Бірінші кезеңде тістерді алдын ала дөрекі егеуде алмазды бұрғылардың қандай түсі қолданылады
жүктеу/скачать 123,77 Kb.
|
|
Бірінші кезеңде тістерді алдын ала дөрекі егеуде алмазды бұрғылардың қандай түсі қолданылады:// көк// сары// + қара// жасыл// қызыл *** Ақырғы егеуде, кертпені, өткір қырларды, фланецті тегістеу үшін абразивтілігі төмен алмазды бұрғылардың қандай түсі қолданылады:// + қызыл// жасыл// қара// көк// ақ *** Абразивтілігі төмен цилиндр тәрізді алмазды бормен тірек тістерді егеудің соңғы кезеңінде ортопед–дәрігердің іс–әрекеті: // + вестибулярлы және оральды беткейлеріндегі қуыс аймақтарды тегістей отырып апроксимальды беткейіне өту жеріндегі өткір қырларын тегістеу// вестибулярлы және оральды беткейлеріндегі қуыс аймақтарды тегістемей апроксимальды беткейіне өту жеріндегі өткір қырларын тегістеу// вестибулярлы және оральды беткейлеріндегі қуыс аймақтарды тегістей отырып апроксимальды беткейіне өту жеріндегі өткір қырларын тегістемейді// окклюзиялық беткейлерін және қуыс аймақтарды канавок бағытына форма бере отырып,апроксималды беткейлерін тегістеу// окклюзиялық беткейлерін және қуыс аймақтарды канавок бағытына форма бере отырып, өткір қырларын тегістеу *** Жақтың орталық ара қатынасын анықтау кезеңінде қатты базисті қашан қолданады: // жақ қатынасының аномалиясында// альвеола бөлігінің айқын білінуінде// + Катц-Гельфанд әдісімен ауыз ішінде тегістеуде// икемділігі төмен аздап атрофиялан ғаншырышты қабықта// протез орналасатын орындағы атрофияланған құрғақ шырышты қабық *** Жоғарғы жақтан қалып алу кезінде құсу рефлексін болдырмау үшін қолданылатын тиімді әдіс:// массаны қасықтың тек альвеолалық бетіне толтыру// + 30-40 мин. бұрын 0,0015гр галоперидолқабылдау// массаны қасықтың жартысына дейін толтыру// қаттыкристалдымассаменқалыпалу// кішірекқасықты таңдап алу *** Тіс емханасына 55 жастағы 1,1 тісі жоқ науқас келді. Қалған тістері сау. Анамнезіне екі апта бұрын стационардан миокард инфаркты бойынша емделіп шықты. Сіздің тактикаңыз:// + жарты жылға уақытша алмалы-салмалы пластиналы протез жасау// көпiр тәрізді протезге тiрек ретінде 1.2, 2.1 тістерді егеу// көпiр тәрізді протезге тiрек ретінде 2.1 тісті егеу // көпiр тәрізді протезге тiрек ретінде 1.2 тісті егеу// ортопедиялық ем көрсетпеу *** Тiстерге сауыт жасауда тістің қатты тіндерін егеу дәрежесі неге байланысты:// экваторға және тістің анотомиялық формасына// бақылау сызықтары мен қызыл иек жиегіне// экваторға және қызыл иек жиегіне// + тістің анатомиялықформасы мен жасанды сауытматериалына// тістің анатомиялық формасы және тiстiң параллелдi орналасуына *** Көпіртәрізді протездің тірек сауыттарын егеу кезінде тістің қатты тіндерін егеу дәрежесі неге байланысты:// экваторға және тістің анотомиялық формасына// бақылау сызықтары мен қызыл иек жиегіне// экваторға және қызыл иек жиегіне// тістің анатомиялықформасы мен жасанды сауытматериалына// + тістің анатомиялық формасы және тiстiң параллелдi орналасуына *** Жартылай алмалы-салмалы протез конструкциясын тексеру кезінде, жасанды тістердің фиссурлы-төмпешіктерінің тығыз түйісіп, табиғи антогонист тістердің дұрыс түйіспеуінің себебі:// жасанды тістерді ені бойынша дұрыс таңдамау// тістерді қою кезінде балауыз базистің деформациясы// жасанды тістерді ұзындығы бойынша дұрыс таңдамау// + окклюзиялық білікте балауызды жеткіліксіз тығыздау// жасанды тістерді күлкі сызығы бойынша дұрыс таңдамау *** Толық алмалы-салмалы протезді жасаудың III-ші клиникалық кезеңінде науқасқа тілдің ұшын қатты таңдайдың артқы бөлігіне тигізе отырып, бірнеше рет жұтынуын жүргізу қандай окклюзияны анықтау үшін жасалады:// + орталық окклюзияны// дистальді окклюзияны// үйреншікті окклюзияны// алдыңғы окклюзияны// бүйір окклюзияны *** Толық алмалы-салмалы протезді жасаудың екінші клиникалық кезеңінде жеке дара қасықтың қай бөлігіне коррекция жасау үшін ұртты сору пробасы жүргізіледі: // ретромоляр үшбұрышы маңында// + ұрт-альвеоляр үзеңгісі маңында// жағарғы жақ сүйек төмпешігі маңында// ит тістер арасы маңында// А сызығы маңында *** Толық алмалы-салмалы протезді жасаудың екінші клиникалық кезеңінде жеке дара қасықтың қай бөлігіне коррекция жасау үшін ернін шүртиту пробасы жүргізіледі: // ретромоляр үшбұрышы маңында// ұрт-альвеоляр үзеңгісі маңында// жағарғы жақ сүйек төмпешігі маңында// + алдыңғы тістер маңында// А сызығы маңында *** 38 жастағы науқастың жоғарғы және төменгі оң жақ бүйір тістерінде жаңа басталған кратер тәріздес фасеткалы тістердің ошақты аса қажалуы бар, рациональды ортопедиялық емді көрсетіңіз:// астынғы тістерге бүтін құймалы сауыттар және жоғарғы тістерге салмалар жасау// жоғарғытістерге пломба салыпастынғытістерге металл салмаларжасау// оң және сол жағына штампталған қарама-қарсы сауыттар жаса// + оң жағына металдан қарама-қарсы салмалар жасау// оң және сол жағына асыл қорытпалардан қарама-қарсы салмалар жасау *** Тістер жартылай жоқ болу себебінен пайда болған (1.6 тістің 0,4 мм вертикальды ығысуында) тістер қатарының деформациясын емдеу әдістері: // + тістерді тегістей отырып қысқарту// реттімен жүргізілетін дезокклюзия// аппараттық-хирургиялық әді// микроимплантатты колдану// хирургиялық әдіс *** Жоғарғы жақ тіс қатарының фронтальді бөлігіндегі сынықтар кезінде қолданылатын шендеуіш:// доға тәрізді тегіс шендеуіш// жылжымалы шарнирі бар шендеуіш// + кергіші (распоркасы) бар тегіс шендеуіш// тістерді лигатуралық сыммен байланыстыру// жақ аралық тартқышы мен ілмегі бар шендеуіш *** Науқастан Тигерштед шендеуішін шешкеннен кейін тістемнің бұзылғандығы және сынықтардың дұрыс бітіспегендігі анықталды. Себебін анықтаңыз:// емдік гимнастика ерте басталған// + сынықтар дұрыс құралмаған// сынықтарды әлсіз бекітілген// ауыз қуысы гигиенасының бұзылуы// кішігірімде формацияның болуы *** Жоғарғы жақтың толық алмалы-салмалы протездінің балауыз құрылымын тексеру кезінде протездің нашар бекітілетіні байқалды. Қарап тексеру кезінде ауызды ашқанда жоғарғы ұрт-қызыл иек үзбелерінің қатты созылып протезді итеріп шығарып жіберетіні анықталды. Дайыдаудың қай кезеңінде қателік кеткен:// функциональды қалыптан модель құю кезінде// жасанды тістерді таңдау және орнату кезінде// + жеке дара қасықты отырғызып көру кезінде// функциональды қалып алу кезінде// тістем биіктігін анықтау кезінде *** Жалған буынның пайда болуына себеп болады:// емдік гимнастиканы ерте бастау// сынық бөліктерін дұрыс құрастырмау// + сынықтарды бекітудің әлсіздігі// ауыз қуысы гигиенасының бұзылуы// кішігірімде формацияның болуы *** Тіс қатары түгел жоғарғы жақ сүйегіне дайындалатын обтирлеуші протезде қолданылатын ең ыңғайлы бекіту элементтері:// балкалық (штангалық) бекіту жүйесі// тіреп-ұстап тұратын кламмерлар// +иіп жасалған кламмерлар// бекітетін кламмерлар// телескопиялық сауыттар *** Жоғарғы және төменгі жаққа жартылай алмалы-салмалы протездің балауызды құрылымын отырғызып тексеру кезінде, беттің төменгі бөлігі ұзарып, бет қатпарлары тегістеліп, еріндері күшпен әзер түйісіп, сөйлеген кезде тістері бір-біріне тықылдап тиеді, алдыңғы тістер арасындағы саңылау әзер көрінеді. Барлық антогонист тістері толық түйіседі. Протезді дайындаудың қай кезіңінде қандай қателіктер кеткен:// тістер дұрыс қойылмаған, 2-лабораториялық кезең// + тістем биіктігінің қысқаруы, 2-клиникалық кезең// тістем биіктігінің ұзаруы, 3-клиникалық кезең// тістем биіктігінің ұзаруы, 1-клиникалық кезең// тістем биіктігінің ұзаруы, 2-клиникалық кезең *** Негізінен тістехникалық зертханада келесідей жұмыстар жүргізіледі:// құймалық жұмыстар// жылтырату жұмыстары// + тіс протездерін дайындаудағы жұмыстар// полимеризациялау жұмысы// ғанышпен жұмыс *** Алтыннан дәнекерленген көпір тәрізді протездердің металдан айырмашылығы:// қаттылығы және гальванизмі жоғары// гальванизм жоғары, қаттылығы төмен// гальванизм төмен, қаттылығы жоғары// + қаттылығы және гальванизмі төмен// қаттылығы және гальванизмі бірдей *** Тіс сауытының қызыл иек жиегіне дейінгі сыну кезіндегі протез:// жасанды сауыт// қондырм// көпір тәрізді протез// + штифтік құрылым// алмалы-салмалы протез *** Окклюзия дегеніміз:// артикуляцияның бір түрі// +физиологиялық тыныштықтағы жағдай// төменгі жақ сүйегінің әртүрлі орналасуындағы тістесу// тістесу түрі// жасанды тістердің тістесу түрі *** Гаврилов жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының 4 класын көрсетіңіз: // бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау// бір жақты шектелмеген ақау// екі жақты шектелмеген ақау// алдыңғы бөліміндегі ендірмелі ақау// + жалғыз тұрған тіс *** Төменгі жақты көтеретін бұлшық еттер:// дөңгелек ұрттық, меншікті шайнау// самай, сыртқы біз тәрізді, төс-бұғана-емзікше// алмұрт тәрізді тесіктің ішкі қанатша, ұрттық// меншікті шайнау - біз тәрізді, самай// + меншікті шайнау, самай, ішкі қанатша *** СТЖБ-ге тістердің жоюлудың әсері:// артрит// буынның біріншілік тайқуы// + буын дисфункциясы: окклюзионды-артикуляционды синдром// буын дисфункциясы: нейромускулярлық синдром// буынның жартылай тайқуы *** Сауыт бөлігі бұзылған тістерге жасанды сауыттар мен көпірлі протездердің тірек сауыттарын дайындаудың ерекшеліктері:// ерекшелік жоқ// тістері жұлынады// + бұзылған тістерді алдын ала тұқылдық салмамен немесе анкерлік штифтпен бірге пломбамен қалпына келтіреді// бұзылған тістерді алдын ала пломбамен қалпына келтіред// бұзылған тістерді адын ала металды қалпақшалармен қалпына келтіреді *** Жоғарғы жақта 18, 17, 16, 15, 24, 25, 26, 28 жартылай екіншілік адентиясы. 27 тіс аз мөлшерде мезиальді жаққа ығысқан. Торусы айқындалған. Төменгі жақ тіс қатарылары сау (интакты). Қолданылатын ортопедиялық ем:// + жоғарғы жақтың 13, 14, 23, 27 тістеріне бекітілген бюгельді протез// алмалы-салмалы пластиналы протез// шендеуіш бюгельді протез// бір мен екінші жауаптар дұрыс// импланттарды қолданып алынбайтын протез дайындау *** 34 және 35 тістері жоқ. Диагноз қойыныз:// Кеннеди бойынша тіс қатарының 1 класс ақауы// Кеннеди бойынша тіс қатарының 2 класс ақауы// + Кеннеди бойынша тіс қатарының 3 класс ақауы// Кеннеди бойынша тіс қатарының 4 класс ақауы// Кеннеди бойынша тіс қатарының 5 класс ақауы *** Толық алмалы-салмалы протездердің конструкциясын тексеру кезінде: бүйір тістердің түйісулері тегіс емес және бұдырлы түйіскендігін тістесудің биіктегені анықталды, алдыңғы тістер арасында саңылау бар. Орталық қатынасты анықтаған кезде қатені анықтаңыз:// жоғарғы негіз білігінің алға жылжуы// төменгі негіз білігінің артқа жылжуы// + төменгі жақтың алға жылжуы// жоғарғы балауыз негізінің деформациясы// жақтың алдыңғы бөлігінің альвеола өсіндісі шырышты қабығының компрессиясы *** Жоғарғы жақтың жабынды шырышты қабық атрофияланған, таңдай тігіс аймағы кең, қантамыр – жүйке шоғырының шығу орнын сипап тексергенде ауру сезімі байқалады. Қалыптың түрі:// компрессиялық// + декомпресиялық// диференцияланған// функциональді сорушы// анатомиялық *** Жоғарғы және төменгі жақтардың жабынды шырышты қабығының батымдылығы әр түрлі дәрежеде таңдай торусы, сызықтары айқындалған. Қандай қалып тағайындалған:// компрессиялық// декомпресиялық// + диференцияланған// функциональді сорушы// анатомиялық *** Ортопедиялық стоматологияда зондтау қолданылады:// периодонтқа ауырсыну реакциясы// бұлшық ет тонусын және кілегей қабық батымдылығын, жасырын сүйек төмпешігін анықтау// + тіс қызылиек емізікшелерінің және пародонтальды қалталардың тереңдігін анықтау, жегіленген қуыс тереңдігі және қабырға сезімталдығын анықтау// тіс тастарын алу// сілекей безі өзегінен тастарды алу *** Кеннеди жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының I класын көрсетіңіз:// бір жақты шектелмеген// + екі жақты шектелмеген// шектелген бүйір// шектелген алдыңғы// жеке дара сақталған тістер *** Тістер жартылай жоғалғанда қызметтік жағынан тіс қатарлары негізгі екі топқа бөлінеді:// ақау жағына ығысқан немесе шалқайған// көрші тістердің болуы немесе болмауы// функциональдық жүктеме жағдайында немесе салыстырмалы жағдайда антагонистері жоқ (функциональдық топ) немесе олар жойылғанда (функциональдық емес топ)// + функциональдық жүктеме жағдайында немесе қалыпты жағдайда, антагонистері бар (функциональдық топ) немесе олар жойылғанда (функциональдық емес топ) // аттас тістердің болуы немесе болмауы *** Тігілген сополимердің қасиеті байланысты:// макромолекулалар тізбегінің ұзындығына// молекулярлық массаның үлкендігіне// мономердің қатынасына// мономер, молимер пропорцияларына// + макромолекулалар арасында көлденең байланыстардың санына *** Альвеоланың сүйек тіндерінің атрофиясының мөлшері зондтау кезіндегі аймақ:// вестибулярлық беткейден// оральдық беткейден// медиальдық беткейден// дистальдық беткейден// + беткейге қарамастан, бірақ ең көбіне *** Металды пластмассалы синма-74, синма-М пластмассалары мен металл арасында қандай байланыс болады:// + механикалық// химиялық// құрамдастырылған// диффузиялық// физикалық *** Металды керамикалық және металды пластмассалық протез жасау үшін қандай ғаныштан мүсін құяды:// табиғи ғаныштан// тез балқитын металдан// + суперғаныштан// кварцтан// медициналық ғаныштан *** Металды керамикалық сауыттың металл қалпақшасын құйып, өңдегеннен кейін қалыңдығы қанша болуы керек:// 1 мм// 0,5 мм// + 0,4 мм// 0,15 мм// 0,1 мм *** Қос қабатты негіз дайындау үшін қолданылатын эластикалық пластмассаны атаңыз:// фторакс, эстакрил// протакрил, редонт// + эладонт-100, ортосил – М// синма – 74, синма – М// ғаныш *** Тіс тұқылындағы балауыздан мүсінделген қалпақшаның қалыңдығы қанша болу керек:// + 0,2-0,3 мм// 0,4-0,5 мм// 0,1-0,5 мм// 2,5-3 мм// 1,5-2 мм *** Мүсіндерді кюветаға ғаныштаудың қандай әдістері бар:// тікелей, жанама, кері// жанама, құрама, әмбебап// + кері, тікелей, құрама// құрама, жанама, әмбебап// әмбебап, жанама, кері *** 900-сынамалы алтын қорытпасының балқу температурасы неге тең:// 740 С// 810 С// 940 С// 990 С// + 1064 С *** Дәнекерлеу үшін нені пайдаланады:// қышқылды// сілтіні// + натрийдің тетра буратын// мырыш тотығын// магний тотығын *** Көпір тәрізді протезді дәнекерлеуден кейін оны ағарту үшін қандай ерітінді пайдаланылады:// азот қышқылы// + тұз қышқылы// спиртпен// күкірт қышқылы// сілті ерітіндісі *** Күміс дәнекер қай температурада балқиды:// 500 t°// 600 t°// + 680 t°// 850 t°// 700 t° *** Тот баспайтын болаттан жасалған көпір тәрізді протездің тетіктерін дәнекерлегенде қандай дәнекер пайдаланылады:// латун қосылған// палладий қосылған// никель қосылған// цитрин дәнекері// + 37 МЦ-күмісдәнекері *** Жасанды сауытты қай пластмассадан жасайды:// норакрил// акрилоксид// карбодент// + синма - М// фторакс *** Алынбайтын металды керамикалық құрылымға қолданылатын қалыптық материал:// стенс, зетаплюс, ғаныш// стомальгин, ғаныш, стенс// + дентофлекс, стоматофлекс, синдекс, зетаплюс// ғаныш, стенс// ғаныш, синдекс *** Стоматологияда қолданылатын төмендегі материалдардың төмендегілерінің қайсысы пішіндегіш материалға жатады:// Гелин// Формадент// Пластик// + Силамин// Формалин *** Мүсіндегіш балауызға қандай балауыз жатады:// + салма тіске, көпірлі және доғалы жұмыстар жасауға арналған// құймалы және базисті балауыз// жабысқақ балауыз, түзетуші балауыз// жабысқақ балауыз, түзетуші балауыз, парафин// жабысқақ балауыз, түрлі-түсті балауыз *** Болаттан жасалған сауыттың құрылымын аустениттік күйге келтіру үшін термия шынықтыруды қай температурада жүргізеді:// 1300 t// 1200 t// 1050 t// + 900 t// 800 t *** Жоғарғы күрек тістермен төменгі тістер бір-бірімен түйіспеген тістем түрі қалай аталады:// терең тістем// прогнатикалық тістем// прогениялық тістем// ортогнатикалық тістем// + ашық тістем *** Рентгенография не үшін қолданылады:// пульпит пен периодонтитті ажырату үшін// тіс пен пародонттың функциональді жағдайын анықтау үшін// + тіс қуысының топографиясын, тіс түбір өзегінің жағдайын анықтау үшін// пародонттағы микроциркуляцияны анықтау үшін// тістің қозғалғыштығын анықтау үшін *** Сау тістің ұлпасы токтың қандай күшіне реакция береді:// 1-2 мкА// + 2-6мкА// 6-10мкА// 10-15мкА// 15-20мкА *** Төменгі жақ тіс қатарының екі жақты шеткі ақауын Кеннеди жіктелуі бойынша көрсетіңіз:// ІІ класс// ІІІ класс// ІV класс// + І класс// V класс *** Аттачмендерді протез бекітілуінің қай түріне жатқызады:// физикалық// + механикалық// химиялық// биологиялық// аралас *** Науқастың 2.3 тісінің сауыт бөлімі бұзылған. Тістің окклюзиялық бетінің бұзылу индексі (ТОББИ) > 0,7. Терең тістем. Штифті тістің қай құрылымын ұсынасыз:// Ричмонд бойынша штифті тіс// қарапайым штифті тіс// + толыққұйылған штифті тіс// тұқылды сауыт// тұқылды штифті салма *** 25 жастағы науқас ортопедиялық стоматология клиникасына үнемі пломбаның түсе беретініне шағымданып қаралды. Тексеру кезінде 2.6 тісте тіс сауытының 1/3 бөлігі бұзылған, тіс пломбаланған, антагонист тістермен түйіспейді. Дәрігер 1-клиникалық кезеңде 2.6 тісті егеп, жоғарғы жақтан жартылай анатомиялық үлгі алды. 2.6 тіске металл штампталған сауыт жасалды. Сауытты өлшеп тексеруде сауыт окклюзияны көтеріп тұр. Қай кезеңде қателік жіберілді, тістем неге көтерілді:// 1-лабораториялық кезең, тіс дұрыс мүсінделмеген// 1-лабораториялық кезең, сауыт дұрыс штампталмаған// + 1-клиникалық кезең, қалып дұрыс алынбаға// 1-клиникалық кезең, тіс дұрыс егелмеген// 1- лабораториялық кезең, модель дұрыс алынбаған *** 3.7 тіске металл штампталған сауытты өлшеу кезінде, сауыт окклюзияда кедергі жасады. Тіс цилиндр пішінде егелген, окклюзиялық беті мен антагонист тістер арасында 0,2 мм қалыңдықта горизонтальды саңылау бар. Көрші тістер арасынан зонд емін-еркін өтеді. Қай кезеңде, қандай қателік жіберілген:// 1-клиникалық кезең, тіс дұрыс егелмеген// 2-клиникалық кезең, орталық окклюзия дұрыс анықталмаған// 1-лабораториялық кезең, қалып дұрыс алынбаған// + 1-лабораториялық кезең, тіс дұрыс мүсінделмеген// 1-лабораториялық кезең, тістің клиникалық мойны дұрыс анықталмаған *** Металлокерамикалық сауыт дайындаудың 2-клиникалық кезеңінде металл қаңқа тіс тұқылына жеңіл орнатылады, саты бойымен дұрыс орналасқан, антагонист – тістермен окклюзия аралық саңылау 0,5 мм, металл қалпақшаның қалыңдығы 0,8 мм тең. Қандай асқыну болуы мүмкін:// сауыт цементтен босап, түсіп қалады// сауыт нашар бекиді// + керамикалық массаның сынып кетеді// сауыттың эстетикалық ақауы болады// металл қалпақша тесіліп қалады. *** Науқастың 2.2,2.3,2.4,2.5,2.6 тістері жоқ, 1.1, 2.1, 2.7 тістері сау, патологиялық өзгерістер анықталмаған, дәрігер науқасқа тірегі 1.1,2.1 және 2.7 тістер болатын металлокерамикалы көпірлі протез жасауды ұсынды. Протез конструкциясы дұрыс таңдалды ма, неге:// дұрыс – көпіртектес протез шайнау қысымын толығымен қалыптастырады// дұрыс емес – тірек тістер ұлпасы алынбаған// + дұрыс емес – тірек тістерге көп күш түседі// дұрыс – эстетикалық жағынан қолайлы, протезге жылдам бейімделеді// дұрыс емес - тірек тістер саны жеткіліксіз *** 50 жастағы науқас 1.2,1.1,2.1,2.2 тістерінің болмауына шағымданып, көпірлі протез жасауды сұрайды. Пластмассалы фасеткалы металл құрама көпірлі протезді тапсыру кезеңінде протезді тірек тістерге отырғызған соң, фасетка альвеолярлы өсіндінің шырышты қабатына тығыз жанасып жатқанын анықтады. Орталық окклюзия жағдайында фасеткадағы жоғарғы күрек тістер ғана түйіседі, ал басқа тістер түйіспейді. 1.3 тістің сауыты мен аралық бөлімнің арасындағы дәнекер қызыл иек емізікшесіне тиіп тұр, протезге түзетулер жасаған соң дәрігер висфат-цементпен тіске бекітті. Қандай түзету жүргізу қажет болды:// қызыл иек емізікшесін дәнекерден босатып және көпірлі протезді тереңірек енгізу// қызыл иек емізікшесін көпірлі протездің аралық бөлімінен босат// + дәнекерді қызыл иек емізікшесінен босатып және фасетканың түйісу аймағын алу// фасетка мен дәнекерді қызыл иек емізікшесінен ашып, тірек тістерді қосымша егеу// бұл жағдайда көпірлі протезге түзету жасалмайды, қайтадан жасау қажет. *** 47 жастағы науқас ортопедиялық стоматология клиникасына төменгі жақтағы тістерінің болмауына шағымданып қаралды. Тістері 5 жыл бұрын кариестің асқынуынан жұлынған. Тістері төзімді. Тіс қатарының формуласы: 8765432112300678 Диагноз қойыңыз. Ең тиімді протез конструкциясын таңдаңыз:// тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды көпірлі протез// тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс, металды керамикалы көпірлі протез// + тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды керамикалы көпірлі проте// тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 4 класс, пластмассадан құрама көпірлі протез// тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, пластмассалы көпірлі протез *** Бүйірлі тістердің ІІ дәрежелі патологиялық желінуі кезінде, оларға металл штампталған сауыт қолдану тиімді ме, неге:// тиімді, өйткені металл штампталған сауыт қалыңдығы тістемді қалыптастырады// + тиімді емес, өйткені сауыт қырымен маргинальді пародонтты жарақатуына байланысты асқынулар болуы мүмкін// тиімді емес, өйткені бүйірлі бөлімде желінген тістердің анатомиялық пішінін қалыптастыра алмайды// тиімді, өйткені желінген тістер мен сауыттың окклюзиялық беті арасындағы цементтің қалаң қабаты сауыт қырының қызыл иекке қарай жылжуын болдырмайды// тиімді емес, өйткені металл штампталған сауыттың қалыңдығы тістемді қалыптастыруға жеткіліксіз *** Науқаста тіссіз жоғарғы жақ. Альвеолярлы өскіннің атрофиясы орташа дәрежелі, бұдыры аз айқындалған, таңдай тереңдігі орташа, торусы айқын. Диагноз қойыңыз:// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша І - тип// + толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІІ- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІІІ- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІV- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша V- тип *** Науқастың төменгі жағына жеке дара қасықты Гербст сынамасы бойынша өлшеп тексеру кезеңі. Жұтыну сәтінде жеке дара қасық төменгі жақтан ығысады, сіздің іс-әрекетіңіз:// + қасықтың бұдыр артынан жақ-тіл асты сызығына дейінгі жер бөлігін қысқарту қажет// бұл кезде қасықтың бүйір аймағының вестибулярлы қырын қысқартады// қасықтың алдыңғы аймағының вестибулярлы қырын қысқартады// қасықты жақ-тіл асты сызығының бойымен қысқартады// қасықты иттістер аралығының вестибулярлы жағынан қысқартады *** 3-ші клиникалық кезеңде протездің балауыз конструкциясын ауыз қуысына енгізіп, орталық окклюзия жағдайында алдыңғы тістер арасында саңылаудың пайда болғаны анықталды, төменгі жақты алдыға жылжытқанда тістер барлық тіс доғасында жақсы түйіседі. Қай кезеңде қателік жіберілді, неліктен:// 2-клиникалық кезең, орталық окклюзияны анықтауда бүйірлі окклюзия бекітілген// 2-лабораториялық кезең, жасанды тістерді дұрыс орнатпау// 2-лабораториялық кезең, модельдер окклюдаторға дұрыс бекітілмеген// + 2-клиникалық кезең, орталық окклюзияны анықтауда алдыңғы окклюзия бекітілген// 2-клиникалық кезең, протездің балауыз конструкциясының көлемі өзгерген *** Науқастың төменгі жағында тіс қатарының екі жақты шеткі ақауы бар Тіс қатарының формуласы : 00004321 / 12340000 3.4 және 4.4 тістерге ұстап тұратын кламмері бар жартылай алмалы пластиналы протез дайындалған. Кламмерлі бекітілудің қай түрі көрсетілген:// + трансверзальді// көлденең// нүктелі// сагитальді// диагональді *** Науқастың диагнозы: «Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3-класс». Емдеу жоспары: тірегі 3.7 және 3.3 тістер болатын құралмалы көпірлі протез. Ауыз қуысынан қандай клиникалық көріністі көруге болады:// тірек тістердің қозғалғыштығы// тіс қатарының шеткі ақауы// + ақауды шектеп тұрған тістердің үлкен конвергенциясы// тіс қатары ақауының аумақтылығы// терең тістесу *** Диагноз қойып, Агапов бойынша шайнау тиімділігін анықтаңыз:// Тіс қатарының формуласы: 87650301 / 1234 000 8// + Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 60 %// Кеннеди бойынша ІІ класс, ІІІ подкласс, 40 %// Кеннеди бойынша І класс, ІІІ подкласс, 50 %// Кеннеди бойынша ІІІ класс, V подкласс, 60 %// Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 40 % *** Тіс тұқылының пішіні цилиндр тәріздес, клиникалық экватор деңгейінде тістің клиникалық мойнының диаметрі тістің диаметріне сәйкес келеді. Бірақ қосымша егеген кезде вестибулярлы бетіне конус пішіні берілген, қызылиек деңгейінде саты жасалынған және тістесуде антагонист тістердің ара қашықтығы 1,5 – 2,0мм. Берілген тіс қандай жасанды сауыт үшін егелге:// металды сауыт (штампталған) үшін// пластмассалы сауыт үшін// + аралас сауыт үшін// экваторлы сауыт үшін// алтыннан жасалынған сауыт үшін *** Науқасқа штампталып-дәнекерленген көпіртектес протез жасалған. Протез аймағындағы қызыл иек қызарған, ісінген. Сауыт қырларын зондпен тексергенде қыры анықталмайды. Қай кезеңде қателік жіберілген: // 1-клиникалық кезеңде// 1-лабораториялық кезеңде// 2-клиникалық кезеңде// 2-лабораториялық кезеңде// + 3-клиникалық кезеңде *** Науқас 32 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына 11 тіс маңының ауыруына шағымданып келді. Ауыз қуысын қарап тексергенде қатты тіндердің патологиясы анықталмады. Анамнезінде механикалық жарақаттың болғанын айтады. Қандай тексеру әдісін жүргізу қажет:// мастикациография// одонтопародонтограмма// +рентгенография// реография// миография *** Науқас С., 37 жаста, протездеу мақсатында қаралды. Объективті: беттің төменгі бөлігінің биіктігі өзгермеген. Ауыз қуысының шырышты қабаты бозғыл-қызыл түсті. Тіс формуласы: 870054321/12345678. Диагноз қойыңыз: // Кеннеди бойынша 1- класс// Кеннеди бойынша 2- класс// + Кеннеди бойынша 3- класс// Кеннеди бойынша 4- класс// Кеннеди бойынша 5- класс *** Тiс түбiрлерi ұшы бойынша жүргiзiлген сызықтың аталуы:// альвеолярлық доға// тiс доғасы// тiс-альвеолярлық доғасы// + базальдiк доға// окклюзиондық қисық *** Сына тәрізді ақауға тән белгі: // тіс сауытының сынуының болмауы// түбірлік ақаулардың болмауы// сауыттық ақаулардың болмауы// + ұлпа қабынуының болмауы// тіс сауытының мойын бөлігінде ақаудың болмауы *** Штампталған сауыттарды клиникалық дайындау кезеңдері: // + тексеру, диагноз қою, протез конструкциясын таңдау, жансыздандыру, тісті егеу, орталық тістесуде қалып алу, сауыттарды шақтау, цементке бекіту// тексеру, жансыздандыру, тісті егеу, орталық тістесуде қалып алу, сауыттарды цементке бекіту// тексеру, конструкцияны таңдау, диагноз қою, тісті егеу, орталықтістесуде қалып алу, шақтау және цементке бекіту// тексеру, жансыздандыру, тісті егеу, қалып алу, диагноз қою, сауыттарды шақтау, цементке бекіту// тісті егеу, диагноз қою, шақтау, цементке бекіту *** 56 жастағы науқасқа дайындалған жартылай алмалы салмалы пластиналы протез тістем биіктігін көтеріп тұратындығы анықталды, қандай құбылыстар болуы мүмкін: // + бұлшық ет ұатты созылғанда бұлшық ет жиырылап, протез астында ауру сезімін туғызады// бұлшық ет аз созылғанда миостатикалық рефлекс тез басылады// төменгі жақты ұстап тұратын бұлшық ет созылғанда миостатикалық рефлекс жоғарлайды// бұлшық еттің қатты созылуы бұлшық еттің жиырылуымен байланысты емес// бұлшық ет қатты созылғанда протез астында ауру туғызбайды *** Науқас Е., 50 жаста. Тістерінің болмауына, эстетикалық ақауға, сөйлеу және шайнау қызметінің бұзылуына шағымданып келді. Анамнезі: тістері 10 жыл ішінде тіс жегінің асқынуымен жұлынған. Қарап тексергенде: жоғарғы жақта0 0 0 04 3 2 1 І 1 2 3 0 0 6 0 0 төмеңгі жақта 8765400000345678 Ең тиімді болып табылатын нақтама: // жоғарғы жақта Кеннеди бойынша III класс,төменгі жақта Кеннеди бойынша II класс// жоғарғы жақта Кеннеди бойынша II класс,төменгі жақта Кеннеди бойынша I класс// + жоғарғы жақта Кеннеди бойынша I класс,төменгі жақта Кеннеди бойынша IV класс// жоғарғы жақта Кеннеди бойынша IV класс,төменгі жақта Кеннеди бойынша III класс// жоғарғы жақта Гаврилов бойынша IV класс,төменгі жақта Гаврилов бойынша III класс *** Науқас Б., 30 жаста. Төменгі жақта жартылай тістерінің болмауына, эстетикалық ақауға, сөйлеу және шайнау қызметінің бұзылуына шағымданып келді. Анамнезі: тістері 8 жыл ішінде тіс жегінің асқынуымен жұлынған. Қарап тексергенде: 8 7 6 5 4 3 2 1І 1 2 3 4 5 0 0 0 Ең тиімді болып табылатын нақтама: // Гаврилов бойынша III класс// + Кеннеди бойынша II класс// Гаврилов бойынша IV класс// Кеннеди бойынша I класс// Кеннеди бойынша IV *** Науқас К., 60 жаста. Шағымы: Тістерінің болмауына, эстетикалық ақауға, сөйлеу және шайнау қызметінің бұзылуына. Анамнезі: тістері 15 жыл ішінде тіс жегінің асқынуымен жұлынған. Қарап тексергенде: жоғарғы жақта 1.8,1.7,1.6,2,5.2,6.2.7,2.8 төмеңгі жақта тек 4.1 тісі ғана бар Ең тиімді болып табылатын нақтама: // жоғарғы жақта Кеннеди бойынша II класс, төменгі жақта Кеннеди бойынша III класс// жоғарғы жақта Кеннеди бойынша III класс, төменгі жақта Кеннеди бойынша II класс// жоғарғы жақта Кеннеди бойынша IV класс, төменгі жақта Гаврилов бойынша II// жоғарғы жақта Гаврилов бойынша IV класс, төменгі жақта Гаврилов бойынша III класс// + жоғарғы жақта Кеннеди бойынша I класс, төменгі жақта Гаврилов бойынша IV класс *** Науқас 25 жаста. Науқас жоғарғы жақта бүйір тісінің сауытының бұзылуына шағымданады. Анамнезінен тістің тіс жегі бойынша емделген, пломбаланған, жақында қатты тағам жеу кезінде тістің сауыт бөлігі сыныуы болған. Қарап тексергенде: 26 тістің сауыт бөлігің 1\3 дейін жоқ. Ренетген суретте тіс түір өзегі тзу кең, ұшында патологиялық өзгерістер жоқ. Ең тимді болатын нақтама: // 26 тістің гиперплазиясы// + 26 тістің сауыт бөлігінің ақауы// 26 тістің сына тәрізді ақауы// 26 тістің флюорозы// 26 тістің гипоплазиясы *** Науқас ортопедиялық кабинетке тістерінің қажалуына, тамақ шайнау қиындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде 31, 32, 41, 42 тістердің қатты тіндерінің қажалғаны, биіктігінің төмендеуі, жоғарғы және төменгі алдынғы тістердің арасында саңлаудың пайда болуы. Ең тимді болатын нақтама: // жергілікті компенсирленген тістің қатты тінінің қажалуы// алдынғы тістердің гипоплазиясы// +жергілікті компенсирленбеген тістің қатты тінінің қажалуы// жайылмалы компенсирленген тістің қатты тінінің қажалуы// жайылмалы компенсирленбеген тістің қатты тінінің қажалуы *** Науқас 40 жаста ортопедиялық кабинетке тістерінің қажалуына, тамақ шайнау қиындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде мұрын ерін қатпарларының айқын көрнуі, жоғарғы ерін бұрышының төмендеуі. 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26 тістердің қатты тіндерінің 2\3 бөлігіне дейін қажалғаны, тіс сауыттарының биіктігінің төмендеуі, бет әлпетінің төменгі 1\3 -ң төмендеуі. Ең тимді болатын нақтама: // жергілікті компенсирленген тістердің қатты тінінің қажалуы// жоғарғы тістердің гипоплазиясы// жергілікті компенсирленбеген тістердің қатты тінінің қажалуы// жайылмалы компенсирленген тістердің қатты тінінің қажалуы// +жайылмалы компенсирленбеген тістердің қатты тінінің қажалуы *** Науқас 40 жаста, жоғарғы жақтағы барлық тістерінің қозғалғыштығымен, тағам шайнау қиындығы шағымымен келді. 3 жыл бойы пародонтологтың диспансерлік есебінде тұр. Қарап тексергенде: жоғарғы жақта 8 7 0 0 4 3 2 1 І 1 2 3 0 0 6 7 төмеңгі жақта 0 7 6 5 4 3 2 1 I 1 2 3 4 5 0 0 8 17, 14, 23, 26 тістер аймағындағы қызыл иегінің кенет қабынуы. ІІ-ІІІ дәрежелі патологиялық қозғалғыштық, терең патологиялық қалталар. 11, 27, 28 тістердің І дәрежелі патологиялық қозғалғыштығы. Рентгенограммада тіс аралық перденің 1\3 ұзындығы деңгейінде сүйек тіні резорбцияға ұшыраған. Ең тимді болатын нақтама: // ауыр дәрежелі пародонтиттің жайылмалы асқынған созылмалы түрі// жеңіл дәрежелі пародонтиттің жергілікті созылмалы түрі// жеңіл дәрежелі пародонтиттің жайылмалы созылмалы түрі// + орта дәрежедегі жайылмалы пародонтиттің асқынған созылмалы түрі// орта дәрежелі пародонтиттің жергілікті асқынған созылмалы түрі *** Науқас Ш., 65 жаста. Толық тістерінің болмауына, тамақ шайнау қиындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: толық тіссіз жоғарғы жақтың шырышты қабаты орташа дәрежеде семген, таңдайы жалпақ тегіс.Қантамыр – жүйке шоғырының шығу орнын сипап тексергенде ауру сезімі байқалады. Протез дайындау мақсатында тимді болатын қалып түрі: // компрессиялық// + декомпрессиялық// дифференцияланған// функциональды-сорушы// анатомиялық *** Науқас А., 25 жаста. Эстетикалық ақаудың болуына шағымданып келді. Анамнезінен 21 тісін бірнеше мәрте емдеген, бірақ пломба бірнеше рет түсіп қалған. Қарап тексергенде: 21 тістің кесу-дистальды бетінде терең тіс жегі қуысы бар, ол тіс сауытының 2\3 көлемін алып тұр. Қуыс түбінде пломбалық материалдың қалдықтары көрінеді. Сіздің тиімді іс-әрекетіңіз: // металокерамикалық көпір тектес протез// + металлокерамикалық сауыт// дәнекерленген-штамптталған көпір текес протез// консольді протез// доғалы протез *** Науқас 65 жаста, толық тіссіз жоғарғы жағын толық алмалы-салмалы пластиналы протездегенен кейін с әріпінің дыбысталуының бұзылуына шағымданады. Анамнезі: протез салғанына 2-апта уақыт өткен. Қарап тексергенде: жоғарғы жақ протезі протез жатағында дұрыс орналасқан. Сөйлеу сынамасы кезінде алдыңғы тістер арасындағы қуыс 5 мм-ден көп.Физиологилық тыныштық кезінде жоғарғы және төменгі жақ тістер арасында төзілетін 2-3 мм. Сіздің с әріпінің дыбысталуын түзетудегі іс-әрекетіңіз: // + жоғарғы жақ протезін қайта жасау// протездің сүйір тістер аймағ шекарасын қысқарту// протездің таңдай жақ бетінің алдыңғы бөлігі қалыңдығын төмендету// протездің А-сызығы аймағы шекарасын қысқарту// протездің вестибулярлы шекарасының бүйір тісттер аймағынан қысқарту *** Науқас Н., 65жаста. Толық алмалы салмалы пластиналы протезбен протезделгеннен соң проте жатағының шырышты қабатының күю сезіміне шағымданып келді. Анамнез:Науқас бронхиалды демікпемен және тері экземасымен диспансерлік есепте тұрады.Қарап тексергенде: Протез жатағында орналасқан шырышты қабатының қабынып тұрғанын көреміз.Сілекейі тұтқырлығы төмен,көпіршікті,жабысқақ.Қаның клиникалық анализі;лейкопения,лимфоцитоз және сегментядролы нейтрофилдер деңгейінің азайғанын көреміз. Қосымша тексеру әдісі:экспозиция сынамасы оң. // токсиклық стоматит// механикалық жарақат// гальвоноз// + пллергиялық стоматит// жаралы стоматит *** Науқас С., 30 жаста, дәрігер-ортопедке пломбаның жиі түсуіне шағымданып келді. Анамнезі: 1 жыл бұрын тісі пломбаланған, 1 апта бұрын пломбасы төсіп қалды да тіс сауытының шетінің сынуы болды. Қарап тексергенде: 37 тісінің сауыттық ақауы бар, дистальды беткейінде тіс сынуы байқалады. Қуыс 2/3 тістің окклюзионды беткейін алады, тістің клиникалық сауыт бөлігі қысқа. Рентгенограммада тіс түбірі ұшында қабыну үрдісі жоқ, түбір ұшына дейін пломбаланған. Ең тиімді болатын ем: // көпір тәрізді протез// пластмассалы сауыт// консольды сауыт// металлокерамикалық сауыт// + штампталған сауыт *** Науқас 43 жаста, косметикалық ақауға шағымданды. Тістің вестибулярлы бетіндегі табақ тәрізді ойықтың сопақша пішінде болуы. Ойық түбінің кіреукесі жұқарған және сол жерден дентин сары түсті болып көрініп тұр. Ойық қабырғаларының түбі мен қарлары тегіс. Ақау экватор аймағы мен мойын аймағында орналасқан. Ең тиімді болып табылатын ем: // + винирлер// жасанды протездер// жартылай сауыттар// комбинирленген сауыттар// қайта қалпына келтіретін пломбалар *** Науқаст 60.жаста.Толық тіссіз төменгі жағына толық алмалы салмалы пластиналы протез дайындаудың 2-клиникалық кезеңде жеке дара қасықты кигізіп шақтап тексеру кезінде, науқас тілін мұрынның ұшына қарап алға созған кезінде жеке дара қасық орнынан көтеріліп кетеді, сіздің іс әрекетіңіз? // жақ, тіл асты шетін түгел қысқартып шығу керек// + төменгі жақ тіл өзенгі бөлігін қысқарту керек// ішкі жағын қысқарту керек// дөңес аймағын екінші азу тіске дейін қысқарту керек// сүйір тістен екінші кіші азу тіс арасына дейін қысқарту керек *** Науқаст 60.жаста.Толық тіссіз төменгі жағына толық алмалы салмалы пластиналы протез дайындаудың 2-клиникалық кезеңде жеке дара қасықты кигізіп шақтап тексеру кезінде, науқас тілімен кезек ұртқа тигізу кезінде жеке дара қасық орнынан көтеріліп кетеді, сіздің іс әрекетіңіз: // жақ, тіл асты шетін түгел қысқартып шығу керек// сыртқы шетін қысқарту керек// ішкі жағын қысқарту керек// дөңес аймағын екінші азу тіске дейін қысқарту керек// +сүйір тістен екінші кіші азу тіс арасына дейін қысқарту керек *** Науқас 44 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына 17 тістің сауытының бұзылуына шағымданып келді. Қарап тексергенде: 17 тісті клиникалық сауытының биіктігі төмен, тіс жегімен бұзылған. Тіс ұлпасыздандырылған. Соғып тексергенде ауырмайды. Рентгенограммада тіс түбірінің өзегі ұшының 1/3 бөлігіне дейін пломбаланған. Ең тиімді болып табылатын ем: // пломбамен қалпына келтіру, штампталған сауытпен қаптау// + штифтермен бекітіп, штампталған сауытпен қапта// штифтермен бекітіп, пластмасса сауытпен тіс сауытын қалпына келтіру// пломбамен қалпына келтіру, металлокерамикалық сауытпен қаптау// пломбамен қалпына келтіру құймалы сауытпен қаптау *** Шредер бойынша жоғарғы тіссіз жақ қандай типке жатады: тығыз шырышты қабатпен жабылған биік альвеолярлы өсінді, төмпектері жақсы дамыған, таңдайы терең, торусы жоқ немесе айқын емес: // + І - тип// ІІ- тип// ІІІ- тип// ІV- тип// V- тип *** Вязьмин-Копейкиннің шендеуіші қандай бағыттас стабилизация жасайды: // алдыңғы// сагиттальды// алдыңғы-бүйір// парасагиттальды// + доға бойынша парасагиттальды бағытта *** В.Н. Копейкиннің тұрақты интердентальды шендеуіші - ол:// тістердің оральды беткейіне орналасатын штифті құйма пластина// тістердің окклюзиялық беткейінде орналасатын дәнекерленген жартылай сауыттар// штангамен қосып дәнекерленген сауыттар// металдан жасалғангантельге ұқсас штифттер// + толық құйылып жасалған сауыттар *** Тістердің қатты тіндерінің аса қажалуының компенсирленген түріндегі беттің төменгі үштен бір бөлігі биіктігінің төмендемеуі:// тістердің орнынан жылжуынан// төменгі жақтың ығысуынан// + жақтың альвеолалық бөлігінің өсуінен// тіс кіреукесі мен дентиннің қаттылығының бірдей болмауынан// СТЖБ элементтерінің бір бірімен қарым-қатынасының бұзылуынан *** Тісжегімен зақымдалмаған тістердің аса қажалуы кезіндегі түбір ұшы маңы қабыну ошақтарының пайда болу себептері:// екіншілікті орынбасушы дентиннің түлеуі// + тіс ұлпасының дистрофиясы және өлуі// тіс кіреукесі мен дентиннің қаттылығының бірдей болмауы// пародонтқа түсетін функционалдық күштің өсуі// күрек тістер маңындағы терең тістем *** Тістердің аса қажалуының ошақты компенсерленген түрі кезінде ортодонтиялық емге дайындықтың мақсаты:// беттің төменгі үштен бір бөлігінің биіктігін қалпына келтіру// төменгі жақ сүйектің орналасуын қалпына келтіру// аппаратты-хирургиялық емдеу әдісін қолдану// тістің қатты қажалғанжеріндегі протездік кеңістікті азайту// + альвеолярлы бөліктердің вакантты гипертрофиясын жою *** Терең тістем кезіндегі төменгі жақ сүйегі тіс қатарының екі жақты шеткі ақауы. 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 тістердің вертикальді жылжуының нәтижесінде жоғарғы тіс қатары деформацияға ұшыраған, олардың шайнау төмпешіктері(орталық окклюзия кезінде) төменгі альвеоларлы өсіндінің шырышты қабығына тиеді, тіс түбірлері 1/4шамасында қисайған, екінші дәрежелі патологиялық қозғалыс бар. Осы берілген клиникалық жағдайда қандай ортопедиялық емді қолдануға болады:// ортопедиялық дайындық – уақытша алмалы пластиналы протездің көмегімен 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 тістерді вертикальді ығыстыру, осыдан кейін тұрақты тіс протезін дайындау// алмалы-салмалы протез жасау арқылы альвеола аралық қашықтықты ұлғайту (төменгі тістерді каппамен жауып, жоқ тістердің орнына пластмассаданбазис жасау) // 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 тістердің ұлпасын алып емдегеннен кейін оларды жасанды сауыттармен қаптау// 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 тістерін жұлып, орнына имплантат салып протездеу, төменгі жаққа алмалы-салмалы протез дайындау// + 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 тістерін альвеолалық өсіндінің жартылай резекциясымен бірге жұлу Операциялық жараның орны жазылып, протез орны қалыптасқаннан кейін беттің төменгі бөлігінің биіктігін қалпына келтіре отырып, жоғарғы және төменгі жақтарға алмалы-салмалы тіс протезін дайындау *** Төменгі жақ сүйегі тіс қатарының барлық кіші және үлкен азу тістері жоқ екі жақты шеткі ақауы,беттің төменгі бөлігі биіктігі төмендеген.Қалған жоғарғы және төменгі тіс қатарларындағы күрек тістер мен сүйір тістерінде(2 дәрежелі)патологиялық аса қажалу бар. Орталық окклюзия кезінде жоғарғы жақтың кіші және үлкен азу тістерінің шайнау төмпешіктері төменгі альвеола өсіндісінің шырышты қабығына тиеді. Тік тістем. Осы жағдайда қандай ортопедиялық ем қолданған жөн: // екі сатылы ортопедиялық ем: бірінші – алдыңғы тістерге тістердің анатомиялық формасын қалпына келтіретін жасанды сауыттар дайындау; содан кейін – төменгі жаққа екі жақты шеткі ақауды қалпына келтіретін алмалы-салмалы протез дайындау// екі сатылы ортопедиялық ем: алғашында – төменгі жаққа жасалған алмалы-салмалы протездің көмегімен беттің төменгі бөлігінің биіктігін қалпына келтіру. Миостатикалық рефлекс қалпына келгеннен кейін– алдыңғы тістерді жасанды сауыттармен қалпына келтіру// + екі сатылы ортопедиялық ем: бірінші сатысы – беттің төменгі бөлігінің биіктігін уақытша алмалы-салмалы пластиналы протезбен төменгі алдыңғы тістерді каппамен жабу арқылы қалпына келтіру; екінші сатысы – жаңа альвеола аралық биіктікке бейімделгеннен кейін тұрақты тіс протезін дайындау// жоғарғы және төменгі жақтың барлық күрек, сүйір тістерін бір мезетте жасанды сауыттармен қалпына келтіріп, төменгі жаққа алмалы-салмалы протез дайындау// ортопедиялық ем: алдыңғы топ тістерді жасанды сауыттармен қалпына келтіру. *** Антагонисі жоқ тістің периодонтында өсетін тін түрін көрсетіңіз:// жұмсақ дәнекер тін// эпителиальды тін// шеміршекті тін// + фиброзды тін// сүйекті тін *** 68 жастағы науқастың 3.1, 3.2, 3.3, 4.1, 4.2 тістері жоқ. Жоғарғы жақ тіс қатары 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 тістердің вертикальді жылжуының нәтижесінде деформацияға ұшыраған; альвеола өсіндісінің үлкен болуына байланысты «күлімсіреу сызығы» 3 мм төмен қарай түсүп кеткен. 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 тістерінің экстра- және интраальвеолярлы бөліктерінің арасындағы қатынысы өзгермеғен. Осы берілген клиникалық жағдайға диагноз қойыңыз:// +жоғарғы тіс қатарының Кеннеди бойынша IV класс ақауы, Пономарева В.А. бойынша 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 тістердің тісальвеолярлық ұзаруының бірінші формасы// жоғарғы тіс қатарының Кеннеди бойынша III класс ақауы, Пономарева В.А. бойынша 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 тістердің тісальвеолярлық ұзаруының бірінші формасы// жоғарғы тіс қатарының Кеннеди бойынша I класс ақауы, Пономарева В.А. бойынша 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 тістердің тісальвеолярлық ұзаруының төртінші формасы// жоғарғы тіс қатарының Кеннеди бойынша II класс ақауы, Пономарева В.А. бойынша 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 тістердің тісальвеолярлық ұзаруының екінші формасы,бірінші топ бөлігі// жоғарғы тіс қатарының Кеннеди бойынша II класс ақауы, Пономарева В.А. бойынша 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 тістердің тісальвеолярлық ұзаруының екінші формасы,екінші топ бөлігі ***
Тіс түбірлерінің жартылай ашылып ығысуы// тістің экстра- және интраальвеолярлы бөлігінің арақатынасының өзгеруі// альвеолярлы бөліктің гипертрофиясы және тістің ығысуы// + альвеолярлы бөліктің гипертрофиясы кезіндетістің экстра- және интраальвеолярлы бөлігінің арақатынасының өзгермеуі// альвеолярлы бөліктің гипертрофиясы кезіндетістің экстра- және интраальвеолярлы бөлігінің арақатынасының өзгеруі *** Төменгі жақ тіс қатарының оң жақтағы 2мм болатын вертикальді деформациясын жоғарғы және төменгі жақтарға алмалы-салмалы пластиналы протез жасапемдеу кезінде протездің балауыз құрылымын тексергенде, орталық түйісуде алдыңғы жасанды тістер арасында 2мм шамасында саңылау бары анықталды. Оң жақтағы бүйір тістер мен сол жақтағы жасанды тістер тығыз түйіседі. Қашан және қандай қателіктержіберілген: // бірінші клиникалық кезеңде, протездерді орталық окклюзияда бекіткен// екінші клиникалық кезеңде, протездерді дистальді окклюзияда бекіткен// + екінші клиникалық кезеңде, протездерді алдыңғы окклюзияда бекіткен// екінші клиникалық кезеңде, протездерді бүйір окклюзияда бекіткен// бірінші лабораториялық кезеңде, протездерді бүйір окклюзияда бекіткен *** Вебердің тіс қызыл-иектік шендеуішін қандай сынықты емдеуге қолданады:// +төменгі жақтың сау кезінде, жоғарғы жақ сынығы бөлшектерінің төмен жылжуы кезінде// төменгі жақ жарақаттанған кезде, жоғарғы жақ сынығы бөлшектерінің төмен жылжуы кезінде// төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісінің жылжымаған сынуы кезінде// жоғарғы жақ сүйегінің толық сынып, төмен және артқа қарай жылжуы кезінде// төменгі жақтың бүйір бөлігіндегі альвеолярлы өсіндінің сынуы кезінде *** Науқастың төменгі жақ сүйегі сынығы дұрыс бітпеген. Протездеу ерекшелігін көрсетіңіз:// +екі тіс қатары бар протез дайындау// сынықтарды алдын ала ортодонтиялық жолмен түзету// тіс доғасын алдын ала ортодонтиялық жолмен түзету// жасанды тістері альвеолярлы сүйектің ортасында орналасқан протез дайындау// сүйек сынықтарын хирургиялық жолмен түзетпейінше, оған протез жасамау *** Науқас 65 жаста, тістері бар қатты таңдайдың ортасындағы оқтан жараланудан пайда болған дефектіні емдеу кезінде:// +ойық шетінде клапан жасау үшін протездің таңдай бөлігінде биіктігі 1 мм валик жасайды// протездің таңдай бөлігінде биіктігі 8 мм валик жасайды// протез базисінде обтурлеуші бөлігінің болмауы// обтуратор мұрын кеңістігіне терең кіріп тұрады// қуыс обтуратор *** Науқас В. 23 жаста, жоғарғы жақтың толық резекциясынан кейін қолданылатын ең оңтайлы обтуратор: // жұқа пластина түрінде дайындалған обтуратор// қалың пластина түрінде дайындалған обтуратор// бүтін жасалған, ірі обтуратор// +ауа өткізгіш,іші қуысобтуратор// қалқымалы обтуратор *** 26 жастағы В. науқасының қатты және жұмсақ таңдайының туа біткен ақауына KEZE обтураторы дайындалды. Оған тән ерекшеліктерді атаңыз:// протездің тығын бөлігінде целлулоидпен жабылған екі саңылауы бар обтуратор// қуысқа бекітілетін пелоттары бар обтуратор// қатты және жұмсақ таңдайға каучуктан жасалған обтуратор// обтуратордың пішіні тығын тәрізді жасалған// +қалқымалы обтуратор *** Дәрігермен қарым қатынасқа жақсы түсетін, протез дұрыс болмаса да, оны пайдалана алатын науқастар жоғары жүйке қызметінің (темпераменті бойынша) қандай типіне жатады: // холериктер мен флегматиктер// сангвиниктер мен холериктер// меланхоликтер мен холериктер// меланхоликтер мен флегматиктер// +сангвиниктер мен флегматиктер *** Анамнезінде гипотониялық типті нейроциркуляторлы дистониясы бар жағдайда вегетативті реакцияның алдын алу үшін қолданыпатын премедикация кестесі: // антигистаминді препараттар лидокаин// +транквилизатор м-холинолитик// анальгетиктер пенициллин// спазмолитиктер новокаин// антибиотиктер папаверин *** Металды пластмассадан жасалған көпіртәрізді протездердi жасау кезіндегі қателікті көрсетiңiз: // тіс қатарының фронталды бөлігіндегі көптеген антагонист тістер арасындағы окклюзиялық байланыстың болмауы// антагонист тістер арасындағы окклюзиялық байланыстың көп болуы// оң жақтағы антагонист тістер арасындағы окклюзиялық байланыстың көп болуы// сол жақтағы антагонист тістер арасындағы окклюзиялық байланыстың көп болуы// + көп антагонист тістер арасындағы окклюзиялық байланыстың болмауы *** Гетерогендік пластмассалардың қасиетін жоғарлатуда қолданылатын толықтырғыштар:// қысымдағы// толықтырғыштардың шар тәрізді пішіні// толықтырғыштардың тегіс еместігі// + олардың арасында химиялық байланыстың немесе адгезивтіліктің болуы// бірдей салмақтың бөлінуі *** Полимерзация процестерінің негізгі сатылары: // 1:1 мономер-полимер қатынасында қорытпаны дайындау// 1:2 мономер-полимер қатынасында қорытпаны дайындау// 2:1 мономер-полимер қатынасында қорытпаны дайындау// + белсендірілген (активация), полимерлік тізбектің өсуі, тізбектің үзілуі// құм тәрізді, жабысқақ, қамыр тәрізді, резина тәрізді, қатты. *** Егер науқастың ауыз қуысын қарау барысында мерез белгілеріне күдік туса, дәрігер істеуі қажет:// тексеруді жалғастыру және стоматологиялық ауруды емдеуді бастау// науқасқа өз күдігі туралы хабардар ету және қабылдауды тоқтату// стоматологиялық көмекті науқасқа көрсетуден бас Тарту// + науқасты тексеруді аяқтап, қан анализін тапсыруға бағыттау// науқасқа жауап бермеу. *** Алмалы-салмалы шендеуіш протездерді қолдануда, тіс қатарының қандай тұрақтануына жетуге болады: // доға бойынша тұрақтану// парасагиталды тұрақтану// фронталды тұрақтану// + парафронтосагиталды тұрақтану// сагиталды тұрақтану *** Вазоконстрикторлармен жергілікті анестетиктердің комбинациясы: // жергілікті анестезияның ұзақтылығының жоғарлауы// жергілікті анестезияның ұзақтылығының және белсенділігінің жоғарлауы// + жергілікті анестезияның ұзақтылығының жоғарлауы, белсенділігінің күшеюуі және улылықтың төмендеуі// жергілікті анестезияның ұзақтылығының жоғарлауы// жергілікті анестезияның төмендеуі *** 60 жастағы науқасқа жасанды сауыттың шайнау төмпешіктері: // айқын болуы керек// антогонистер жоқ болғанда аздап білінуі// + айқын болмауы керек// антогонист тістердің төмпешіктерінің пішіндеріне сәкес мүсінделуі// айқындылығы *** Жоғарғы жақ сүйегінің тіс қатарының алдыңғы бөліміндегі көпір тәрізді протездердің аралық бөлімінің орналасуы:// жанасатын// ер тәрізді// + шайылу кеңістігінде (ілмелі пішін) // ақау түріне байланысты// тіс қатарының ақауына байланысты *** 11 тістің сауыт бөлігінің толық ақауы кезінде металсыз керамикадан жасанды сауыт қолдану туралы ортопедиялық ем жүргізуге шешім қабылданды. Осы жағдайда қолданылатын конструкция: // құйылған металды штифті-өзекті салманы// + тура әдіспен тіс сауытының өзегін гелиокомпозитпен қалыптастыратын стандартты шыныталшық// тура әдіспен тіс өзегін гелиокомпозитпен қалыптастыратын стандартты металды анкерлі штифт// галоденттен штифті-өзекті салма// тура әдіспен тіс өзегін пластмассамен қалыптастыратын қарапайым штифт *** Жоғарғы жақта жартылай алмалы-салмалы протездің конструкциясын тексерген кезде мүсінде алдыңғы таңдай қатпарының зақымдалғаны анықталды. Дәрігердің тактикасы:// осы мүсінді түзей отырып, алмалы-салмалы протез дайындауға болады// + қалыпта қайта алып, клиникалық және лабораториялық кезеңдерді қайталау керек// сұйық ғаныштың көмегімен мүсіндегі зақымдалған жерді кетіру// оған көңіл аударудың қажеті жоқ// алмалы-салмалы протездің балауызды конструкциясын пайдаланып, коррекциялы материалмен функционалды қалып алу *** 11, 12, 21, 22 тістердің вестибулярлы бетінде табақша тәрізді сопақша тереңдік бар. Тереңдіктің табанындағы кіреуке жұқарған, одан сары түсті дентин көрінеді. Тереңдіктің табаны, қабырғасы және шеттері тегіс. Ақау экватор мен мойын аймағанда орналасқан, күрек тістердің тістеу қыры сақталған. Диагнозы: кіреукенің гипоплазиясы. Осы жағдайда қолданылатын тіс протезінің конструкциясы:// жасанды сауыттар// + винирлер// жартылай сауыттар// төрттен үш сауыттар// қалыптастырушы пломбалар *** Төменгі жақтың пластиналық протезінде табиғи тістің жоғалуына байланысты протезді ондау үшін қалып алынады:// төменгі жақтан протезсіз// төменгі жақтан протезбен// екі жақтан төменгі жақтан протезсіз// + жоғары және төменгі жақтан протезбен// екі жақтан жоғарғы жақтан протезсіз *** Кеннеди жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының IІ класын көрсетіңіз:// + бір жақты шектелмеген ақау// екі жақты шектелмеген ақау// екі жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау// алдыңғы бөліміндегі ендірмелі ақау// бір жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау *** Окклюзиялық бастырма қандай қызмет атқарады:// протезді ұстау// тістерді шендеу// + шайнау жүктемесін тарату// протездің тікелей емес бекітілуі// ақауды жою *** Жартылай алмалы-салмалы пластиналық протездер шайнау белсенділігін қалпына келтіреді:// 20% дейін// + 50%// 70%// 90%// 100% *** Тістің аралық (межелік) сызығы мен шайнау беті аралығындағы тіс сауыты қалай аталады:// ішкі аймақ// + окклюзиондық зона// ретенциондық зона// кламмерлік зона// шолу сызығы *** Шредер жіктелісінде көрсетілген:// төменгі жақ атрофиясының бес типі// төменгі жақ атрофиясының үш типі// +жоғарғы жақ атрофиясының үш типі// төменгі жақ атрофиясының екі типі// төменгі жақ атрофиясының төрт типі *** Тістесудің физиологиялық түрі:// прогнатия, прогения, ортогнатия// прогения, тік, ашық// тік, прогнатия, прогения// ашық, тік, прогнатия// + тік, ортогнатия, бипрогнатия *** Жасанды соғылған сауыттарды дайындаудың клиникалық:// тексеру, егеу,қалып алу, мүсін құю, сауытты шақтап көру және тапсыру// егеу, қалып алу, сауыт бөлігін мүсіндеу, соғу, сауытты шақтап көру// тексеру, қалып алу, контрштамп құю, ақырғы рет штамптау, сауытты тапсыру// + тексеру, егеу, қалып алу, сауытты шақтап көру, тапсыру және цементке отырғызу// қалып алу, алғашқы және ақырғы соғу, ағарту, цементке отырғызу *** Тістердің вестибулярлық қызылиек аймағында 0, 5-1,0 мм тік бұрышты кемер түзетін сауыттың түрі:// пластмассалы// фарфорлы// + аралас// металлокерамикалық// металдық *** Металды соғылған сауыт дайындауда IІІ клиникалық кезеңдегі сәт:// + сауыт сапалығының технологиялық критерилері, сауытты медикаментозды өңдеу, сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру// сапалығының клиникалық критерилері, науқастың өзі бағалау, бекіту, науқасқа кеңес// сауытты медикаментозды өңдеу, сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру, сапалығының клиникалық критерилері, бекіту, науқасқа кеңес// сапалығының технологиялық критерилері, сауытты медикаментозды өңдеу, сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру, цементке бекіту, науқасқа кеңес// сауытты медикаментозды өңдеу, ауыз қуысында, науқастың өзі бағалау, цементке бекіту науқасқа кеңес *** Энтин бойынша тістің қозғалғыштығы қанша дәрежеден тұрады:// екі// үш// + төрт// бес// алты *** Христиансен, Рубинов қандай тексеру әдісін ұсынды:// тіс тірек аппаратының функциональді төзімділігін анықтайтын// + тіс қатарының шайнау тиімділігін анықтайтын// шайнау процесіндегі төменгі жақ сүйектің қозғалысын анықтайтын// пародонт тінінің тиімділігін анықтайтын// шықшыт буынның жағдайын анықтайтын *** Мастикациография арқылы нені зерттеуге болады:// тіс қатарының түйісу сипатын// шайнау бұлшықеттерінің жиырылуын// + төменгі жақсүйектің шайнау барысындағы қозғалысын// төменгі жақсүйек буын басының қозғалысын// жұту барысындағы бұлшықет қозғалысын *** Тісті Васильев әдісі бойынша салғанда бірінші кіші азу тіс қалай орналасуы керек:// қос төмпешігімен әйнекке тиіп тұру керек// + әйнекке тек ұрт төмпешігімен ғана тиеді, ал таңдай төмпешігі әйнекке 1 мм жетпейді// әйнекке тек таңдай төмпешігі ғана тиеді, ал ұрт төмпешігі әйнекке 1мм жетпейді// екі төмпешіктің екеуі де 1 мм жетпейді// ұрт төмпешігі әйнекке 1 мм жетпейді, ал таңдай төмпешігі әйнекке 0,5 мм жетпейді *** Жоғарғы жақтың алдыңғы бөлiгiне салынатын көпiр тәрiздi протездiң жасанды тiстерi қызылиекке қарағанда қандай пiшiнде жасалуы керек:// шайнау кеңiстiгi пiшiнде// + жанасқан пiшiнде// ершiк тәрiздi// көлденең пішінде// қиғаш пішінде *** Кеннедидің жіктеуі бойынша тіс қатарының қандай кетігінде көпір тәрізді протез жасау абсолютті көрсеткіш болып табылады:// I, II, III, IV класстар// I, II класс// I, III класс// I, II, III класс// + III, IV класс *** Көпір тәрізді протез кезінде шайнау қысымы қандай тінге таралмайды:// Пародонтқа// тірек тістерге// көрші тістерге// қарама-қарсы тістерге// + шырышты қабыққа *** Көпір тәрізді протездің функциональді тиімділігі қандай:// + 90-95% шайнау тиімділігін қалпына келтіреді// эстетикаға сай емес// барлық тіс қатарын қалпына келтіреді// 80-90% шайнау тиімділігін қалпына келтіреді// 70-80% қалпына келтіреді *** Көпір тәрізді протезді уақытша бекіту үшін не қолданылады:// + суғашыланған дентин// висфат-цемент// фосфат-цемент// адгезор// репин *** Көпір тәрізді протезді бекітудің алдында тірек тістерді қандай дәрі-дәрмектің ерітіндісімен өңдеу керек:// люголь ерітіндісімен// 10% марганец ерітіндісімен// ортофосфор ерітіндісімен// + спиртпен// сутегінің асқын тотығымен *** Көпір тәрізді протезді мүсіндегенде денесі мен шырышты қабықтың арасында 2-3 мм саңылау қандай пішінде сақталу қажет:// Сынатәрізді// + иектәрізді// иектәрізді, жанаса// аралас// вертикальді *** Тіс қатарының Кеннеди бойынша қай кластық ақауын көпір тәрізді протездер толықтырады:// 1,2-класс// 1,3-класс// 2-4-класс// + 4-класс// 1-4-класс *** Кеннеди жіктеуінің негізіне не жатады:// +тістердің топтастырылуы, ақаудың сипаты, орналасуы// жақта орналасуына байланыссыз, жеке сақталған тістерге байланысты// тістемнің функциональді жағдайы// тұрақты орналасқан сау тістер саны// жоқ тістер саны *** Пластмассалы көпір тәрізді протез үшін тірек тістерді егеу неге тең:// 0,2мм// 0,5мм// 1,0мм// +1,5мм// 2-3мм *** Жасанды тістер қандай пішінде болады:// Үшбұрышты// цилиндр тәрізді// сопақпішінді// + үшкірпішінді// тікбұрышты *** Жоғарғы окклюзиялық білікте қандай бағыт-бағдарлы (орентировочные) сызықтар болу керек:// + ортаңғы сызық, сүйір тістер сызығы, жымию сызығы// сүйір тістер сызығы, күрек тістер сызығы, кампер сызығы// үлкен азу тістердің ортаңғы сызығы, көз қарашық сызығы// Кампердің горизонталі// Франкфурт горизонталі *** Жасанды тіс қатарларын құрастырғанда төменгі жақ сүйек қандай пішінде болу керек:// жартылай эллипс пішінді// эллипс пішінді// ромб пішінді// трапеция ретінде// + парабола пішінді *** Жасанды тіс қатарын құрастырғанда жоғарғы жақ қандай пішінде болу керек:// парабола пішінді// эллипс пішінді// + жартылай эллипс пішінді// трапеция// ромб пішінді *** Протезді қандай мақсатпен тегістейді:// артық жерлерін алу үшін// + бетіндегі кедір-бұдырлары, сызат-сызықтарды тегістеу үшін// коррозиялық тұрақтылықты арттыру үшін// электрөткізгіштігін артыру үшін// беріктігін арттыру үшін *** Протезді тегістеуге және жылтыратуға арналған жадығаттардың аты қандай:// полимерлі// + абразивті// вулканизирлеуші// қалыптағыш (формировочные) // ыстыққа төзімді *** Тістің сауытты бөлігінің окклюзивті бетіндегі қандай кетігінде жасанды сауытты пайдалануға (В.Ю.Маликевич бойынша ИРОПЗ индексі) болатыны көрсетілген:// ИРОПЗ - 0,2 (20% бұзылулар)// ИРОПЗ - 0,3 (30% бұзылулар)// ИРОПЗ - 0,4 (40% бұзылулар)// + ИРОПЗ - 0,6 (60% бұзылулар)// ИРОПЗ - 0,8 (80% бұзылулар) *** Микропротездерге қандай конструкциялар жатады:// + фарфордан жасалған ғрлі қабық винирлер, салмалар, жартылай сауыттар// жасанды сауыттар// көпip тәрізді сауыттар// дентальды қондырымдар// адгезивті кетр тәрізді протездер *** 40 жастағы науқастың 23 тісіндегі сауыт бөлігі жоқ, транслюсцентік тұтаскерамикалық штифтік-тұқылды құрылманы әзірлеудін қандай тәсілін қолдануға болады:// шыныталшықты штифт және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі титан штифті және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі мыс штифі және композитті тұқыл// тот баспайтын болаттан жасалған стандарттық анкерлі штифт және композитті тұқыл// + құйып нығыздау әдісімен алынған тұтаскерамикалық штифті-тұқылды құрылым *** Алынбалы протезбен 65 жастағы науқсаты протездегенде, тістехникалық зертханадан окклюзиялық білікшелері бар талшықты базистерді алған кезде дәрігер келесілерді:// ғаныш мүсін негізді тығыз қоршап тұрғанын// + келешектік протездің шекарасы талшықты базистің шекарасына// сәйкес келетінін// төменгі талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасында орналасқанын тексеру керек// жоғарғы талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасынан аздап кipe берісіне қарай орналасқанын тексеру керек *** 35 жастағы науғастың сауытты бөлігі 55% жоғары бөлінген, салма астына тіс қуысын дайындаған кезде беткейді келесі бүрышпен бөгеді:// 15 градус// 30 градус// + 45 градус// 60 градус// 90 градус *** Науқас егелеу мақсатымен келді, металды керамикалық және металды пластмассалы сауыт дайындау кезеңдерінің клиникалық реттілігін көрсет:// + тексеру, жансыздандыру, егеу, қалып алу, түсін анықтау, қалпақшаны шақтау, тапсыру, сауытты шақтау// тексеру, қалып алу, егеу, сауытты шақтау, түсін анықтау, тапсыру// қалып алу, қалпақшаны шақтау, сауытты сақтау, тусін анықтау, тапсыру// тісті егеу, тексеру, қалпақшаны шақтау, тусін анықтау, тапсыру// тексеру, сауытты шақтау, түсін анықтау, цементке отырғызу *** 35 жастағы науқасты протездеген және кигізіп көрген кезде, штампталған сауыттың жиегі тістің қай жерінде орналасады:// тістің анатомиялық, мойны деңгейінде// тістің клиникалық мойны деңгейінде// қызыл иек астына 0,4 мм кіреді// қызыл иек астына 0,2-0,3 мм кіреді// + қызыл иек астына 0,1-0,2 мм кіреді *** 50 жастағы науқасты металды керамикалық сауытпен протездегенде қалпақшаны қандай зертханалық дайындау әдісімен қолданады: // штамптау// жалпақ пішіндеп созу (протяжка) // + құю// соғу// сымтемір тәрізді созу (волочение) *** 55 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу кезінде, қандай ортопедиялық конструкция дайындағанда алмалы-салмалы құрама мүсін қолданылады:// +көпір тәрізді протездің металлы-пластмасса, металды-керамика, фарфор, толық құйылған// сауыттар үшін// пластмасса сауыт жасау үшін// доғалы протез жасау үшін// алтын, КПҚ штампталған сауыт жасау үшін *** Науқас үш ай бұрын миокард өлі еттенуімен ауырды. 31, 32, 33, 41, 43 - 2-3 дәрежелі қозғалымы. Төменгі жағында шайнау тістеpi жоқ. Сіздің ортопедиялық емдеу жоспарыңыз. Қандай протез түрі:// денсаулығының жағдайы туралы терапевтің қорытындысы және ортопедиялық емді өткізудің мүмкіндіктері// пародонтита терапиялық емдеу// төменгі жаққа шеңдеуілдейтін доғалы протез// +төменгі жаққа алмалы-салмалы протез// кешенді емдеу: терапиялық-ортопедиялық (шендеуілдейтін доғалы протез) *** 30 жастағы науқас тексерілу кезінде, қалыпты тістем кезінде беттің төменгі жақ өлшемін немесе альвеола аралық қашықтықты тістердің қандай анатомиялық құрылымы бекітеді:// төменгі және жоғарғы бүйірлік тістердің ұртты шайнау төмпешіктері// төменгі және жоғарғы бүйірлiк тістердің таңдай және тілдік шайнау төмпешіктері// бүйірлік тicтepдің жоғарғы таңдай және төменгі тілдік төмпешіктері// + бүйірлік тістердің жоғарғы таңдай және төменгі ұртты төмпешіктеpi// жоғарғы тістің кесетін қыры *** 45 жастағы науқастың күрек тістері және cүйір тістеpi жоқтығына наразылық білдіреді:// + эстетикалық кетікке, сөзінің бұзылуына, тағамды тістеуте мүмкіндігі болмағанына// сөзінің бұзылуына, ұртының түсуіне тағамды шайнауының бұзылуына// шықшыт буыны аймағы ауыруына// тағамды шайнау мумкінсіздігіне// сөзінің бұзылуына *** Науқастың ортопедиялық қабылдауда металды керамикалық сауыт дайындауда 1-шi клиникалық кезеңде не істеледі:// тексеру, диагноз қою, протез конструкциясын таңдау, тісті егеу, жансыздандыру, қос қабатты қалып алу// +тексеру, қаптама қою, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, егеу, кертпені егеу, тіс-қызыл иек жиегін ретракциялау, қос қабатты қалып алу// диагноз қою, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, кертпені егеу, қосқабатты қалып алу// тексеру, диагноз қою, конструкцияны тандау, кертпені егеу, тісті егеу, тіс қызыл иек жиегін ретракциялау, қалып алу// тексеру, қалып алу, тістi егеу *** 50 жастағы науқасты протездеген кездегі асыл әдістермен, КПҚ, алтыннан сауыт жасағанда I-шi клиникалық кезеңде не істеледі:// тексеру, диагноз қою тістi егеу, қалып алу, сырқатнама толтыру, наряд жазу// +тексеру, диагноз қою, емдеу жоспарын құру, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, тістi егеу, тістем күйінде қалып алу, сырқатнама толтыру, наряд жазу// тексеру, жансыздандыру, тістi егеу, конструкцияны таңдау, қалып алу, сырқатнама толтыру// тексеру, тістем күйінде қалып алу, тістi егеу, наряд жазу, сырқатнаманы толтыру// диагноз қою, сырқатнама толтыру, тістем күйінде қалып алу *** 47 жастағы науқасқа нұсқау таңдаған кезде, табиғи тістердің қажалмауына қандай қурылмалы заттар сәйкес келмейді?:/ металл// фарфор// акрил пластмассасы// + композит// воск *** 54 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу және доғалы протезді таңдау барысында, аттачмен құрылуы керек:// артикуляторда// окклюдаторда// +параллелометрде орнатылуы керек// ғаныш моделінде// отқа төзімді модельде *** Науқаста ортопедиялық емдеу уақытында, тicтерінің жайылмаған патологиялық қажалуы бар науқастарды емдеудің ортопедиялық кезең үшін келесілер қолданылады:// ылди жазықты табақша// +пластмассалы жабынды// вестибулярлық доғалы табақша// тістейтін жepi бар табақша// пластмассалы сауыт *** Науқасты протездеу кезіндегі үлгісі тic қатарының фронтальді бөлігінде көпip тәрізді аралық бөлігінің пішіні қандай:// +жанасулы түрде// сына түрде// жанасулы және куысты түрде// ер тәріздi// қызыл иек жағдайына байланысты *** Стомальгин мен "Ypeen" қалыпты жадиғаттардың қай тобына жатады: // +эластикалық// термопластикалық// кристалданушы// қатты// резіңке тәрізді *** Пластмассаны сауыт дайындаудағы екіншілік клиникалық кезеңі:// + дайындалған сауытты алдын ала тексеру, сауытты шақтау, жылтыратқаннан соң сауытты бекіту// егелген тістің қалыбын алу// апроксимальды және окклюзиялық бетінен тісті қосымша егеу// шақтағаннан кейін тісті уақытша цементке бекіту// орталық окклюзияда қалып алу *** 34 жастағы науқастың жоғарғы жағының алдынғы тістері төменгі жағының алдынғы тістерінің тістем беткейінің 1/3 бөлігін жауып тұрады, ал 16 мен 26-шы тістердің алдыңғы ұрт төмпешігі төменгі бірінші азу тістерінің ұрт төмпешіктерінің көлденең ойығында орналасқан. Тістем түрі: // + ортогнатиялық// бипрогнатиялық// прогнатиялық// прогениялық// тік *** Науқас Н. –ді қарап тексергенде тістердің қатты тіндерінің патологиялық аса қажалуы, барлық тістердің патологиялық қажалудан биіктігінің төмендегені, альвеолааралық биіктіктің төмендегені және беттің төменгі бөлігінің өзгермегені байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы:// + тістердің қатты тіндерінің жайылмалы компенсирленген аса патологиялық қажалуы// тістердің жергілікті компенсирленген патологиялық қажалуы// тістердің жергілікті компенсирленбеген патологиялық қажалуы// тістердің жайылмалы субкомпенсирленген аса патологиялық қажалуы// тістердің жайылмалы компенсирленбеген аса патологиялық қажалуы *** Науқас Б. –ны қарап тексергенде тістердің қатты тіндерінің патологиялық аса қажалуы, барлық тістердің патологиялық қажалудан биіктігінің төмендегені, альвеолааралық биіктіктің төмендегені және беттің төменгі бөлігінің төмендегені байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы:// тістің қатты тіндерінің компенсирленген жайылмалы аса патологиялық қажалуы// тістердің жергілікті компенсирленген патологиялық қажалуы// тістердің жергілікті компенсирленбеген патологиялық қажалуы// тістердің жайылмалы субкомпенсирленген аса патологиялық қажалуы// + тістердің жайылмалы компенсирленбеген аса патологиялық қажалуы *** Науқас 37 жаста. Дәрігер ортопедке төменгі жақтың алдыңғы топтағы тістерінің тағам қабылдағанда қозғалатындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: жоғарғы жақ тіссіз жақ, төменгі жақта 46, 45, 43, 42, 34, 35, 37, 38 тістері сақталған. Төменгі жақтың 31, 32, 42 тістерінде II-ші дәрежелі қозғалғыштығы байқалады. Мойын бөліктері 1\3 бөлігіне дейін жалаңаштанған, патологиялық қалтаның тереңдігі 3,5 мм дейін. Ең тиімді болатын нақтама:// + созылмалы пародонттың қабынуының жеңіл дәрежесі// созылмалы пародонттың қабынуының орта дәрежесі// созылмалы пародонттың қабынуының ауыр дәрежесі// жедел пародонттың қабынуының жеңіл дәрежесі// жедел пародонттың қабынуының орта дәрежесі *** Науқас Н.75 жаста. Толық тістерінің болмауына байланысты тамақ шайнауының қиындауына шағымданып келді. Қарап тексергенде: альвеоларлы өсіндісі жақсы сақталған, жоғарғы жақ төмпешіктері айқын, таңдай көмбезі терең, өтпелі қатпар мен жөгеншілерінің бекуі альвеола өсіндісінің ұшынан биік орналасқан. Ең тимді болып табылатын нақтама:// Оксман бойынша 2 түрі// + Оксман бойынша 1түрі// Оксман бойынша 3 түрі// Оксман бойынша 4 түрі// Оксман бойынша 5 түрі *** Науқас Н., 65 жаста. Толық тістерінің болмауына байланысты тамақ шайнауының қиындауына шағымданып келді. Қарап тексергенде: альвеоларлы өсіндісі қырымен жоғарғы жақ төмпешіктері орташа дәрежеде атрафиаланған, таңдай күмбезі тереңдігі орташа, өтпелі қатпар мен жүгеншілерінің бекуі альвеола өсіндісінің ұшына жақын орналасқан. Ең тимді болып табылатын нақтама:// + Оксман бойынша 2 түрі// Оксман бойынша 1түрі// Оксман бойынша 3 түрі// Оксман бойынша 4 түрі// Оксман бойынша 5 түрі *** Науқас 40 жаста. Дәрігер ортопедке төменгі жақтың тістерінің тағам қабылдағанда қозғалатындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: төменгі жақтың 46, 45, 42, 31, 34, 35, 37, 38 тістері II-ші дәрежелі қозғалғыштығы байқалады, ал 31, 35, 42 тістерінде III-ші дәрежелі қозғалғыштығы байқалады. Мойын бөліктері 1\2 бөлігіне дейін жалаңаштанған, паталогиялық қалтаның тереңдігі 4-5 мм. Ең тимді болып табылатын нақтама:// созылмалы пародонттың қабынуының жеңіл дәрежесі // + созылмалы пародонттың қабынуының орта дәрежесі// созылмалы пародонттың қабынуының ауыр дәрежесі// жедел пародонттың қабынуының жеңіл дәрежесі// жедел пародонттың қабынуының орта дәрежесі *** Науқас 45 жаста. Дәрігер ортопедке самай төменгі жақ буынның бір жақты сықырлауы және буынның бір жақты ауыру сезіміне, тамақ қабылдау немесе таңертеңгілік уақытта төменгі жағының қозғалуының қиындауына шағымданып келді. Қарап тексергенде: бүйір тістерінің 28 27, 26, 18, 17, 16 жоқ болуы, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25 тістерінің аса қажалуын, төменгі жақты ашып-жапқанда бір жаққа ығысуы байқалады. Ауыздың ашылуы 3 см дейін шектелген. Ең дұрыс нақтамасы болып табылады:// + остеоартроз// буын бұлшықеттік дисфункция// бет нервісінің парестезиясы// окклюзиялық артикуляциялық синдром// төменгі жақ буынының шығып кетуі *** Науқас 40 жаста. Дәрігер ортопедке төменгі жақтың тістерінің тағам қабылдағанда қозғалатындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: төменгі жақтың 46, 45, 42, 31, 34, 35, 37, 38 тістерінде III-ші дәрежелі қозғалғыштығы байқалады. Паталогиялық қалтаның тереңдігі 5 мм-ден көп. Ең тимді болып табылатын нақтама:// созылмалы пародонттың қабынуының жеңіл дәрежесі// созылмалы пародонттың қабынуының орта дәрежесі// + созылмалы пародонттың қабынуының ауыр дәрежесі// жедел пародонттың қабынуының жеңіл дәрежесі// жедел пародонттың қабынуының орта дәрежесі *** Науқас 45 жаста, алтын құймасы және тот баспайтын болаттан құралған көпір тектес протез салғаннан кейін сілекейінің шамадан тыс көп бөлінуіне,аузынан қышықыл дәмінің шығуына,тілінің күюіне шағымданып келді. Анамнезі: протез салғанына 7 күн уақыт өткен. Қарап тексергенде: Ауыз қуысында әр түрлі өзгерістерді көруге болады: Тіл ұшындағы жіп тәрізді емізікшелердің және саңырауқұлақ тәрізді емзікшелердің семуін көруге болады. Еріннің гиперемиясын,тот баспайтын болаттан дайындалған протездің дәнекерленген жерінде тотықты қабат түзілгенін, металл протездің түсі өзгергенін және сілекейдің тұтқырлығының төмедегенін көреміз. Ең тимді болып табылатын нақтама:// + токсикалық стомати// гальванизм// аллергиялық стоматит// механикалық қабыну// кандидоз *** Науқас 35ж, Төменгі алдыңғы тіс сауытының бұзылуына шағымданады. Анамнезі: тіс тіс жегі бойынша емделген, пломбаланған, жақында қатты тағам жеу кезінде тістің сауыт бөлігі сыныуы болған. Қарап тексергенде: 42 тістің сауыт бөлігі қызыл иек деңгейіне дейін жоқ. Рентген суретте тіс түбір өзегі түзу кең, ұшында патологиялық өзгерістер жоқ. Ең тимді болатын ем:// + тұқылды сауыт// толық сауыт// жартылай сауытт// салмалар// винирлер *** Науқас А., 23 жаста. Ортопедиялық стоматология кабинетіне эстетикалық ақауға және сөйлеу қызметінің қиындауына шағымданып келді. Тістері бірнеше рет пломбаланған. Қарап тексергенде: 8 7 6 5 4 3 2 пІ п 2 3 4 5 6 7 8 11, 12 тістер сауыты бұзылған, пломба қалдықтары бар, тістер тұрақты, үрып тексергенде ауырмайды. Ең тиімді болып табылатын ем:// + металлокерамикалық сауыттар 11, 12 тістерге// КПҚ(СПС) сауыттар 11, 12 тістерге// алтыннан толық құйылған сауыттар 11, 12 тістерге// штампталған сауыттар 11, 12 тістерге// көпір тәріздес протез *** Науқаст 68.жаста:Толық тіссіз төменгі жағына толық алмалы салмалы пластиналы протез дайындаудың 2-клиникалық кезеңде жеке дара қасықты кигізіп шақтап тексеру кезінде, науқас төменгі және жоғарғы еріндерін алға қарай шығарған кезде жеке дара қасық орнынан көтеріліп кетеді, сіздің іс әрекетіңіз:// жақ –тіл асты аймағын қысқарту// ішкі шетін қысқарту// тіл үзеңгесі аймағын қысқарту// дөңес аймағын екінші азу тіске дейін қысқарту// +сүйір тістер аралығының сыртқы аймағын қысқарту *** Металдыкерамикалық сауыттың клиникалық дайындау кезеңдері 1) Тісті егеп, қалып алу 2) Сауытты цементке бекіту 3) Орталық окклюзияны анықтау 4) Сауытты шақтап отырғызып көру 5) Қанқасын отырғызу, түсін анықтау Жауаптары: // +1,3,5,4,2// 5,1,4,2,3// 2,4,5,3,1// 1,4,3,2,5// 2,4,5,3,1 *** Толық алмалы-салмалы протездердің конструкциясын тексеру кезінде: бүйір тістердің түйісулері тегіс емес және бұдырлы түйіскендігін, тістесудің биіктегені анықталды, алдыңғы тістер арасында саңылау бар. Орталық қатынасты анықтаған кезде қандай қате кеткенін анықтаңы:// +төменгі жақтың алға жылжуы// төменгі негіз білігінің артқа жылжуы// жоғарғы негіз білігінің алға жылжуы// жоғарғы балауыз негізінің деформациясы// жақтың алдыңғы бөлігінің альвеола өсіндісі шырышты қабығының компрессиясы *** Науқас К., 65 жаста. Тістерінің болмауына, эстетикалық ақауға, сөйлеу және шайнау қызметінің бұзылуына шағымданып келді. Анамнезі: тістері 15 жыл ішінде тіс жегінің асқынуымен жүлынған. Қарап тексергенде: Жоғарғы жақта 2.8,2.7,2.6,2.5,1.8,1.6,1.5,1.4 төмеңгі жақта 4.8,4.7,4.6,3.4,3.5,3.6,3.7,3.8 Ең тиімді болып табылатын ем: // + жоғарғы және төменгі жақтарға жартылай алынбалы пластиналы протездерді тағайындау// жоғарғы және төменгі жақтарға толық алынбалы пластиналы протездерді тағайындау// жоғарғы және төменгі жақтарға микро протездерді тағайындау// жоғарғы және төменгі жақтарға көпір тектес протездерді тағайындау// жоғарғы және төменгі жақтарға доғалы протездерді тағайындау *** Науқас А, 18 жаста. Эстетикалық ақауға, жоғарғы жақ тістерінің жоқтығына шағымданады. Тістері жарақат түріне байланысты жұлынған. Қарап тексергенде: 876 50 021I12345 6 78 Сыртқы өзгерістер жоқ. Кілегей қабығы ақшыл-қызғылт түсті, патологиялық көрсеткіш теріс. Ең тиімді болып табылатын ем: // күміс-палладий құймасыннан көпір тектес протез// алтыннан көпір тектес протез// штампталған көпір тектес протез// + металлопластмассадан көпір тектес протез// алтыннан толық құйылған көпір тектес протез *** Науқас 50 жаста ортопедиялық кабинетке тістерінің қажалуына, тамақ шайнау қиындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде мұрын ерін қатпарларының айқын көрнуі, жоғарғы ерін бұрышының төмендеуі. 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 тістердің қатты тіндерінің қызыл иек деңгейіне дейін қажалғанын, бет әлпетінің төменгі 1\3 -ң төмендеуін көреміз. Ең тимді болатын табылатын ем: // металлокерамикалық көпір тектес протез// пластмассадан көпір тектес протездер// металлополимерлі көпір тектес протездер// металлопластмассадан көпір тектес протез// + парапульпарлы штифті тұқылды сауыт *** Науқастың барлық фронтальді тістерінің сауыты 1/3 бөлігіне қысқарған. Кесу қырлары тегіс, жалтыраған. Диагноз қойыңыз? // + І дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІ дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІІ дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// І дәрежелі жайылмалы горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІ дәрежелі жайылмалы горизонтальді патологиялық мүжілуі *** Науқаста алдыңғы тістерінің кесу қырлары мүжілген. Беттің төменгі бөлігінің биіктігі төмендеген. Тістер сауытының 2/3 бөлігіне қысқарған. Ортодонтиялық емнің қандай әдісі қолданылады?// + қадамды дезокклюзия// миотатикалық рефлексті қайта құру// біртіндеп дезокклюзия жүргізу// тіс қатарлары формасын коррекциялау// таңдамалы егеу *** Алдыдан артқы бағытқа орналасатын шендеуіш тістерді иммобилизациялауы қалай аталады және қай тістерге: // алдыңғы, алдыңғы тіс тобы үшін// көлденең, бүйір тіс топтары үшін// + сагитальды, үлкен және кіші азу тістер үші// көлденең-сагитальды, бүйір тістер үшін// айналмалы стабилизация, барлық тіс топтары үшін *** Науқастың тісінің ығысуы тісті қоршап жатқансүйек тінінің ұлғаюымен қатар жүреді. Тістің альвеоладан тыс және альвеола ішілік бөліктерінің қатынасы өзгермеген. Аталған диагноздардың қайсысында бұндай көрініс байқалады:// + Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық ұзару// Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық қысқару// Попов-Годон феномені, тістің конвергенциясы// Попов-Годон феномені, альвеолярлы айдаршықтың ұлғаюы// Попов-Годон феномені, тістің клиникалық сауытының ұлғаюы *** Тіс-қызыл иек шетінің ретракциясы деген не:// тіс мойнының жақсылап кептірілуі// + қызыл иек шетін жылжыту және қызыл иек саңылауын кеңейту// сауыт шекарасын анықтау// тістің мойын бөлігінің анық ізін алу// тіс-қызыл иек шетін химиялық температураны тітіркендіргіштерден қорғау *** Пластмассалық сауытқа тістің егелу пішіні:// + конус тәрізді// куб тәрізді// ромб тәрізді// трапеция тәрізді// цилиндр тәрізді *** Даму үрдісі барысында тіс тінінің артық мөлшерде түзілуі: // + флюороз// гиперплазия// гипоплазия// қатты тіндер эрозиясы// Капдепон дисплазиясы *** Науқас эстетикалық ақауға шағымданып келді. Ауыз қуысын қарағанда: 1.1; 2.1 тістердің сауыты жарты ай тәрізді ойығы бар бөшкетәрізді пішінде. Перкуссия және зондтау ауырсынусыз. Сіздің болжам диагнозыңыз: // + Гетчинсон тістері// Пфлюгер тістері// гиперплазия эмали// қатты тіндер эрозиясы// Капдепон дисплазиясы *** Бес жыл бұрын гелиокомпазиттен тістің сауыттық бөлігін қалпына келтіру үшін стандартты метал анкерлік штифтті қолданып штифтік тіс жасалынған. Тістің мойын дейгейінде стандартты анкерлік штифт сынған. Анкерлік штифтінің түбірішілік бөлігін алмаз бормен бұрғылап алып шығуға тура келді. Жасанды сауыт үшін протездің орнын жасау үшін бұл жағдайда қандай штифтік – тұқылдық құрылымды қолдану көрсетілген: // + құйылған жеке металл штифтік – тұқылдық салма// гелиокомпозиттен тура әдіспен тіс сауытының тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген стандартты шыныталшықты штифт// гелиокомпозиттен тура әдіспен тіс сауытының тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген стандартты метал анкерлік штифт// галоденттен тұқылдық штифтік салма// пластмассадан тура әдіспен тіс тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген қарапайым штифт *** Толық алмалы – салмалы протездің құрылымын тексергенде: бүйір тістердің біркелкі емес және дұрыс түйіспейтін төмпешіктік жанасуымен тістемнің жоғарылауы, фронтальды тістер арасында саңылау бар екені анықталған. Орталық окклюзияны анықтауда жіберілген қателік неде:// жоғарғы базистің валикпен ығысуы// төменгі базистің валикпен артқа ығысуы// + төменгі жақтың алдыға ығысуы// жоғарғы балауыз базисінің деформациясы // жақтың фронтальды аймағында альвеолярлы өсінділердің шырышты қабатының компрессиясы *** Науқас М 20 жаста, тістеген кезде 26 тісінің ауырсынуына шағымданып келген. Ауру анамнезі бір апта бұрын 26 тіске металокерамикалық сауыт жасалған. Сауытты уақытша киіп жүргенде ауырсыну сезімі болған жоқ. 26 тістегі ауырсыну себебін анықтап, ем тағайындаңыз:// пародонтит, сауытты шешіп, емделуге жіберу// созылмалы пульпит, сауытты шешіп, емделуге жіберу// бұрақты цементке отырғызылған сауыттың жоғары болуы,сауытты шешпей-ақ шөп қайнатпаларымен шаю// жұрақты цементке отырғызылған сауыттың жоғары болуы,бейімделу мақсатында кездес беру// + тұрақты цементке отырғызғаннан кейін, сауыттың жоғары болуы,сауытты шешіп емделуге жіберу *** 2.3, 2.5 тістерге тірек сауыттарды шақтап тексергенде: сауыт технологиялық және клиникалық талаптарға сай. 2.3, 2.5 тістердің жасанды сауыттарының осьтері бір-біріне параллель емес. Дәрігердің іс-әрекеті:// сауыттарды қайта жасау// + тірек тістерді қосымша паралллельді егеу// қалыпты қайта алу// еш мәні жоқ, жұмысты ары қарай жалғастыра беру// сауытты қайта штамптау *** Науқас В. 2.1, 2.4 тірек тістерге көпірлі протезді кигізгенде, фронтальді тістер арасында саңылау пайда болды, тістемі ортогнатиялық. Мүмкін болатын себептерін анықтаңыз: // + тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, алдынғы окклюзияда// тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, бүйір окклюзияда// дәнекерлеу дұрыс жасалған жоқ, тірек тістер ығысқан// дәнекерлеу дұрыс жасалған жоқ, көпірлі протездің денесі ығысқан// тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, орталық окклюзияда *** Науқас 34 жаста. Металокерамикалық көпірлі протезді шақтап тексеру кезеңі (үшінші клиникалық кезең) Көпірлі протезді 13, 16 тірек тістерге кигізген соң, жасанды тістерде тістемнің аздап көтерілуі және төменгі жақты оң жаққа қарай жылжытқан кезде қозғалысының шектелуі анықталды. Дәрігердің іс-әрекеті: // + түзету енгізу// протезді қайта жасау// тістемді қайта анықтап, тістехнигіне жіберу// глазурь жақпай, уақытша бекітіп, бейімделуге уақыт беру// глазурь жағып, бейімделуге уақыт беру. *** Науқас 45 жаста, клиникаға тістерінің жоқтығына, тамақ шайнауының қиындауына шағымданып қаралды. Анамнезінде: бұрын ортопедиялық көмек көрсетілмеген. Ауыз қуысын қарағанда: төменгі жақта екі жақты шеткі ақаудың болуы анықталды. Диагноз қойыңыз: // төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 1 класс// төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс// + төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс// төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс// төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс *** 1.3,16 тірек тістерге көпірлі протезді шақтап тексергенде киілмеуі анықталды. Себебін анықтаңыз. Сіздің әрекетіңіз: // + тірек тістерінің параллельдігі жоқ, қайта егеу қажет// көпірлі протез деформацияланған, қайта жасау қажет// дәнекерлеу кезінде тірек сауыттардың пішіні бұзылған, сауыттарды қайта жасау қажет// тірек тісінің параллельдігі бұзылған, қайта жасау керек// тірек сауыттар дұрыс жасалған жоқ, тірек сауыттарды қайта жасау керек *** Науқас 35 ,36 ,37 тістерінің аймағындағы қызыл иектің ісінуіне шағымданып ортопедиялық стоматология емханасына қаралды. Объективті: 35, 36, 37 тістер алтын сауыттармен жабылған. Сауыт шеттері қызыл иек қалталарына еніп тұр зондпен анықталмайды. Қай кезеңде қателік кетті: // 1-клиникалық кезеңде// 1-зертханалық кезеңде// + 2-клиникалық кезеңде// 2- зертханалық кезеңде// 3-клиникалық кезеңде *** Тіс қатарының ақауы 00604321 /12345600. Диагноз қойыңыз: // І класс ІІ подкласс// + І класс ІІІ подкласс// ІІ класс ІІІ подкласс// ІІ класс ІV подкласс// ІV класс ІІ подкласс *** Науқаста тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс. Емдеу жоспары: алынбалы көпірлі протез ұстаушы кламмермен. Ауыз қуысында қандай клиникалық көрініс болуы мүмкін: // тірек тістердің қозғалғыштығы// тіс қатарының шектелмеген ақауы// тістердің үлкен конвергенциялы ақауы// + тіс қатары ақауының үлкен болуы// терең тістесу *** Төменгі жаққа алынбалы пластиналы протез салған кезде базис пен алдыңғы табиғи тістер арасында саңылау анықталды. Себебі неде: // алынбалы протезді кюветаға ғаныштаған кездегі қателік// + протез базисін механикалық өндеген кездегі қателік кетті// мойын бөлігін көмкеру кезінде және базис бетін тегістеуде қателік жіберілген// қалып алу кезінде қателік жіберілген// модельді құю кезіндегі қателік *** Жоғарғы және төменгі жақтарға алынбалы пластиналы протез конструкциясын шақтап тексергенде балауыз базистің модельде толық жатпауы анықталды. Сіздің әрекетіңіз: // + орталық окклюзияны қайта анықтау// ауыз қуысында жөндеу// балауыз базистеріне қосымша балауыз салу// балауыз базистерімен, анықтаушы массамен қалып алу// оған назар аудармау *** Алынбалы пластиналы протезді салған кезде, мұрын-ерін, иек қатпарларының тереңдеуі, ерін бұрыштарының түсуі, иектің алдыға шығуы анықталған. Дәрігер-ортопед қандай қателік жіберді: // Стандартты тістер пішіні мен көлемі науқастың бет пішініне сәйкес емес (ұсақ) // + Беттің төменгі үшінші бөлігінің биіктігі дұрыс анықталған жоқ, төмендеген// Балауыз базис жұқарған// Орталық окклюзияны анықтаған кезде сыртқы келбеті қалпына келтірілген жоқ// Альвеолярлы өсіндінің тым атрофиясы, компрессионды функциональді қалып алынған *** Науқас жоғарғы және төменгі жаққа толық пластиналы протезді дайындау кезеңінде-жақтардың орталық окклюзиясын анықтау. Бұл кезеңді неден бастайды: // балауыз базисінің сапасын клиникалық тұрғыдан бағалау// + балауыз базисінің сапасын зертханалық тұрғыдан бағалау// вестибулярлы дөңестікті жөнде// протектикалық жазықтықты дайындау// екі білікті шақтап тексеру *** Науқастың тісінің ығысуы альвеолярлы айдаршықтың ұлғаюы нәтижесінде болған, бірақ тіс түбірі бөлігі жалаңаштанған. Аталған диагноздардың қайсысында бұндай көрініс байқалады:// Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық ұзару// + Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық қысқару// Попов-Годон феномені, тістің конвергенциясы// Попов-Годон феномені, тістің дивергенциясы// Попов-Годон феномені, тістің клиникалық сауытының ұлғаюы *** Науқас М., 46 жаста. Төменгі жақтың қозғалысы кезінде пайда болатын сықыр мен шерту және жергілікті ауырсынуға шағымданып келді. Анамнез: сықыр мен тарсыл 2 жыл бұрын пайда болған. Соңғы уақытта төменгі жақтың қозғалысы кезінде ауырсынуын байқаған . Бұрын протезделмеген. Объективті: Төменгі жақтың ығысуынан бетте аздаған асиметрия байқалады. Буын маңындағы пальпация ауырсынбалы. Тіс формуласы: ж/ж 00054321/12340000; 46.47,48,35,36,37 тістер аймағында тісальвеолярлы ұзару байқалады. Осы тістер аймағында төменгі жақтың қозғалысы шектеледі. Тістем бекітілген. Диагнозды анықтау үшін қандай қосымша зерттеу әдістері қажет: // гнатодинамометрия// +рентгенография// аускультация// окллюзография// мастикациография *** Найқас 25 жаста, буын қозғалысының кенеттен шектелуіне шағымданады. Буын аймағында аырсыну байқалады.Анамнез:бұл симптомдар алманы жеу кезінде ауызды кең ашудан пайда болған. Науқастың айтуы бойынша, саусақпен буынды басқан кезінде, төменгі жақ қозғалысы қайта қалпына келеді. Диагноз бен диагностика әдісін таңданыз:// жарақаттық артрит, аускультация// + буын басының орнынан таю, рентгенография// созылмалы артрит, МРТ// жедел артрит, томография// жедел артрит, рентгенография *** Науқас Д., 18 жаста, ортопедиялық стоматологияға эстетикалық ақауға шағымданып келді. Сыртқы қарауда өзгеріс жоқ. Ауыз қуысын қарау кезінде 1.1; 2.1 тістер аралығында көлемі 3мм кеңістік бар. Диагноз қой және ортодонтиялық ем жоспарын тағайында:// + диастема- Энгль доғасы// трема- Энгль доғасы// микродентия – Катц сауыты// макродентия – пластмассалы каппалар// транспозиция – Френкель активаторы *** Науқас С., 25 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына жақ қатынасының дұрыс еместігіне (төменгі жақ жоғарғыдан улкендеу, төменгі тістер жоғарғыларды жауып тұрады) шағымданып келді.. Объективті:бет конфигурациясының өзгеруі, жоғарғы ерін мен беттің ортаңғы бөлігі түскен, иек пен төменгі ерін алдыға қарай шығыңқы. Төменгі жақ бұрышы интраоральды жаққа бұрылған. Төменгі жақтың тіс қатары алдыға қарай ығысқан, ал төменгі фронтальды тістер аттас жоғарғы тістерді жауып тұрады. Диагноз қойыңыз және ортодонтиялық ем жоспарын тағайындаңыз:// + прогения- Френкельдің функция реттеушісі (3 тип) // ашық -Энгль аппараты// прогнатия-Мершон аппараты// терең – алмалы-салмалы және алынбайтын тістем пластинкалары// ашық - Ужумецкен аппарат *** Тіс қатарын қарау кезінде төменгі азу тістердің ұрт бұдыры аттас жоғарғы тістердің бұдырларынан сыртқа орналасқан , алдыңғы тістер дұрыс түйіскен. Тістем түрі мен пайда болу себебін анықта: // +айқас тістем, жоғарғы тіс доғасының тарылуынан// ашық тістем, жоғарғы тіс длоғасының қысқаруынан// айқас тістем ,жоғарғы тіс доғасының кеңеюінен// прогениялық тістем,төменгі жақ тіс доғасының кеңеюінен// прогнатиялық тістем, төменгі тіс доғасының тарылуынан *** Науқас алынған жарақаттан соң жақтарды түйістіру кезіндегі ауырсынуға шағымданады. Қарау кезінде мұрын-ерін қатпарлары тегістелген, беті ұзарған, ауыз қуысы кіреберісінің шырышты қабатында қан құйылыстар байқалады, окклюзиялық өзара қатынас бұзылған (ашық тістем), пальпация кезінде мұрын және бет сүйектерінің қатысынсыз жоғарғы жақ қозғалысы анықталды. Рентген суреттегі көрініс қандай:// бас ми сүйектерінен бет және мұрын сүйектерінің ажырауы байқалады// сынық сызығы кеңсіріктен көз түбіне өтіп, бетжақ тігісінен қанат тәрізді өсіндіге өтеді// + альвеолярлы және таңдай өсінділерінің бөлінуі// сынық сызығы кеңсіріктен көз түбіне және негізгі сүйекке қарай өтеді// бас қаңқасынан таңдай және бет өсінділерінен бөлінуі *** Төменгі жақтың жалған буыны кезінде шарнирсіз алмалы-салмалы пластиналы протезбен протездеуге бола ма:// +болады, егер сынықтар орталық сызыққа қарай вертикальды қозғалыссыз ығысса// болады, егер тістер орталық фрагментте болса, ал бүйір фрагментте болмаған жағдайда// болады, егер бүйір фрагментте тістер болса, ал орталықта болмаса// болмайды, шарнирсіз протездер тірек тістердің функциональды шамадан тыс қысым түсуіне алып келеді// болады,егер екі фрагментте де 3-4 тістен болса *** Науқас В 52 жаста бетінің сол жақ жарты бөлігінде күйіктен қалған жұмсақ тіндердің көлемді ақауы байқалады, сол жақ құлақ қалқаны жоқ. Жақ-бет протезінің конструкциясы мен қолданылатын материалды тап:// +эластикалық пластмассадан экзопротез дайындау// өздігінен қататын пластмассадан обтуратор дайындау// өздігінен қататын пластмассадан эктопротез дайындау// ыстықтан қататын пластмассадан орын басушы протез дайындау// пластмассадан дайындалған пішіндеуші протезді қолдану *** Төменгі жағын сындырған науқастың шендеуіші 2 аптадан соң шешілді. Қарау кезінде сынық бөліктерінің қозғалысы анықталды. Дәрігер Гаврилов бойынша шарнирлі протез дайындады. Дәрігер неге осы конструкцияны таңдады:// төменгі жақтың дұрыс бітпеген сынықтарын емдеу үшін// + төменгі жақтың жалған буынын емдеу үшін// төменгі жақ резекциясын емдеу үшін// жоғарғы жақ сынықтарын емдеу үшін// төменгі жақ сынықтарын емдеу үшін *** Қатты таңдайда ісікті кесіп алу кезінде, орнында ақау қалыптасты. Науқас тағам қабылдаудың,сөйлеудің, дем алудың қиындауына шағымданады. Ортопедиялық ем жоспарын анықтаңыз:// + обтуратор, алмалы-салмалы пластиналы протез// обтуратор, көпіртектес протез// эктопротез, алмалы-салмалы протез// имплант, көпіртектес протез// каппа, алмалы-салмалы протез *** Науқас ортопедиялық стоматология клиникасына протезделу мақсатымен келді. Екі жақты шектелген ақау бар. Науқасты қарау кезінде дәрігер ауыз қуысында шырышты қабатында эпителийде сары-сұр түсті жара бар, айналасы қою қызыл сақина түрінде қоршалған. Сіздің келесі іс–әрекетіңіз:// терапиялық ем тағайындау// ЖАСПП дайындау үшін толық анатомиялық қалып алу// + дәрігер-стоматолог-терапевт еміне жолдау// ЖАСПП дайындау үшін толық анатомиялық қалып алу,ауыз қуысы шырышты қабатына ем тағайындау// қарауды аяқтау және науқасты қан анализіне жолдау *** Науқас 5 жыл бұрын төменгі жаққа ЖАСПП дайындатқан. 2 ай бұрын кламмер ұсталып тұрған тіс жұлынған. Науқас жасанды тісті жалғауды сұрайды. Қалып қалай аласыз: // төменгі жақтан протезсіз// + өменгі жақтан протезбен// екі жақтан да протезсі// қалыпты алу қажет емес// жеке дара қасықпен *** Науқастың жоғарғы жаққа арналған ЖАПП сынған. Дәрігер протезді қарап, оны жөндеуді ұсынды. Ұқсас жағдайларда не көруге болады: // протез көптеген ұсақ сынықтарға сынған// науқас өздігінен протез бөліктерін желімдемекші болған// сынық сызығында күрделі рельефтер бар// протез бірнеше рет сынған// + сынық сызығы сақталған тістер аймағында орналасқан *** Ер адам 55 жаста ауыз қуысында күйдіретін сезімнің және металл дәмінің пайда болуына шағымданып келді. Қарау кезінде: жоғарғы жақта металл көпіртектес протез бар, ал төменгі жақ тістерінде алтын сауыттар бар. Төмендегі жазылған алдын ала диагноздардың қайсысы мүмкін:// аллергиялық стоматит// втоксикалық стоматит// протезді стоматит// +жақтыртпаушылық құбылысы// булы әсер *** Стоматолог қабылдауына протезделу мақсатымен әйел адам келді. Анамнезінен16 аптадағы жүктілік анықталды. Дәрігер сүйекішілік имплантат орнатуды шешті. Сіз дәрігер стоматолог шешімімен келісесіз бе, шешіміңізді дәлелдеңіз: // + келіспеймін, жүктілік қарсы көрсеткіш болып табылады// келісемін, жүктілік уақытша қарсы көрсеткіш болып табылады// келісемін, жүктілік қарсы көрсеткіш емес// келісемін, себебі жүктілік мерзімі үлкен емес// келіспеймін,себебі 20 аптаға дейінгі жүктілік стоматологиялық араласуға қарсы көрсеткіш болып табылады **** Тіс жақ жүйесінде алғашқы ферментаивті өңдеуге арналған секрет бөлетін тіндеріне не жатады:// бет қаңқасының сүйектері, жоғарғы және төменгі жақ сүйектері, тістер// шайнау бұлшықеттері// ымдау бұлшықеттері// +ауыздың сілекей бездері// тіл *** Төменгі жақты түсіретін бұлшықеттерге қандай бұлшықеттер жатады:// +қос қарыншалы бұлшықет, тіл асты бұлшықет// самай бұлшықеті, тіл асты бұлшықеті// шықшыт бұлшықеті иектік және ұрттық бұлшықеттер// шайнау және тіласты бұлшықеттері// самай бұлшықеті ,шайнау бұлшықеті, қанатшалы бұлшықет *** Шайнау топтарына кіретін негізгі бұлшық еттер:// самай бұлшықеті ,мимикалық бұлшықет// шайнау және иектік бұлшықет// +шайнау, самай бұлшықеті және қанатшалы бұлшықет// Ұрттық// шайнау, қанатшалы бұлшықет *** СТЖБ дискісіне бекітілетін бұлшықет:// самай бұлшықеті // бет сүйегі// медиалды қанатшалы// +латералды қанатшалы // шайнау *** Гнатодинамометрия:// ауыз қуысының микротоктарын зерттейді// төменгі жақ қозғалысын зерттейді// бұлшық еттердің биопотенциалын зерттейді// +пародонттың шайнау жүктемелерін зерттеу әдістері// морфологиялық ерекшеліктерді зерттеу *** Кіреукенің қандай биофизикалық шайнау қысымының жүктемесіне шыдайды:// +физиологиялық беріктік , қаттылық // біркелкі емес қалыңдың// кіреуке призмаларының радиалды орналасуы// кіреуке кутикуласы// кіреуке пеликуласы *** Гиперстениялық типтегі адамдардың жоғарғы күрек тістерінің пішіні қандай:// +тістері сопақ, кеңқ, биіктігі енінен кең// тістері сопақ, ұзын, жіңішке мойынды// тістері жіңішке, ұзын,тік бұрышты// табиғи тістердегі әртүрлі ақтаңдақтар// тістері ұзын, төрт бұрышты *** Тістердің рентгенографиясы қандай мақсатта жүргізіледі:// +тістердің және пародонттың қызметтік жағдайы// пульпиттердің дифференциалды диагностикасы кезінде// тістердің қозғалғыштығын анықтау// ауыз қуысының микротоктарын зерттеу// төменгі жақ қозғалысын зерттейді *** Сау тістің ұлпасы қандай тоқ күшімен әсер етеді:// 1-2 мкА// +2-6 мкА// 6-10 мкА// до 40 мкА// до 100 мкА *** Физиологиялық тістесу түрлері// +ортогнатиялық, тік,бипрогнатичялық,прогениялық// айқасқан,прогнатиялық// прогениялық, опистогнатикалық,ашық// тік,терең,ортогнатиялық// айқын прогения *** Аномалиялық тістесу түрлері:// ортогнатиялық, тік, айқасқан, ашық,терең// +прогнатия, прогения, айқасқан, ашық,терең// опистогнатиялық, физиологиялық прогнатия// тік, терең,ашық, айқасқан// бипрогнатиялық , айқасқан *** Тексеру кезіндегі қосымша әдістерді таңда:// Перкуссия// Пальпация// аускультация// тексеру// +Rg-графия *** Тістесу түсінігіне анықтама:// +орталық окклюзиядағы тіс қатарының қатынасы// төменгі жақтың тыныштық күйіндегі орналасуы// төменгі жақтың жоғарғы жақтың кеңістіктегі орналасуына байланысты// жоғарғы жақтың тістерінің төменгі жақтың тістеріне қатынасы// бүйірліке окклюзияда тістердің қатынасы *** Окклюзиограмма - анықтама:// +тіс қатарының қабысуы кезінде балауыздың жұқа пластинкалармен алынатын окклюзиондық қатынастардың анализін анықтау әдістері// тіс қатарының қабысуы кезінде окклюзия аралық қатынасты анықтау әдістері// қабыну процестерінің айқындылығын анықтау әдістері// тістердің қозғалғыштығын анықтау әдістері // рационалды протездеу *** Клиникада штампталған сауыттарды отырғызып қарау үшін дәрігер сауытты алады:// гипстік мүсінде// +гипстік штампта// металдық штампта// штампсыз// барлығы дұрыс *** Штампталған сауыттың жиегі тіс-қызыл иек науасына енеді:// +0,2-0,5мм // 0,5-10,мм// 1,0-1,5мм// 1,5-2мм// барлығы дұрыс *** Алтын қорытпасынан жасалған штампталған сауыт астына тістің окклюзионды беткейін егеу кезінде қанша қалыңдықта алынады:// +0,28-0,3мм // 0,45-0,5мм// 0,55-0,6мм// дұрыс жауабы жоқ// барлығы дұрыс *** Жасанды штампталған сауытты дайындау кезінде екі интактылы тістер арасында орналасқан тістің сеперациясын немен жүргізеді:// вулканитті сепорациялық дискілермен// екі жақты металлдық сепорациялық дискі// карборунды тастармен// цилиндр пішіндегі қатты қорытпалы бормен// +бір жақты металлдық сепорациялық дискімен *** Дара штампталған сауыт дайындау кезінде қалыпты қалай алады:// сауыт орнататын жақтан// +екі жақтанда// егелген тіс аймақтағы жақ фрагментінен// дұрыс жауабы жоқ// барлығы дұрыс *** Штампталған сауыт дайындау кезінде алтынның қандай санамасы қолданылады:// 375// 583// 750// +900// 200 *** Сауыттарды орнатып қарау үшін қанша штамп дайындау керек:// гипстен біреу және оңай балқитын металлдан біреу// +гипстен біреу және оңай балқитын металлдан екеуден аз емес// гипстен екеу және оңай балқитын металлдан екеу// дұрыс жауабы жоқ// барлығы дұрыс *** Сыртта штамптау әдісімен сауыттарды дайындау кезінде неден құйылған штамптар қолданылады:// тоттанбайтын болаттан// хром-кобальтты қорытпадан// күміс-паллади қорытпасынан// латуннан// +оңай балқитын қорытпадан *** Сауыттарды дайындау үшін қандай қорытпалардың әртүрлі диаметрдегі гилзалары шығарылады:// хром-кобольттық// хром-никельдік// +алтынның 900 сынамасы// дұрыс жауабы жоқ// барлығы дұрыс *** Штампталған сауыт дайындау кезінде балауызбен мүсіндеу қайда жүргізіледі:// гипстік штампта// +гипстік мүсінде// құрастырылған мүсінде// отқа төзімді мүсінде// барлық жауап дұрыс *** Гипстік мүсінде тістің анатомиялық пішінін қалыптастыру үшін қандай балауыздық композиция қолданылады:// негіздік (базистік) балауыз// жабысқыш балауыз// +көпір тәрізді жұмыс үшін мүсіндеуші балауыз// лавакс// барлығы дұрыс *** Алтын қорытпасынан жасалған штампталған сауытты дайындау үшін дискінің қалыңдығы:// 0,12// 0,22// +0,28// 0,50// 0,8 *** Сауыт астына тісті егеген кезде келесі оң дисктік беткейлердің саны:// 2// 3// 4// +5// 6 *** Тоттанбайтын штампталған сауытты дайындауда гильзаның қалыңдығы:// 0,12мм// +0,22мм// 0,30мм// 0,50мм// 0,56мм *** Жасанды штампталған сауытты дайындаудағы қателіктер:// орташа окклюзияда антагонист-тістермен тығыз жанасуда болу// тіс мойнын тығыз қаусырып тұру// жанында қатар тұрған тістермен жанасуды қалыптастыру// тіс қызылиек жүлгесіне 0,2-0,5мм дейін ену керек// +сауытты қалыңдығына дейін окклюзияны көтеру *** Сауыт астына тістерді егеуді өткізу:// қатты балқымалы борлармен// +алмазды бастармен// карборундты тастармен, фрезалармен// вулканитті дискілермен// эластикалық дөңгелектермен *** Бүтін металды штампталған сауыттарды дайындауда қарсы көрсеткіштер:// тістің сауыт бөлігінің бұзылуы// тіс түсінің өзгеруі// +тіс қозғалғыштығының 3 деңгейі// көпір тәрізді протездің тіреуіші астына тісті қолдану// алынбалы протезді ұстау үшін *** Сауытты дайындауда көрсеткіштер болып:// үшінші деңгейде тістің қозғалғыштығы пульпит// +көпір тәрізді протезді бекіту// беттің төменгі бөлімінің биіктігін жоғарылату// жедел периодонтит// дұрыс жауабы жоқ *** Қызылиектің қабынуы сауыттарының беткейі:// +көрші тістермен жанасу болмағанда// шайнау беткейінде төмпешіктердің болмауы// антогонист-тістердің болмауы// дұрыс жауап жоқ// барлығы дұрыс *** Штампталған сауытты дайындауда келесі балқымаларды қолданады:// +900 сынамалы алтын// 750 сынамалы алтын// хромокобанатты алтын// 583 сынамалы алтын// барлығы дұрыс *** Жасанды сауыт дайындауда гипстік мүсіндерді бекітеді:// +Окклюдаторда// Артикуляторда// Эстеуиометр// Гнатодинамометр// қосалқы құрылғыларды қолданбайды *** Дәнекерленген соң тоттанбайтын болаттан алынбайтын көпір тәрізді протезді ағарту:// концентрленген сілтілерде// концентрленген қышқылда// +су қосылған қышқыл қоспаларда// барлығы дұрыс емес// барлығы дұрыс *** Алынбайтын көпір тәрізді протездің бөліктерін дәнекерлегенде алдымен қыздырады:// тіруіш сауыттар// дәнекерленетін жерлер// +протездің аралық бөлігі// маңызы жоқ// дұрыс жауабы жоқ *** Дәнекерленген кезде флюстер қолданылады:// дәнекерленетін беткейлерді тазалау үшін// дәнекерлеуіштің балқу температурасын азайту үшін// тотықтың плеика түзілуін болдыртпау үшін// +дәнекерленетін детальдердің алдын-ала байланысу үшін// дәнекерленетін беткейдің ауданын үлкейту үшін *** Болаттан алтыннан жасалатын балқымалардан протезде пайкаларда флюс қолданылады:// Конифоль// хлористі цинк// +бура// көмір// барлығы дұрыс *** Тоттанбайтын болаттан сауытты пайдалану үшін ненің негіздегі припойды қолданады:// Алтын// Бура// Олово// +күміс// барлығы дұрыс *** Тоттанбайтын болаттан жасалған сауытты немен дәнекерлейді:// Оловомен// +күміс припойкамен// алтын припойкамен// дұрыс жацап жоқ// барлығы дұрыс *** Припойды балқыту температурасын төмендету үшін не қосылады:// Платина// Надмий// +олово// дұрыс жацап жоқ// барлығы дұрыс *** Көпір тәрізді протездің аралық бөлігінің түрлері:// +ер тәрізді, шайғыш, жанасатын// шайғыш, бүтін құйылған, диаторлық// жанасатын, қиысатын, гирляндымен// дұрыс жауабы жоқ// бәрі дұрыс *** Көпір тәрізді протездің аралық бөлігі бүйір тістер бөлігінде қызыл иекке қарағанда:// екі нүктеде тиеді// барлық беткей бойымен тиеді// бір нүктеде тиеді// +тимейді// барлығы дұрыс *** Пайкіленген көпіртәрізді протездің сауыттары тіс қызылиек жүлгелеріне енеді:// +0,5мм дейін// 0,7мм дейін// 0,6мм дейін// 1,0мм дейін// 2мм дейін *** Көпір тәрізді протездің денесінің бүйір тістің аймағында қызыл иекке қарағандағы түрі:// жанасатын (касательная)// +шайғыш (промывная)// ер тәрізді (седловидная)// кез-келген болуы мүмкін// тіс қатары ақауының ұзақтығына байланысты *** Көпір тәрізді протездің денесінің алдыңғы тістер аймағында қызыл иекке қарағанда түрі:// +Жанасатын// Шайғыш// Жанаспайтын// ер тәрізді// тіс қатары ақауының ұзақтығына байланысты *** Припойдың балқу температурасы пайкіленетін бөліктердің балқу температурасына қарағанда қандай болуы керек:// Жоғары// +төмен// Тең// қандай болсада болады// бәрі дұрыс *** Тіректі штампталған сауыттары бар қалып бойынша мүсін құю алдында, оларға не құяды:// Гипс// Цемент// Амальгамма// +балауыз// барлығы дұрыс *** Кламмердің иығы тістің беткейіне жатады:// бір нүктеде// екі нүктеде// үш нүктеде// +барлық өзінің ұзындығы бойымен// дұрыс жауабы жоқ *** Майыстырылған кламмердің иығының атқаратын функциясы:// ұстап тұратын// +Тіректік// барлығы дурыс// дурыс жауабы жоқ// ұстап тұратын және тіректік *** Алмалы пластиналы протезді полировкалау үшін келесі заттар қолданылады:// ГОИ сықпасы// +пемза// Ағартқыштар// Флюстар// барлығы дұрыс *** Пайкіленген көпіртәрізді протездің денесін мүсіндеу жасалады:// тіректі сауыттарды мүсіндеу алдында// мүсінге тіректі сауыттарды припасовкалау этапында// тіректі сауыттарды мүсіндеумен бірге// +тіректі сауыттарды припасовкалау этапынан кейін клиникада// бәрі дұрыс *** Акрилды пластмассаның пластиналық жағдайдан қаттыға өтуі қандай реакцияға байланысты:// Кристализация// Вулканизация// +полимеризация// дұрыс жауап жоқ// бәрі дұрыс *** Мүсінді гипстеудің тікелей тәсілін қолданып, алмалы протездің балауыздық базисін пластмассаға ауыстыру кезінде кюветаны ашқаннан кейін:// негізінде приточкіге қойылған жасанды тістері бар мүсін, жоғары бөлігінде-жасанды қызылиекке қондырылған тістер және кламмерлер болады// негізінде жасанды тістер мен кламмерлер болады, жоғарғы бөлігінде-мүсін// +негізінде мүсін, жасанды тістер, кламмерлер, жоғарғы бөлігінде- бақылау пішіні (контрформа)// дұрыс жауап жоқ// барлығы дұрыс *** Мүсінді қайта гипстеу тәсілін қолданып, алмалы протездің балауыздық базисін пластмассаға ауыстыру кезінде кюветаны ашқаннан кейін:// негізінде жасанды тістер мен кламмерлер болады, жоғарғы бөлігінде-мүсін// негізінде мүсін, жасанды тістер, кламмерлер болады, жоғарғы бөлігінде- бақылау пішіні (контрформа)// +негізінде приточкіге қойылған жасанды тістері бар мүсін, жоғары бөлігінде-жасанды қызылиекке қондырылған тістер және кламмерлер болады// дұрыс жауап жоқ// барлығы дұрыс *** Пластиналық протездің базисінде ішкі тартылыс пайда болады:// пластмассаны кюветаға паковкілеу алдында дайындық режимін сақталмаған// пластмассалық қамырды кюветаға престеу режимін бұзғанда// +пластмассаны полимеризациялау режимін бұзғанда// протез базисінің беткейін сапасыз өңдегенде// барлығы дұрыс *** Гипстудің қосарланған тәсілін мына кезде қолданады:// +алдыңғы тістер приточкіге, ал бүйірлік тістер-жасанды қызылиекке қондырылғанда// тістер жасанды қызылиекке қондырылып, ал кламмерлер протездің алдыңғы бөлімінде орналасқанда// толық алмалы протез дайындалады// дұрыс жауап жоқ// барлығы дұрыс *** Пластмассаның полимері мен мономерін араластырғаннан кейін массалы ыдысты:// жетілгенге дейін бөлме температурасында суға салып қою керек// ашық ауада 30-40мин қою керек.// +тығыз жабу керек// дұрыс жауап жоқ// барлығы дұрыс *** Пластмассаны кюветада паковкілеу мына сатыда жүргізіледі:// Құмды// созылғыш жіп// +қамыр тәрізді// резеңке тәрізді// дұрыс жауап жоқ *** Пластмассаны полимеризациялау кезінде кюветаны тез қыздыру протез базисінде мынаның түзілуіне әкеледі:// Жарық// +ауалы тесіктер// түйіршікті тесіктер// дұрыс жауап жоқ// барлығы дұрыс *** Кюветаның тез салқындауы протез базисінде түзілуіне әкеледі:// ауалы тесіктердің// түйіршікті тістердің// +ішкі тартылыстық// барлығы дұрыс// дұрыс жауап жоқ *** Алмалы протездің балауыздық композициясын кюветаға гипстеу тәсілі жүргізіледі:// Құрама// +тікелей, қайтымды// Жабық// дұрыс жауап жоқ// барлығы дұрыс *** Протез базисінің түйіршікті тістерінің пайда болуы келесі себептерге байланысты:// +кюветаны тез қыздыру// пластмассаны жеткіліксіз қысу// кюветаның тез салқындауы// дұрыс жабылмаған жетіліп жатқан пластмассаның мономерінің булануынан// барлығы дұрыс *** "Клиникалық экваторға" дұрыс түсінік беріңіз:// клиникалық сауыттың неғұрым аумақты бөлігі// клиникалық сауыттың шығыңқы бөлігі// +тістің вестибулярлы бетінде оның альвеолярлы өсіндіге функциональды кеңістікті орналасуы кезіндегі клиникалық сауыттың шығыңқы бөлігі// клиникалық экватор бұл анатомиялық экватор// көрсетілмеген жүктеу/скачать 123,77 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|