*Босану физиологиясы *1*2
Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәліметтер анықтайды
жүктеу/скачать 360,29 Kb.
|
*Áîñàíó ôèçèîëîãèÿñû *1*2
- Бұл бет үшін навигация:
- АИТВ инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз .Лимфоидиопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы Лимфоидиопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба
- Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі кофе түстес құсық өт қышқылымен құсу қара май тәрізді нәжіс эпигастрияда пышақ сұққандай ауырсыну+
- Экспираторлық ентікпе дегеніміз ауаны алу қиын + ауаны шығару қиын ауаны алу және шығару қиын+
- Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі
- Акушерия тест сұрақтары
Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәліметтер анықтайды:
токсикалық шок .іштен қан кету+ өкпенің ісінуі ауырсыну жұгу АИТВ инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз .Лимфоидиопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы Лимфоидиопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба+ ұзақ жөтел әлсіздік бұрыс типті қызба әлжуаздық,бас ауруы, субфебрильді темпеатура тері жамылғысы дақты,жоғары қызба,бөртпе Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі кофе түстес құсық өт қышқылымен құсу қара май тәрізді нәжіс эпигастрияда пышақ сұққандай ауырсыну+ тұншығу Экспираторлық ентікпе дегеніміз? ауаны алу қиын + ауаны шығару қиын ауаны алу және шығару қиын+ жатқанда дем алу қиын отырғанда дем алу қиын Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі инфекциялық ауру + бас сүйегінің зақымдануы тамырдың тромбозы артериалды гипертензия артериалды гипртензия Акушерия тест сұрақтары 1.Босанудың 2 ші кезең басталып аяқталады? а).күшену басталғаннан басталып, нәрестенің туылуымен анықталады.+++ б).Жатыр мойынының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады. в). Жатыр мойынының толық ашылуынан нәресте мен бала жолдасының туылуымен аяқталады. г).Күшену басталғаннан басталып,нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады д).нәресте туылғаннан басталып, бала жолдасының туылуымен аяқталады. 2. 26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілуіне байланысты істеу қажет? а)терапиялық бөлімшеге жіберу; б)гинекологиялық бөлімшеге жіберу; в)перзентханаға жіберу+;++ г)уақытша үйде бақылау; д)хирургиялық бөлімшеге жіберу 3. 35жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты.Жүктілік 35 апта. Күні бойы басы ауыруы мазалады,соңғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды.Объективті қарау барысында:беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды. ҚҚ 170/110 мм.Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140.Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз? а)10-15минут бойы 20мл 25% MgSO4 т/і баяу енгізу; +++ б)10-15минут бойы 5мл 25% MgSO4 т/і баяу енгізу; в)10-15минут бойы 10 мл 25% MgSO4 т/і баяу енгізу; г)10-15минут бойы 20мл 20% MgSO4 т/і баяу енгізу; д)10-15минут бойы 20мл 15% MgSO4 т/і баяу енгізу; 4. Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуды өтінді, үстіңгі аяғын созып,ал астыңғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуды өтінді. Акушер жамбастың қандай өлшемін анықтайды? а)Conjugata externa; +++ б)Conjugata lateralis; в)Conjugata vera; г)Distancia spinarium; д)Distancia cristarium 5. Босану үрдісінің бірінші кезеңін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады. а). амниотомия+++ б). краниотомия в). эпизиотомия г). клейдотомия д). лапаротомия 6.Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде? a)аз күшпен 5 толғақ b)орта күшпен 5 толғақ c)жақсы күшпен 5 толғақ+++ d)жақсы күшпен 2 толғақ e)ретсіз толғақ 7. 39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды? a)2,0 папаверин, б/е b)1,0 метилэргометрин, б/е c)1,0 дицинон, б/е d)2,0 окситоцин, б/е+++ e)2,0 анальгин т/і 8. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені? a)дайындалу кезені б)латентті фаза, босанудың І кезені в)белсенді фаза, босанудың І кезені г)босанудың ІІ кезені+++ д)босанудың ІІІ кезені 9. 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «Жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз: a)Артқы күмбезді пункциялау б)Бактериоскопиялық зерттеу в)Кольпоскопия г)Жатыр мойны өзегін қыру д)Жатыр мойнынан биопсия алу 10. 38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды.Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды.Сіздің тактикаңыз? a)Құрсақ аортасын қысу б)Жатыр қуысын қыру в)Жатырға сыртқы массаж г)Бимануальды компрессия д)Жатыр қуысына қол салып тексеру+++ 11.Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11апталық жүкті әйелді келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністің болуына шағымданады.айнамен қарауда: мойындық саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық.Қай жағдай жайлы ойлауға болады? a)Басталған түсік б)Жолдағы түсік в)Жатырдан тыс жүктілік г)Толық емес түсік д)Басталмаған түсік (түсік қаупі)+++ 12.Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу a)Ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген б)Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған в)Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек+++ г)Алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған д)Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған ВОПРОСЫ Что необходимо сделать в первую очередь, оказывая первую медицинскую помощь при нарушении целостности кожных покровов. *Обработать руки дезинфицирующим раствором Надеть стерильные перчатки Подготовить медицинский инструментарий Обработать кожу вокруг раны от центра к периферии Обильно промыть рану перекисью водорода Укажите технику, как правильно обрабатывать кожу вокруг раны. Вокруг раны хоатично От перифирии раны к центру раны *От центра раны к периферии раны Только края раны Параллельно ране Как правильно проводить фиксацию стерильной салфетки путем бинтования при ПХО раны. *бинтовать снизу вверх бинтовать сверху вниз бинтовать от центра раны вверх бинтовать от центра раны вниз произвольное бинтование Каким из нижеперечисленных растворов, необходимо смочить стерильную салфетку при обработке кожи вокруг раны. *раствором повидон йода перекисью водорода раствором хлоргексидина 40% спиртовым раствором Раствором перманганата калия К какому классу отходов относятся утилизированные использованные материалы после завершения ПХО раны. Класс А *класс Б класс В класс Г класс Д Мужчина 40 лет обратился в больницу с жалобами на наличие раны в области голени слева, Сутки назад дома, вынимая оконную раму разбил стекло. Небольшой осколок вонзился в ткани голени . Было проведено ПХО раны. Укажите сроки ПХО раны в данном случае. *Отсроченная ПХО раны Ранняя ПХО раны Поздняя ПХО раны Раняя вторичная хирургическая обработка раны Поздняя вторичняя хирургиеская обработка раны Назовите следующий этап оказания медицинской помощи при ПХО после промывания раны. Ушить рану *наложить на обработанную рану стерильную салфетку наложить на обработанную рану стерильный ватный тампон наложить на обработанную рану лейкопластырь установить дренажную трубку в рану Укажите инструмент для удаления видимых загрязнений из раны. корнцанг *хирургический пинцет анатомический пинцет зажим «москит» зажим Кохера Что из нижеперечисленного является следующим этапом после обработки кожи вокруг раны. Наложение стерильной повязки Промывание раны *удаление загрязнений из раны фиксация салфетки повторная обработка Каким раствором необходимо промывать рану при проведений ПХО раны: 70 % этиловый спирт *перекисью водорода раствором хлоргексидина раствором повидон йода раствором перманганат калия Тері қабаттарының бүтіндігі бұзылғанда алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде, бірінші кезекте не істеу керек. *қолды дезинфекциялау ерітіндісімен өңдеу стерильды қоғап кию медициналық құрал саймандарды дайындау сутегі асқын тотығымен өндеу жарақаттың айналасындағы теріні орталықтан шетіне дейін өңдеу Жараның айналасындағы теріні қалай дұрыс өңдеу керек, арналған техниканы көрсетіңіз. *жараның ортасынан жараның шетіне дейін өндеу жараның айналасындағы теріні шетінен ортасына дейін өңдеу жаранын шетін өндеу жараның ортасын өндеу БХӨ кезінде стерильді дәкені таңып байлау калай жүргізіледі *төменнен жоғарыға дейін жоғарыдан төменге дейін ортасынан төменге дейін ортасынан жоғарысына дейін еркін байлау Төменде көрсетілген ерітінділердің қайсысы жараның айналасындағы теріні өңдегенде қажет. *повидон йод ерітіндісі сутегі асқын тотығы хлоргексидин ерітіндісі 40% спирт ерітіндісі Перманганат ерітіндісі Жараның БХӨ аяқталғаннан кейін кәдеге жаратылған материалдар қалдықтары қай тобына жатады. Сынып А *сынып Б сынып В сынып Г сынып Д 40 жастағы ер адам ауруханаға барады , бір тәулік бұрын үйде терезедегі әйнекті сындырып алады, сол кезде кішкентай бір әйнек сирақ етін кесіп кетеді, жараның болуына шағымданған. Жараға БХӨ жасалды. Бұл жағдайда жараның БХӨ мерзімін көрсетіңіз. Ерте БХӨ жарасы *кейінге қалдырылған БХӨ жарасы кеш БХӨ жарасы ерте екіншілік хирургиялық өндеу кеш екіншілік хирургиялық өндеу Жараны жуғаннан кейін БХӨ кезінде медициналық көмек көрсетудің келесі кезеңін атаңыз. *өңделген жараға стерильді майлықты салу Жараны тігу Өнделген жараға стерильді мақталы тампон салу Өнделген жараға лейкопластырь жапсыру Дренажды түтікше салу Жарадағы көрінетін ластануларды( бөгде заттар) жоюға арналған құралды көрсетіңіз. Анатомиялық пинцет Корнцанг Москит қысқышы Кохер қысқышы *хирургиялық пинцет Төменде аталғандардың қайсысы жараның айналасындағы теріні өңдеуден кейінгі келесі кезең болып табылады. Стерильді майлылықты салу Жараны жуу Дәкені бекіту Екінші рет өндеу *жарадан ластануды(бөгде затты) жою Жараны БХӨ жүргізген кезде қандай ерітіндімен жуу қажет: *сутегі асқын тотығы 70% этиловый спирт Хлоргексидин ерітіндісі Повидон йод ерітіндісі Перманганат ерітіндісі жүктеу/скачать 360,29 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|