№3 боөж Вирустарды өсіру
жүктеу/скачать 0,76 Mb. Pdf көрінісі
|
14 сроп a2ebd553e791920181d7ea70d9549263
| ИНФЕКЦИЯНЫҢ БЕЛГІЛЕРІ
Әдетте, патология жарақат алғаннан кейін 3-7 күннен кейін дамиды. Жалпы белгілерге дене температурасының жоғарылауы, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, қалтырау және жалпы интоксикация белгілері (әлсіздік, сыну, бас ауруы, жүрек айну) жатады. Жергілікті белгілердің қатарында ежелгі Рим дәуірінде дәрігер Аулус Корнелиус Сельсус сипаттаған бес классикалық белгілер бар: ауырсыну (dolor), жергілікті температураның жоғарылауы (calor), жергілікті қызару (rubor), ісіну, ісіну (tumor) және функцияның бұзылуы (functio laesa) жатады. АЛМАТЫ 2022 12 Жаралы флегмондарда жергілікті температураның едәуір жоғарылауы және науқастың жағдайының күрт нашарлауы байқалады, бірақ жара салыстырмалы түрде қауіпсіз көрінеді. Ірің пайда болуы жара аймағында салыстырмалы әл-ауқатпен науқастың жағдайының айтарлықтай нашарлауымен бірге жүреді. Іріңді бөліну жоқ немесе шамалы, іріңді тек қоршаған тіндерге қысым жасағанда, кейде инфекцияның негізгі фокусынан алыстап кетеді. АЛМАТЫ 2022 13 Ауырсынудың тән ерекшелігі – олардың толқындық, пульсациялық сипаты. Жараның шеттері ісінген, гиперемияланған, кейде жараның қуысында фибринозды- іріңді тромбтар болады. Зақымдалған аймақты пальпациялау ауырады. Әйтпесе, симптомдар жара инфекциясының түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Перианальды абсцесс кезінде жарадан бөлінетін көбінесе шамалы, жараның шеттерінің айқын гиперемиясы, тіндердің күрт кернеуі және аяқ-қол шеңберінің ұлғаюы байқалады. Абсцесс түзілуі тәбеттің төмендеуімен және гектикалық безгегімен бірге жүреді. АСҚЫНУЫ Асқынулар инфекцияның таралуына байланысты. Іріңді тромбофлебиттермен жалпы жағдай нашарлайды, зақымдану аймағында қабынудың орташа белгілері анықталады, тамыр қабырғасы еріген кезде флегмона немесе абсцесс пайда болуы мүмкін. Лимфангит пен лимфаденит лимфа түйіндерінің проекциясында және лимфа тамырларының бойымен жұмсақ тіндердің нәзіктігімен, ісінуімен және терінің гиперемиясымен көрінеді. Жалпы жағдайдың нашарлауы, қалтырау, гипертермия және терлеудің жоғарылауы байқалады. Сепсис кезінде жағдай ауыр, терісі бозғылт, қан қысымының төмендеуі, айқын тахикардия, ұйқысыздық және өсіп келе жатқан анемия байқалады. АЛМАТЫ 2022 14 ✔ ЕМДЕЛУІ Емдеу іріңді ошақтарды кеңінен ашудан және ағызудан, сондай-ақ жараны антисептиктермен жуудан тұрады. Кейіннен таңу кезінде сорбенттер мен протеолитикалық ферменттер қолданылады. Регенерация кезеңінде иммунитетті ынталандыруға және нәзік түйіршіктерді кездейсоқ зақымданудан қорғауға баса назар аударылады. Эпителизация және тыртық кезеңінде үлкен, ұзақ емделмейтін жаралар үшін тері пластикасы жасалады. АЛМАТЫ 2022 15 ✔ |