Ауру тарихы науқас: Клиникалық диагноз: Негізгі ауруы: цвб онмк
жүктеу/скачать 48,24 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Жүйке жүйесі.
- Неврологиялық статус . Бас-ми нервтері: I-жұп нерв
- III-жұп көзқозғалтқыш нерв ; IV-жұп шығыршық нерв; VI-жұп әкетуші нерв
| Эндокринді статус.
Терісі құрғақ, аздап түлеу байқалады. . ДСИ-33 1-дәрежелі семіздік. Аурудың жалпы бейнесі жасына сәйкес. Бірінші ретті және екінші ретті жыныс белгілері дамыған. Дененің өсуінің бұзылуы: дене бөліктерінің пропорциялық ара қатынасының бұзылулары жоқ. Семірулер жоқ. Тері жамылғысының жағдайы: гиперпигментация, жұқаруы, стриялар жоқ. Қалқанша без: көлемі ұлғаймаған, пішіні, консистенциясы біркелкі, ауырсынбайды. Жүйке жүйесі. Психикалық жағдайы: есі бұлыңғыр, уақытқа, орынға, жағдайға ориентациясы сақталған. Галлюцинация, иллюзия жоқ. Өзінің жағдайын бағалай алады. Интеллект: жасына және біліміне сай келеді. Сөйлеуін тексеру: моторлы афазия, орташа ауырлық дәрежесі. Жазуын тексеру: аграфия Оқуын тексеру: алексия жоқ Праксис және гнозистерді тексеру: апраксия, агнозия анықталмайды. Менингиальды симптомдар: желке бұлшықеттерінің ригидтілігі, Кернинг, Брудзинский І симтомы оң, Бехтерев симптомдары теріс мәнді. Неврологиялық статус. Бас-ми нервтері: I-жұп нерв-иіс сезу нервісі: иіс сезуі- сақталған. Гипосмия, дизосмия, иіс сезу галлюцинациялары жоқ. II-жұп нерв- көру нервісі: Көру өткірлігі екі көзде төмендеген. Visus OU=0.6 Фотореакция сақталған. visus OD=OS. Түсті ажырату қабілеті өзгермеген, ахроматопсия және дисхроматопсия байқалмайды. Көру алаңын зерттегенде, көру алаңының тарылуы жоқ, центральды және парацентральды скотомалар және гемианопсия анықталмайды. Көру галлюцинациялары жоқ. Көз түбі: OU – көру нервісі дискі ашық қызыл, шекаралы анық, веналары ұлғайған, толыққанды, артериялар тарылған жолы иілген. Периферия мен макула аймағы ерекшіліксіз. Қорытынды: көздің торлы қабығының ангиопатиясы III-жұп көзқозғалтқыш нерв; IV-жұп шығыршық нерв; VI-жұп әкетуші нерв: Көз саңылауының кеңдігі қалыпты, қарашықтары дөңгелек формалы, D=S. Қарашықтардың жарыққа әсері сақталған, екі көзде симметриялы. Аккомодация мен конвергенция бұзылмаған. Көз алмасының үйлесімді қозғалыстары сақталған. Диплопия, птоз, экзо- және эндофтальм, блефароспазм байқалмайды. жүктеу/скачать 48,24 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|