+экстренная госпитализация в ОРИТ

53
Мужчина 42 лет, обратился с жалобами на приступы затруднения дыхания в течение последней недели 3 раза в день, ночных приступов было 2, потребность в сальбутамоле - 3-4 раза за сутки, кашель со скудной труднотделяемой мокротой. При аускультации выслушиваются сухие свистящие хрипы в средних и нижних отделах легких. Пикфлоуметрия - 350-360-380-400-375-320 л/мин. Получает пульмикорт 500 мкг 2 раза в день. Какая тактика наиболее целесообразна?

1. 
   добавить к лечению преднизолон перорально
   
2. 
   сменить пульмикорт на серетид
   
3. 
   +госпитализировать в аллергологическое отделение
   
4. 
   увеличить дозировку пульмикорта
   
5. 
   преднизолон 60 мг и эуфиллин в\в в течение 5-6 дней
   

54
Женщину 47 лет в течение 2 недель беспокоит кашель со скудной слизисто-гнойной мокротой и приступообразный сухой кашель по ночам, повышение температуры тела до 38°С. При осмотре: ЧДД- 22 в мин, в легких дыхание жесткое, рассеянные гудящие хрипы. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка. Какая тактика наиболее целесообразна?

1. 
   лечение амбулаторно пефлоксацином
   
2. 
   +лечение амбулаторно рокситромицином
   
3. 
   лечение в условиях дневного стационара цефтриаксоном
   
4. 
   госпитализировать в терапевтическое отделение, ровамицин
   
5. 
   госпитализировать в терапевтическое отделение, левофлоксацин
   

55
Женщина 69 лет. После посещения поликлиники через несколько часов появилось недомогание, лихорадка, заложенность носа, слезотечение, кашель, боль во всем теле. Больная состоит на учете во поводу ХОБЛ. Какой препарат необходимо ей назначить, чтобы предупредить развитие осложнений начинающегося заболевания?

1. 
   моксифлоксацин
   
2. 
   беродуал
   
3. 
   метронидазол
   
4. 
   +осельтамавир
   
5. 
   азитромицин
   

56
Женщина 53 лет жалуется на одышку при физической нагрузке, кашель с трудноотделяемой мокротой, сердцебиение. Более 20 лет страдает бронхолегочной патологией, обострения по 2-3 раза в год в холодное время. Об-но: пальцы в виде «барабанных палочек», бочкообразная грудная клетка. При аускультации по всем полям сухие жужжащие хрипы, выдох удлинен. ЧД 26 в мин. Данные спирографии: ОФВ₁ 68 % от должного; ОФВ₁/ФЖЕЛ 95%. Какая тактика ведения пациентки целесообразна для предупреждения осложнений основного заболевания в осенне-зимний период?

1. 
   профилактическое назначение антибиотиков группы макролидов
   
2. 
   увеличивать дозировку ипратропия бромида в осенне-зимний период
   
3. 
   проводить курсы инозина пранобекса с целью иммуностимуляции
   
4. 
   проводить курсы УФО в осенне-зимний период
   
5. 
   
   
   жүктеу/скачать 4,67 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: