Актуальность его безусловна
жүктеу/скачать 2,57 Mb.
|
Otorinolaringologia Soldatov I B
| АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ГЛОТКИ
Аномалии развития глотки встречаются довольно редко, не более 1% среди всех ее заболеваний. Прежде всего это незаращение мягкого нёба, которое приводит к нарушению функции глотания (попадание пищи и жидкостей в носоглотку и полость носа) и функции речи - открытая гнусавость. При осмотре определяется сагиттальная расщелина мягкого нёба посередине его, нередко uvula отсутствует или наоборот раздвоен. Лечение данной аномалии хирургическое - пластика мягкого нёба. Следующая аномалия развития связана с незаращением второй жаберной щели и образованием разветвляющегося канала, ведущего из надминдаликовой ямки вглубь мягкого нёба. Такой канал называется sinus tourtual и имеет определенное значение в патогенезе паратонзиллярных абсцессов. Других патологических проявлений со стороны этой аномалии не наблюдается. Третья разновидность аномалий связана с незаращением эмбриональных каналов и возможным образованием у взрослых лиц срединных и боковых свищей (кист) шеи. Эти каналы берут начало в глотке и простираются в нижние отделы шеи. Средний канал (ductus thyreoglossus) - от корня языка через тело подъязычной кости к щитовидной железе. Он, при его незаращении и образует срединную кисту шеи. Другой канал берет начало в грушевидном синусе гортаноглотки и опускается вниз вдоль кивательной мышцы (ductus thymopharyngeus), из него может образоваться боковая киста шеи. Обе кисты могут проявить себя, после перенесенной инфекции или травмы шеи, когда появляется опухолевидное образование, безболезненное, подвижное, постепенно увеличивающееся в размерах. Далее оно, как правило, нагнаивается и опорожняется через свищ на коже. Это повторяется с определенной периодичностью. Лечение этой патологии - хирургическое - удаление кист шеи, при этом в случае срединной кисты обязательна резекция тела подъязычной кости, иначе могут быть рецидивы. Таким образом, все перечисленные аномалии развития не составляют угрозы жизни больного или серьезных нарушений здоровья, однако, как правило, требуют хирургического лечения. жүктеу/скачать 2,57 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|