2. Полимальтозный комплекс гидроокиси железа (III) (Мальтофер) 100 мг 2 раза в день внутрь+ (интернет)
3. Иррадиан - 100 мг 2 раза в сутки
4. Фенюльс 45 мг 2 раза в сутки
5. Актиферрин 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема - 2-3 раза/сут.
№ 30.
Больная 65 лет, пенсионерка, обратилась к врачу-терапевту участковому в поликлинику с жалобами на общую слабость, утомляемость, сердцебиения, одышку при физической нагрузке, тошноту, отрыжку, тяжесть в эпигастрии. Признаки желудочной диспепсии около 15 лет. В последние полгода появились слабость, сердцебиения, одышка при нагрузке, онемение нижних конечностей. К врачам не обращалась.
Объективно: общее состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, легкая желтушность кожи и склер лимонного оттенка. Лицо одутловато. Рост - 160 см, масса тела - 68 кг. В легких везикулярное дыхание. Границы сердца смещены влево на 1 см, тоны немного приглушены, ЧСС - 90 в минуту, АД - 130/80 мм рт. ст. Язык малинового цвета, сосочки сглажены. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1 см из-под края реберной дуги, селезенка не увеличена.
Клинический анализ крови: гемоглобин – 70 г/л, эритроциты – 2,9×1012/л, цветовой показатель – 1,3, ретикулоциты – 0,1%, лейкоцитарная формула без особенностей, СОЭ – 30 мм/час, MCV – 70 фл. В мазке крови обнаружены гиперсегментированные нейтрофилы, тельца Жолли и
кольца Кебота.
В данном заболевании целесообразно назначать:
1. Актиферрин 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема - 2-3 раза/сут.
2. Сорбифер Дурулес 100 мг 1 таблетка в день ещё на 3 месяца
3. Иррадиан - 100 мг 2 раза в сутки
4. В/в инъекция витамина В12 в дозировке 1000 мкг2 раза в день
Достарыңызбен бөлісу: |