Қабылдаған: Скендерова Ш. У орындағандар: Юлдашов С. С тобы


СЛЛ этиологиясы және патогенезі



бет7/10
Дата31.10.2022
өлшемі4,82 Mb.
#46364
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
539960.pptx

СЛЛ этиологиясы және патогенезі

  • Этиологиялық факторлардың ішінде химиялық заттардың әсері мен вирустар қарастырылады. Адамның Т-жасаушалы I тип (HTLV-I) вирусының рөлі СЛЛ-дың Т-жасаушалы түрінің дамуында дәлелденген.
  • В-лимфоциттер ерте кезеңінде ісіктік трансформацияға өтіп әрі қарай дифференциялануы тежеледі де ісіктік жасаушалар клоны пролиферацияланады.
  • Ісіктік жасаушалардың жинақталуы апоптоз процесінің реттелуінің бұзылысымен байланысты. Ісіктік В-лимфоциттердегі Всl-2 жүйесі гендерінің жоғары дәрежеде экспрессиялануы дәлелденген, ол осы жасаушалардың өмір сүру ұзақтығын ұзартады.
  • СЛЛ – баяу үдемелі ауру. Ісік біртіндеп қалыпты гемопоэтикалық жасаушаларды ығыстырады, біршама уақыттан кейін сүйек миында қан түзілудің жетіспеушілгіне әкеледі.
  • Ісікті В-лимфоциттердің СК-де, лимфа түйіндерінде, көк бауырда, сирек басқа ағзаларды (тері, ас қорыту жолдары, бүйрек, өкпе және т.б.) пролиферациялануы аурудың клиникалық көріністерінің туындауына әкеледі.

СЛЛ жіктелуі (Binet J., 1981)

  • A. Диагнозда қарастырылған қандағы және сүйек миындағы лимфоцитоздан басқа 1-2 аймақта біржақты немесе екі жақты лимфа түйіндерінің үлкейуі бар, анемия және тромбоцитопения жоқ.
  • B. Лимфа түйіндер 3 және одан да көп аймақта үлкейген. Анемия және тромбоцитопения жоқ.
  • C. Үлкейген лимфа түіндер аймағына немесе ағзаларға байланыссыз анемия және тромбоцитопения бар.

К. R. RAI (1975)- созылмалы лимфолейкоз жіктемесі: 0 Кезең . Шеткері қанда лимфоцитоз 15×109/л, сүйек кемігінде >40%. I Кезең. 0 кезеңімен қатар лимфа түйіндерінің ұлғаюы. II Кезең. 0 кезеңмен қатар, лимфа түйіндерінің ұлғаюынсыз, гепато- және/немесе спленомегалия. III Кезең. анемия (гемоглобин 110 г/л аз). IV Кезең. тромбопения (тромбоциттер 100×109/л аз). тромбоциттер 100,0×109/л аз,лимфа түйіндерінің аймағына байланыссыз. FAB (франк-британ-американдық зерттеу) жіктемесі бойынша ЖМЛ ағымының 7 варианты бар: žМ1 – жасушаның жетілуінсіз миелобласты лейкоз ; žМ2 – толық емес жетілген жасушалы миелобласты лейкоз; žМ3 — промиелобласты лейкоз; žМ4 — миеломонобласты лейкоз; žМ5 — монобласты лейкоз; žМ6 — эритролейкоз; žМ7 — мегакариобласты лейкоз.

  • К. R. RAI (1975)- созылмалы лимфолейкоз жіктемесі: 0 Кезең . Шеткері қанда лимфоцитоз 15×109/л, сүйек кемігінде >40%. I Кезең. 0 кезеңімен қатар лимфа түйіндерінің ұлғаюы. II Кезең. 0 кезеңмен қатар, лимфа түйіндерінің ұлғаюынсыз, гепато- және/немесе спленомегалия. III Кезең. анемия (гемоглобин 110 г/л аз). IV Кезең. тромбопения (тромбоциттер 100×109/л аз). тромбоциттер 100,0×109/л аз,лимфа түйіндерінің аймағына байланыссыз. FAB (франк-британ-американдық зерттеу) жіктемесі бойынша ЖМЛ ағымының 7 варианты бар: žМ1 – жасушаның жетілуінсіз миелобласты лейкоз ; žМ2 – толық емес жетілген жасушалы миелобласты лейкоз; žМ3 — промиелобласты лейкоз; žМ4 — миеломонобласты лейкоз; žМ5 — монобласты лейкоз; žМ6 — эритролейкоз; žМ7 — мегакариобласты лейкоз.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет