Бригадой скорой медицинской помощи доставлен ребенок 4 лет в состоянии комы. Что из перечисленного является наиболее важным (первоочередным) действием в отношении больного?



бет2/3
Дата08.06.2023
өлшемі26,17 Kb.
#99891
1   2   3
Байланысты:
левые

+глюкокортикоиды
осмодиуретики
салуретики.
Мальчик 9 лет при тренировке на гимнастическом снаряде, упал, ударился головой. В течение нескольких минут развилась атоническая кома.
Признак, отсутствующий при развитии терминальной стадии комы.
Ответ: брадикардия
Сумеречное расстройство сознания характерно для эпилепсии

*!Зону повреждения на ЭКГ отражают

*изменения зубца Т
*изменения зубца R
*уширение зубца Q
*+изменения сегмента ST
*изменения сегмента РQ

Патогномоничный симптом при обструкции верхних дыхательных путей, вызванной инородным телом:



  1. удушье

  2. одышка

  3. +приступообразный кашель

  4. повышение температуры тела

  5. боли в груди

Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:
1.Пилородуоденалыюго стеноза
2.Перфорации язвы
3.Малигнизации язвы
4.Кровотечения+
5.Пенетрации в поджелудочную железу

Мужчина 52 лет. Отмечается глубокое нарушение сознания с очаговой неврологической симптоматикой, положительный симптом Бабинского. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное состояние развилось у пациента:
геморрагический инсульт+
печеночная кома
ишемический инсульт
гипергликемия
токсическая энцефалопатия
При транспортировке больного с геморрагией в мозг необходимо
а) убрать из-под головы подушку
б) приподнять ноги
в) часто менять положение головы и туловища
г) избегать изменений положения головы+
При ветряной оспе сыпь высыпает
1) этапно
2) одномоментно
3) подсыпает +
4) с интервалом в 1-2 дня
!У мужчины 47 лет сильные жгучие боли за грудиной с иррадиацией в левое плечо, слабость.
На данный вызов диспетчером скорой помощи должна быть направлена бригада:
*линейная
*фельдшерская
*педиатрическая
*психиатрическая
*+интенсивной терапии

Опоясывающая боль наблюдается при


а) панкреатите
б) холецистите+
в) травме селезенки
г) перфоративной язве желудка

Для каких заболеваний характерно появления тимпанического перкуторного звука:


А. Пневмоторакс+
Б. Эмфизема легких
В. Экссудативный плеврит
Г. Ателектаз легкого
Очаговый неврологический симптом:
[-] а) расстройство сознания;
[-] б) головная боль;
[+] в) нарушение речи; ++
[-] г) повышение АД

Менингеальный симптом: Ригидность мышц затылка


Больная 72 лет. Жалобы на чувство нехватки воздуха, одышку, слабость, головокружение, тошноту. Анамнез: Артериальная гипертензия более 20 лет. Рабочее АД 160/100 мм.рт.ст. Принимает капозид, диротон. Состояние ухудшилось час назад Объективно: Положение вынужденное – ортопное. Из носа и рта выделяется пена бледно-розового цвета. В легких дыхание жесткое, масса влажных средне- и крупнокалиберных хрипов по всем полям. ЧДД 28 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 108 в мин. АД 190/110 мм.рт.ст. ЭКГ: Отрицательной динамики в сравнении с предыдущими ЭКГ нет.
НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение развившееся у больной:
*+отек легких
*инфаркт миокарда
*пароксизм аритмии
*гипетронический криз
*острая правожелудочковая недостаточность

*!Женщина 34 лет. Жалобы на кожный зуд, слабость, головокружение, сердцебиение. Полчаса назад укушена пчелой в верхнюю губу. Объективно: Состояние крайне тяжелое, сознание спутанное. Кожные покровы гиперемированы, покрыты липким потом. При аускультации над легкими везикулярное дыхание. ЧД 19 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 140 в мин. АД 40/0 мм рт. ст.


Препарат выбора для оказания неотложной помощи и путь его введения:
*дофамин в/в
*клемастин в\в
*+эпинефрин в/м
*аминофиллин в\в
*преднизолон в/в

Науқас 63 жаста. Шағымы: тұншығуға, ауаның жетіспеуіне, әлсіздікке, тес артындағы басып ауру сезіміне. Анамнез: АГ көп жылдан бері, ЖИА стенокардия. Жағдайының күрт нашарлауы 1 сағат шамасында. Валидол, эуфиллин қабылдаған, әсер етпеген. Қарап тексергенде: Жағдайы ауыр. Мәжбүрлі қалыпта- ортопноэ. Тері жабындылары бозарған, цианозды. ЖСЖ-32 рет минутына. Жүрек тондары туйыкталған.
*!Больная 63 лет жалуется на удушье, чувство нехватки воздуха, слабость, давящие боли за грудиной. Анамнез- АГ много лет, ИБС стенокардия. Ухудшение состояния в течении часа. Принимала валидол, эуфиллин. Без эффекта. Объективно состояние тяжелое. Положение вынужденное- ортопное. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. ЧСС-32 в мин. Тоны сердца глухие. АД 110/70 мм. рт.ст. В легких масса влажных крупнокалиберных хрипов по всем полям. ЭКГ синусовая тахикардия 106 в мин. Подъем сегмента ST на 4 мм. в отв. I, II, AVL, V1-V4.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*острый перикардит
*разрыв аневризмы аорты
*спонтанный пневмоторакс
*+острый инфаркт миокарда, отек легких
*острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет