База тренировочных тестовых заданий по дисциплине: «Детские болезни» курс обучения: 6 специальность: воп язык обучения: русск учебный год: 2022-2023



бет2/2
Дата22.12.2022
өлшемі34,66 Kb.
#59126
1   2
Железодефицитная анемия

  • Белководефицитная анемия

  • Апластическая анемия

  • Витамин В12 – дефицитная анемия

    #10.
    *!Девочка М., 12 лет. Поступила с жалобами на тупые боли в поясничной области, больше справа, повышение температуры тела до 39С, с ознобом, выделение мутной мочи. Объективно: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, пальпируется правая почка, болезненная, АД 100/ 70 мм.рт.ст. В анализе крови: лейкоциты 16 х 109/л, СОЭ 40мм/ч. В анализе мочи: уд. вес 1009-1016, белок 0,66г/л, в мочевом осадке лейкоциты – сплошь, эритроциты 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые – единичные. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
    *нефроптоз
    *мочекаменная болезнь
    *острый пиелонефрит
    *острый гломерулонефрит
    *хронический пиелонефрит
    #11
    *!У мальчика 15 лет по данным клинико-лаборных исследований выставлен диагноз Острого пиелонефрита. По данным УЗИ почек обнаружена деформация ЧЛС. Какое дополнительное визуальное исследование из нижеперечисленного позволяет выявить очаги пиелонефрита в почке:
    *УЗИ почек
    *цистография
    *цистоскопия
    *нефросцинтиграфия
    *экскреторная урография

    #12.
    *!Врачом поликлиники назначено обследование ребенка 6 месяцев с подозрением на пиелонефрит. Какое из нижеперечисленных исследований НЕ желательно проводить при подозрении на инфекцию мочевой системы у новорожденного ребенка:


    *экскреторная урография
    *посев мочи
    *анализ крови
    *анализы мочи
    *УЗИ почек и мочевых путей

    #13
    *!Врачом поликлиники назначено обследование ребенка 6 месяцев с подозрением на пиелонефрит. Наиболее характерный лабораторный признак пиелонефрита у грудных детей:


    *пиурия
    *гематурия
    *протеинурия
    *лейкоцитурия
    *цилиндрурия
    #14.
    *!К симптомам поражения мочевой системы у ребенка 8 лет не относятся:
    *боли в животе, повышение температуры тела, недомогание
    *боли в правом подреберье, тошнота, «микролиты» на УЗИ почек
    *СОЭ 40 мм\час, отечность почки на УЗИ
    *мутная моча, лейкоцитурия, бактериурия
    *лейкоциты 12х109\л, нейтрофилы 55%, палочкоядерных нейтрофилов 10

    #15.
    *!Девочке 12 лет. В течение 3-4 дней беспокоят учащенное мочеиспускание, рези при мочеиспускании. При обследовании в анализах мочи лейкоциты до 10-15 в п/зр, эритроциты до 10 в п/зр, бактериурия. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным.


    *острый пиелонефрит
    *нефротический синдром
    *цистит
    *нефритический синдром
    *тубулоинтерстициальный нефрит

    #16
    *!У ребенка с диагносцированным острым пиелонефритом, врачом приемного покоя назначена антибактериальная терапия. Какой из перечисленных определений соответствует термину «эмпирическая антибиотикотерапия» инфекции мочевой системы?


    *одноразовое лечение инфекции мочевой системы
    *назначение лечения с учетом антибиотикограммы
    *лечение инфекции мочевой системы нитрофуранами
    *лечение инфекции мочевой системы сульфаниламидами
    *назначение антибиотиков широкого спектра действия без результатов посева

    #17
    *!Мальчик Ю., 9 лет, заболел остро. Первые 2 дня от начала заболевания больной высоко лихорадил. При осмотре в зеве - выраженные катаральные изменения, ринорея. Сохраняется сухой кашель. При аускультации выслушивается жесткое дыхание, рассеянные симметричные непостоянные сухие и разнокалиберные (преимущественно среднепузырчатые) влажные хрипы. После откашливания хрипы практически исчезают. Частота дыхания 22 в минуту.


    Наиболее вероятный диагноз?
    *Острый бронхиолит
    *Обструктивный бронхит
    *Острый простой бронхит
    *Острая пневмония
    *Плевропневмония
    #18
    *!Мальчик 4 лет. Жалобы на длитель­ный кашель, одышка послеперенесенной ОРВИ. Семей­ный анамнез - у матери ребенка пищевая и лекарственная аллергия. При осмотре состояние ребенка средней тяжести. На коже проявления атопического дер­матита. Над легкими перкуторный звук легочный с коробочным оттенком. Аускультативно: на фоне удлиненного выдо­ха - рассеянные сухие хрипы и среднепузырчатые влажные. На R-ОГК усиление легочного рисунка, за счет сосудистого компонента и перибронхиальных изменений.
    Каков Наиболее вероятный диагноз?
    *Простой бронхит
    *Острый бронхиолит
    *Острая пневмония
    *Плевропневмония
    *Острый обструктивный бронхит
    #19
    *!Ребенок 9 мес., на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8 С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон.
    Каков наиболее вероятный диагноз?
    *Острый бронхиолит
    *Обструктивный бронхит
    *Острый простой бронхит
    *Острая пневмония
    *Плевропневмония
    #20
    *! Ребенок 5 лет поступил с жалобами на затрудненное дыхание, кашель. Заболел 7 дней назад, когда появились катаральные явления, t тела 38,6оС. На 3-й день появился сухой кашель и одышка. В анамнезе: проявления экссудативно-катарального диатеза. Состояние тяжелое за счет ДН II ст. Дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, выдох шумный, затрудненный. Дыхание ослабленное, масса сухих свистящих и влажных среднепузырчатых хрипов, ЧД 48/мин. На спирограмме: ЖЕЛ-41%, ФЖЕЛ-46%, МВЛ-44%, РВ-31%, МОД-31%, ПТМ выдоха 0,6%. После беротека: ПТМ выд 12%.
    Каков наиболее вероятный диагноз?
    *Острый бронхит
    *Острый бронхит с обструкцией, ДН II ст.
    *Бронхиальная астма
    *2-хстороннаяя острая пневмония, ДН II ст
    *Хронический деформирующий бронхит
    #21
    *!Мальчик 1 год. Жалобы на повышение температуры до 390С, интоксикацию. На рентгенограмме органов грудной клетки отмечается усиление легочного рисунка, понижение прозрачности легких слева, инфильтративные очагово-сливного характера тени в нижней доли левого легкого, КТИ-053.
    Укажите рентгенологический признак подтверждающий диагноз пневмонии?
    *Усиление легочного рисунка
    *Кардиоторокальный индекс (КТИ)
    *Понижение прозрачности легких
    *Инфильтративные тени в легких
    *Повышенная воздушность легких
    #22
    *! Мальчик 10 лет, поступил в клинику с жалобами на появление сыпи на конечностях, боли в суставах, боли в животе, тошноту, рвоту. 2 недели назад перенес ангину. Состояние при поступлении тяжелое за счет интоксикации, кожно-геморрагического, суставного и абдоминального синдромов. Боли носят острый приступообразный характер. При исследовании кала – обнаружена кровь в виде точечных включений. Сыпь носит симметричный геморрагический характер, в области голеней, локтей, боковых поверхностей живота. В общем анализе мочи – эритроцитов более 50 в поле зрения, лейкоцитов 5-6 в поле зрения.
    Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
    * Неспецифический язвенный колит
    * Острый лейкоз
    * Иерсиниоз
    * Гипопластическая анемия
    *Геморрагический васкулит

    #23
    *! Мальчик А, 10 лет, поступил в клинику с жалобами на появление сыпи на конечностях, боли в суставах, боли в животе, тошноту, рвоту. 2 недели назад мальчик перенес ОРВИ. Состояние при поступлении тяжелое за счет интоксикации, кожно-геморрагического, суставного и абдоминального синдромов. Боли носят острый приступообразный характер. При исследовании кала – обнаружена кровь в виде точечных включений. Сыпь носит симметричный геморрагический характер, в области голеней, локтей, боковых поверхностей живота. В ОАМ – эритроцитов более 50 в поле зрения, лейкоцитов 5-6 в поле зрения.


    Какой НАИБОЛЕЕ характерный тип кровоточивости у пациентка?
    * Микроциркуляторный
    * Смешанный
    * Гематомный
    *Васкулитно-пурпурный
    * Ангиоматозный
    #24
    *! Мальчик 5-ти дней жизни. С рождения диффузный «чугунный» цианоз, одышка. При осмотре – систолическое дрожание, кардиомегалия. На рентгенограмме тень сердца имеет овоидную форму («яйцо, лежащее на боку»)
    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
    * стеноз легочной артерии
    * частичный аномальный дренаж легочных вен
    * синдром Эйзенменгера
    *полная транспозиция магистральных сосудов
    * двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка

    #25
    *! Мальчик 8 лет. Жалобы на частые носовые кровотечения. Объективно: «атлетический» плечевой пояс. Отмечает боли в нижних конечностях при ходьбе. Границы сердца расширены влево. Систолический шум с р. Мах во  межреберье слева, в межлопаточной области. АД на верхних конечностях 150/90 мм.рт.ст. на нижних не определяется.


    Какой Из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный:
    * коарктация аорты
    * вегето-сосудистая дистония
    * открытый артериальный проток
    * стеноз аортального клапана
    * недостаточность митрального клапана

    #26
    *! Мальчик 10 лет. Жалобы на одышку, слабость, кашель, боли в области сердца.


    При осмотре отмечается бледность кожных покровов с ци­анозом губ, щек, кончика носа. «Хло­пающий» первый тон, акцент и раздвоение второго тона над легочной артерией.иТахикардия, диастолический шум с пресистолическим усилением над верхушкой сердца. Симптом «кошачьего мурлыканья» на грудине.
    Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
    * открытый артериальный проток
    * недостаточность митрального клапана
    *стеноз митрального клапана
    * стеноз аортального клапана
    * стеноз трикуспидального клапана

    #27
    *!У больного ребенка 10 лет над основанием сердца грубый систолический шум с эпицентром во 2-м межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии, 2-й тон над аортой ослаблен, пульс 96 в 1 минуту, АД на плечевой артерии 95/75 мм рт ст , на бедренной артерии АД 110/90 мм рт. ст.


    Какой Из перечисленных пороков НАИБОЛЕЕ вероятный:
    *стеноз устья аорты
    *сочетанный порок сердца
    *коарктация аорты
    *дефект межжелудочковой перегородки
    *открытый артериальный проток

    #28
    *! После перенесенной ревматической «атаки» у ребенка 10 лет, в сердце: расширение границ влево, верхушечный толчок усилен и смещен книзу; выслушивается на верхушке дующий систолический шум, проводящийся за пределы сердца, на спину. Звучность I тона уменьшена, II тон над легочной артерией акцентирован. На рентгенограмме сердце расширено влево, выражены III, IV дуги (левого предсердия и желудочка).


    Формирование какого порока НАИБОЛЕЕ вероятно?
    * стеноз устья аорты
    * митральный стеноз
    * недостаточность аортального клапана
    *недостаточность митрального клапана
    * недостаточность трикуспидального клапана
    #29
    *! Девочка 5 лет поступила с жалобами на вялость, одышку, сердцебиения. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре состояние ребенка тяжелое: бледная, тахикардия 120/мин., ритм галопа, тоны сердца нечеткие, печень 2 см. Пульс слабый. На рентгенограмме: увеличение размеров сердца в поперечнике. На ЭхоКГ: снижение сократительной способности миокарда ЛЖ, увеличение конечно-диастолического размера ЛЖ.
    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
    *острый миокардит
    * инфекционный эндокардит
    * ревматическая болезнь сердца
    * гипертрофическая кардиомиопатия
    * дилатационная кардиомиопатия

    #30
    *!Девочка 8 лет. Жалобы на боли в области сердца, сердцебиение. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре: расширение границ сердца в поперечнике. АД – 90/60 мм рт. ст.


    Какой аускультативный признак НАИБОЛЕЕ характерен для этого заболевания ?
    * систоло-диастолический шум
    * усиление І тона на верхушке
    * громкие тоны сердца
    *глухие тоны сердца
    * грубый систолический шум
    #31
    *!В приемное отделение доставлен мальчик 7 лет, который в школе потерял сознание, были судороги. Объективно – ребенок бледный, цианоз носогубного треугольника и конечностей. Пульс аритмичный 44 уд. в мин., АД-80/40 мм рт. ст., на ЭКГ: ритм предсердий 90/мин, желудочков – 44/мин, количество зубцов Р превышает в 2 раза количество комплексов QRS. Пульс не учащается на перемену положения тела и физическое напряжение.
    Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния?
    *синусовая брадикардия
    *синдром преждевременного сокращения желудочков
    *атриовентрикулярная блокада I ст
    *антриовентрикулярная блокада II ст
    *атриовентрикулярная блокада III ст.
    #32
    *!Ребенку 4 года. Частота сердечных сокращений постоянно 46/мин. На ЭКГ количество предсердных зубцов Р втрое больше желудочковых комплексов QRS. Ритм предсердий равен 3:1. Сердцебиения не учащаются на физическую нагрузку, атропиновую пробу.
    Какие приступы НАИБОЛЕЕ вероятны в клинической картине данного нарушения?
    *потери сознания
    *появления цианоза и его нарастания
    *пароксизмальной тахикардии
    *одышки обструктивным синдромом
    *гипертонического криза

    #33
    *!У девочки 5 лет отмечается одышка, быстрая утомляемость, чувство остановки сердца. Из анамнеза 1 месяц назад перенесла ОРВИ. Объективно: вялая, бледная, одышка при физической нагрузке, расширение границ относительной сердечной тупости вверх и влево, аускультативно тоны приглушены, ритм прерывается внеочередными сокращениями. На ЭКГ-признак желудочковой экстрасистолии.


    Какая ЭКГ-грамма Наиболее характерна для данного нарушения ритма?
    *преждевременное внеочередное появление зубца Р
    *деформация зубца Р экстрасистолы
    *преждевременное появление на ЭКГ измененного комплекса QRS
    *смещение ST от изолинии, отрицательный зубец Т
    *укорочение интервала Р-Q(R)

    #34
    *!Мальчик 15 лет состоит на учете у кардиолога с диагнозом «Миокардит, подострое течение. Хроническая сердечная недостаточность». Аускультативно: тахикардия, глухость сердечных тонов. На рентгенограмме: кардиомегалия, сгущение картины легких, кардиодиафрагмальные углы сглажены, КТИ -0,67. ЭхоКГ: выраженная дилатация полостей сердца, преимущественно желудочков, значительное снижение фракции выброса (32%), диффузная гипокинезия желудочков, относительная недостаточность митрального клапана.


    Какой метод лечения данного заболевания является радикальным?
    *протезирование митрального клапана
    *протезирование трикуспидального клапана
    *постоянный прием диуретиков
    *трансплантация сердца
    *прием ингибиторов АПФ
    #35
    *!У мальчика 11 месяцев диагностирован ВПС, тетрада Фалло. При осмотре: отставание в психофизическом развитии, цианотичность кожи, симптомы "барабанных палочек" и "часовых стекол". ЧД - 40 в мин. Границы сердца: правая - по парастернальной линии, верхняя - II межреберье, левая - по средне-ключичной линии. ЧСС - 140 в 1 мин. Вдоль левого края грудины систолический шум, II тон ослаблен во II межреберье слева.
    Какая электрокардиографическая картина НАИБОЛЕЕ вероятна для данного заболевания?
    *отклонение ЭОС влево, признаки гипертрофии левого желудочка
    *отклонение ЭОС вправо, признаки гипертрофии правого желудочка
    *вертикальное положение ЭОС, признаки гипертрофии правого желудочка
    *горизонтальное положение ЭОС, признаки гипертрофии левого желудочка
    *нормальное положение ЭОС, признаки гипертрофии правого и левого желудочков

    #36
    *!Мальчик 5 лет с раннего возраста состоит на «Д» учете с диагнозом: ВПС, изолированный стеноз легочной артерий. Имеют место одышка при физической нагрузке, быстрая утомляемость, периодическая боль за грудиной, отставание в физическом развитии.


    Какой аускультативный признак НАИБОЛЕЕ вероятен для данного заболевания?
    *систолический шум над всей областью сердца
    *систолический шум вдоль левого края грудины
    *систолический шум во ІІ межреберье слева от грудины
    *систолический шум во ІІ межреберье справа от грудины
    *систолический шум во ІІІ-ІV межреберье слева от грудины
    37
    *!Девочка 5 лет. Жалобы на слабость, боли в животе, понижение аппетита, по вечерам температура повышается до 37,9º С. Мать заметила, что девочка часто мочится, моча мутная. Язык сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Выставлен диагноз: Острый пиелонефрит. Получил ступенчатую терапию (зинацеф, зиннат).
    Какой антибактериальный препарат НАИБОЛЕЕ вероятен для продолжения лечения в амбулаторных условиях?
    *фурагин
    *гентамицин
    *линкомицин
    *амоксициллин
    *рокситромицин

    #38
    *!Мальчик 11 лет предъявляет жалобы на интенсивные боли в околопупочной и эпигастральной области, появляющиеся утром натощак или в течение часа после еды. Состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастрит, НР (), с повышенной секреторной функцией, стадия обострения.


    Какой препарат наиболее целесообразен для купирования болевого синдрома?
    *атропина сульфат
    *мебеверин (дуспаталин)
    *пинаверия бромид (дицетел)
    *дротаверина гидрохлорид (но-шпа)
    *гиосцина бутилбромид (бускопан)

    #39
    *!Мальчик 13 лет, жалобы на быструю утомляемость, отрыжку воздухом, изжогу, приступообразные боли в эпигастральной и околопупочной области, возникающие через 1,5 часа после еды. Болен около года. После обследования впервые выставлен диагноз: хронический гастродуоденит, НР(), с повышенной секреторной функцией, в стадии обострения. Лямблиоз кишечника.


    Какая лечебная тактика наиболее целесообразна?
    *ИППамоксициллин
    *ИППамоксициллинметронидазол
    *ИППамоксициллинкларитромицин
    *соли висмутаамоксициллин метронидазол
    *ИППамоксициллинкларитромицин соли висмута

    #40
    *!Девочка 12 лет предъявляет жалобы на тошноту, изжогу, неприятный вкус во рту, острые боли в эпигастральной области через 1,5-2 часа после еды. Состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастрит с пониженной секреторной функцией, стадия обострения.


    Какой препарат наиболее эффективен для коррекции желудочной гипосекреции?
    *омепразол
    *ранитидин
    *фамотидин
    *алюминия фосфат (фосфалюгель)
    *алюминия гидроксидмагния гидроксид (алмагель)

    #41
    *!Мальчик 11 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастродуоденит, НР (-) с пониженной секреторной функцией, стадия ремиссии. Назначено лечение натриево-хлоридными минеральными водами.


    Какое наиболее целесообразное санаторно-курортное лечение в Казахстане?
    *Мерке
    *Манкент
    *Сарыагаш
    *Окжетпес
    *Жанакорган

    #42
    *!Девочка 10 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастрит, НР (), с повышенной секреторной функцией, стадия ремиссии. Назначено лечение натриево-гидрокарбонатными минеральными водами.


    Какое наиболее целесообразное санаторно-курортное лечение в Казахстане?
    *Мерке
    *Манкент
    *Сарыагаш
    *Окжетпес
    *Жанакорган

    #43
    *!Девочка 10 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастрит, НР(-), с пониженной секреторной функцией, стадия ремиссии. Направлена на физиотерапевтическое лечение.


    Какое НАИБОЛЕЕ целесообразное физиотерапевтическое лечение?
    *индуктотермия
    *диадинамические токи
    *ультразвуковая терапия 
    *электрофорез с бромом на воротниковую зону
    *электрофорез с новокаином на эпигастральную область
    #44
    *!Девочка 13 лет, в течение 2 лет беспокоят тупые и ноющие боли в правом подреберье, возникают после приема жирной пищи, усиливаются при сильных эмоциях. Выставлен диагноз: хронический холецистит. Прием спазмолитиков не улучшает состояния.
    Какая терапия НАИБОЛЕЕ целесообразна?
    *холеретики
    *холекинетики
    *антибиотики
    *ингибиторы протонной помпы
    *панкреатические ферменты

    #45
    *!Ребенок 4 года, жалобы в течение последних 7 месяцев на нерегулярный стул , 1 раз в 2-3 дня, чаще после стимуляции (клизмы), оформленный, плотной консистенции. Ребенок удовлетворительного питания, аппетит снижен.


    Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
    *форлакс
    *дюфалак
    * бисакодил
    * метилцеллюлоза
    * препарат сенны

    #46
    *!Девочка 9 лет, жалобы на возникновение резкой боли в правом боку при беге или физической нагрузке, после стрессов, тошноту, изредка рвоту, с примесью желчи, снижение аппетита. Впервые вышеперечисленные жалобы появились 4 месяцев назад, однако обследование и лечение не проводилось. Выставлен предварительный диагноз: ДЖВП по гипертоническому типу.


    Какой препарат НАИБОЛЕЕ эффективен для купирования боли?
    *но-шпа
    *кетонал
    *анальгин
    *баралгин
    *папаверин

    #47
    *!Мальчик 12 лет. Состоит на диспансерном учете с диагнозом хронический холецистит. При дуоденальном зондировании в желчи обнаружены лямблии.


    Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен?
    *фурагин
    *ампициллин
    *амоксициллин
    *метронидазол
    *кларитромицин

    #48
    *!Ребенку 1 месяц, на грудном вскармливании. Ребёнок от 2 беременности, протекавшей без особенностей. Вес при рождении 3500 г., длина 51 см., оценка по Апгар 9-10 баллов. Ребенок родился в декабре. При осмотре отмечается потливость волосистой части головы. По внутренним органам без изменений.


    Какой препарат НАИБОЛЕЕ эффективен для профилактики рахита?
    *видехол
    *вигантол
    *аквадетрим
    *эргокальциферол
    *холекальциферол

    #49
    *!Мальчик 9 лет. Жалобы на утреннюю скованность в суставах. Трудно вставать с постели, одеваться. Болен в течение года. Обьективно: состояние средней тяжести. Деформация и ограничение движений межфаланговых суставов пальцев рук. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено.


    Какой препарат в «Золотой» стандарт терапии ювенильного ревматоидного артрита входит?
    * цефазолин
    * циклофосфан
    * плаквенил
    *метотрексат
    * циклоспорин
    #50
    *!Мальчик 9 лет. Жалобы на утреннюю скованность в суставах. Трудно вставать с постели, одеваться. Болен в течение года. Обьективно: состояние средней тяжести. Деформация и ограничение движений межфаланговых суставов пальцев рук. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено.
    НАИБОЛЕЕ эффективен какой комплекс лечения?
    *ибуфен, курантил, азатиоприн
    *диклофенак, циклофосфан, метотрексат
    *ибуфен, делагил, методжект
    *сумамед, делагил, метотрексат
    *плаквенил, рибоксин, ортофен

    Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   2




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет