. Жалпы анестезияның асқынуы ретінде циркуляциялық гипоксия дамиды: гемолиз гемоглобин блокадасы артериялық гипотензия + трахеяда интубациялық түтіктің болуы 91. Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде? Қантамырлардың тарылуы + Қантамырлардың кеңеюі Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі Қандағы өт пигментінің жоғарылауы Қандағы қалдық азоттың жоғарылауы 92. Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады? Туберкулез кезінде Өкпе эмфиземасында Асцит кезінде + Бронх демікпесінде Пневмония кезінде 93. Қандай патологияда Сіз науқаста дыбыс ырғағының күшеюін байқайсыз? Өкпе эластикалығының төмендеуі кезінде Сұйықтықтың болуы Өкпе тінінің тығыздалуы + Қуыс аймағында Семіздік 94.Қанқақыру қандай аурыға тән симптом Пневмосклероз Бронхит Өкпе туберкулезі + Гайморит Тонзилит 95.Бас ауруы, лоқсу, құсу, естен тану инсульт кезіндегі қандай симптомға жатады? ошақты жалпы милық + шешім қабылдайтын реттелетін реттелмейтін 96.Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 3 «Т» жағдайы тонус тромбин жарақат + тін гипо, атония 97.Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 1 «Т» жағдайы тонус + тромбин жарақат тін жатыр мойнының жыртылуы 98.Шокты индекс дегеніміз Систолды қан қысымының тамыр соғысына қатынасы Тамыр соғысының систолды қан қысымына қатынасы + Диастолды қан қысымының тамыр соғысына қатынасы Диастолды қан қысымының 110 мм.сын. бағ. тең болуы Систолды қан қысымының 140 мм.сын. бағ. тең болуы 99.28 күндік етеккір циклінде овуляция қаншасыншы күні пайда болады? 20-22 күндері 8-10 күндері 10-14 күндері + 3-5 күндері 5-8 күндері 100.Жаңа туылған баланың қалыпты жүрек соғысы (минутына): 70-80 60-70 140-160 120-140+ Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз:Сальбутамол 10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады:Стенокардия Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз- Ісіну, гипертония, гематурия Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық, терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симтомдары қандай ауруға тән:Тиреотоксикоз Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз:Оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар,жүрек айну, құсу Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз:Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз+ Жасөспірім 18 жаста, амоксициллинді бұлшықетішілік енгізгеннен кейін мазасызданды, тұншыға бастады және бірнеше секундтан кейін есін жоғалтты. Объективті: тері жамылғылары боз, қарашықтары кеңейген. Ұйқы аретрияларында пульс және аретриялық қысым анықталмайды. Тынысы жоқ. Науқасты бағалауда сіз диагносткалайсыз:Клиникалық өлім+ Гипертониялық криз кезіндегі препарат: каптоприл. Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:Гипербилирубинемимен Ревматикалық аурулармен күресуде « мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратегиясын енгізу қол жеткізуге мүмкіндік береді:Ремиссияға немесе ең азы аурудың төмен белсенділігіне Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:Қарыншалар фибрилляциясы Науқас бұлшық ет әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына, тырнақтарының сынғыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән:Темір тапшылықты анемияға Науқастарда туберкулезды емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі:қақырық жағындысы Тік ішектен қанды бөлінділер бөлінуі қандай жіті ішек өтізбеушілгіне тән:Инвагинацияға Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін:Майлы тамақ қабылдау Баланың жасын анықтаыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алса:6 ай Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады:0,25 % генцианвиолет ерітіндісі Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады:Емді анықтау Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:Ынталандыру арқылы ғана қозғалады 7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары: "үрме" жөтел, дауысының қарлығуы. Ауырғанына 3 тәулік болған, дене қызуының 380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде: бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы аздап көгереді. Өкпесінде қатты тыныс, тыныс жиілігі минутына 46 рет. Жедел жәрдем:Ингаляция арқылы Будесонид қолдану ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады: 12-15 ай және6 жас Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз: Жұтқыншақ абсцессі Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:15-20 минут аралықпен бір сағат ішінде 3 сальбутамол циклі Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз:Бала қапшықты панталондарға киінген сияқты көрінеді Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз:Пролактин Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:Суда еритін дәрумендермен Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас баланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз:Мастоидит Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:Орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:артериялық гипотензия Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жасар әйел іш аймағымен қатты соғылған. Жағдайы нашар, қан қысымы 80/20 мм с. б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда іші күрт ауырсынады, құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. Зәрдің түсі қалыпты. Болжамалы диагнозыңыз:Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок 18 жастағы жасөспірім амоксицилин ерітіндісін бұлшық етке еккеннен кейін мазасыздық, тұншығу және бірнеше секундта есінен танды. Объективті: тері жамылғысы боз, көз қарашығы ұлғайған. Ұйқы артериясында пульс және АҚ анықталмайды. Демі жоқ. Науқастың жағдайын бақылау кезінде сіздиагностикалайсыз:Клиникалық өлім Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді :Әр бір трансфузиядан алдында Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:Жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау+ Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:Зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз :Кохер симптом , Ситковский симптомы , Ровзинг симптомы Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады:Ортаңғы Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз:Ішек инвагинациясы Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынын туындайтын асқынулар:Перитонит Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады:Патологиялық қозғалу Оқыс оқиға болған жерде сынықпен зардап шегушіге қандай алғашқы көмек көрсету керек:Сынық орнын жансыздандыру + Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз:Окклюзионды байламды салу Артқы өтістен қанды бөліністер жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән:Инвагинация Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:Тік ішек кілегейінің микрожарақаттары Жіті панкреатитке тән ауырсынулар болып табылады:Бел тұсындағы 25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз: Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында т±р: тік ішек кілегейініњ микрожараќаттары Жіті панкреатитке тєн ауырсынулар болып табылады: бел т±сындаѓы Қай кезде жатыр қуысын зондтау қарсы көрсетілген:Жүктілік кезінде Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады: 80 мл 25% ерітінді Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет: Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта Екінші деңгейлі мекемелердің жүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу (госпитализациялау) көрсетілімін белгілеңіз: Жеңіл дәрежелі преэклампсия 34 апталық жүкті әйелдеіш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай: Көп ұрықтылық Босанушынын 7 күнде интоксикация белгілері пайда болды, дене қызуының 39 0 С дейін көтерілуі,емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төртен бір бөлігінде терісінде гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырсыну инфильтраты жұмсару бөлігінсіз. Ұсынылғандиагноздардыңқайсысыболуымүмкін: Инфильтративті мастит Жас әйел созылмалы гонореяның емделу курсынан өтті. Емделгенін тексеру бақылауы жүргізіледі: үш етеккір цикл ағымында Науқас В., 32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы, әлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға тежелуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм.сын.бағ., PS- минутына 100 рет, Щеткин- Блюмберг симптомы оң, PV: лезде ауырсынулардан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез салбыраған, ауырсынбалы. Аталған белгілер тән: түтіктердің жарылуының үзілген түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік Жүкті әйелдің 36 аптасында жүрген кездегі отырықшы сүйектердің біріккен аумағында ауырсынулар туындады, «үйрек» жүрісі. Диагноз қойыңыз: Симфизит Жүктіліктің күмәнсіз белгісі болып табылады: жатырда ұрық бөліктерінің пальпациясы Жатыр мойнының ісікалды ауруларына жатқызады: жабынды эпителий дисплазиясын Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел кезеңде ажырату керек: сифилиспен Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауруларының негізгі емделу принципі: міндетті түрде жыныстық серіктестердің екеуінде емдеу Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:Жұлын сұйықтығының өзгерісі Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:анық еске жүктеу/скачать 94 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|