Нарушение сенсорного синтеза
Виды нарушений сенсорных синтезов:
а) Аутометаморфопсии - больные жалуются на изменение ощущения нормальной величины и формы частей тела (голова становиться «очень большой» или «маленькой», руки «большими» или «короткими»).
Эти ощущения могут возникать пароксизмально на короткое время, или на достаточно длительное.
б) Экзаметаморфопсия - искажение правильности восприятия величины, формы, соотношения частей окружающих реальных объектов, пространства и времени.
Могут восприниматься пропорционально или непропорционально уменьшенными, увеличенными, искаженными (микропсия, макропсия, дисмегалопсия).
в) Дереализация - чувство «призрачности» окружающего. Внешний мир воспринимается отдаленным, ненастоящим, неотчетливым, застывшим, бесцветным, силуэтным. Окружающее как бы «покрыто вуалью»
Близки к дереализации явления «уже виденного» или DegaVu, (в незнакомой местности, помещении, обстановке возникает чувство, что «все это когда - то уже было»). Или наоборот jamaisVu ( хорошо знакомая местность, помещение, обстановка кажутся незнакомыми, чужими, воспринимаемыми как бы впервые.
г) Деперсонализация - нарушение реальности восприятия себя, своего физического и психического»я», как выражение нарушения самосознания, клинически проявляется по разному:
а) как расстройство отчетливости восприятия себя, своего тела, мыслей, действий.
б) как их отчуждение.
Появляется чувство изменённости осязания, вкуса, обоняния; при ощупывании себя, тело больного кажется ему нереальным, чужим.
Ряд больных испытывают мучительное чувство «исчезновения» своего тела и своей личности, «растворение» в окружающем его пространстве.
Ощущение «измененности» может касаться чувственного тона самих ощущений и восприятий; часто возникает ощущение неполноценности и потери чувств, атак же связанные с этими переживаниями тревога и страх.
Получается переживание двойственности а) с одной стороны больной жалуется на отчужденность или исчезновение чувств б) с другой полон отчаяния от этого ощущения
Организация психиатрической помощи в России. Основные положения законодательства РФ о психиатрической помощи. Тактика врача в случае развития социально-опасного поведения душевного больного.
|