3) Пальпация печени производится по методу глубокой методической пальпации по методу Образцова-Стражеско. Врач садится справа от больного и кладет ладонь правой руки на переднюю брюшную стенку в области правого подреберья, левой рукой сдавливает реберную дугу для ограничения дыхательных экскурсий печени. Отвлекая внимание больного, постепенно прислушивается к его дыхательным движениям, создает кожную складку, а затем аккуратно на выдохе погружает руку в брюшную полость, а на вдохе печень выходит из-под края реберной дуги и становится доступной для пальпации.
Оценивают край печени, его гладкость, консистенцию, чувствительность при пальпации. Повышение плотности печени возникает при циррозе печени, опухоли. Бугристая, неровная, плотная печень бывает при ее опухолевом перерождении. Нормальный край печени мягкий, ровный, ее поверхность гладкая, пальпация безболезненная.
БИЛЕТ №3
1. Пневмоторокс. Экстренная помощь на уровне станции скорой медицинской помощи.
2. Гидросальпинкс. Тактика оказания экстренной помощи на уровне станции скорой медицинской помощи.
3. Техника наложения шины Крамера при переломе плеча
1)Пневмоторакс
Пневмоторакс – попадание воздуха, газа в полость между слоями плевры. Скопившийся воздух вызывает сдавливание легких, нехватку кислорода и дыхательную недостаточность, провоцирует полное или частичное спадание легкого.
Возникает такое состояние спонтанно или вследствие вмешательства извне. Рецидивы наблюдаются почти в половине случаев. Характерной развитие осложнений – внутриплевральных кровотечений, подкожной эмфиземы, пневмоплевритов.
3)
БИЛЕТ № 4
1. Плеврит. Экстренная помощь на уровне станции скорой медицинской помощи.
2.Лечение эклампсии при тяжелой стадии преэклампсии. Тактика оказания экстренной помощи на уровне станции скорой медицинской помощи.
3.Неотложная помощь при переломах костей таза.