Буынның шығуы. Сүйектің сынуы. Сүйек қажалуының түзілу сатылары

Сүйектің сынуы-

• Сүйектін сынуы- күш тускенде суйектін тұтастыгынын толыктай немесе болшектеп бұзылуы.Сыныктар жаракаттан кейін, әртүрлі аурулардың нәтижесінде, сонымен катар суйек тіні қасиетінін озгеруі салдарынан да дамиды.

Жіктелуі.

• I. Себебіне байланысты:
• Травматикалық-сыртқы әсермен шақырылған
• Патологиялық-сүйектердегі қандай да бір потологиялық процесстер (мысалы,туберкулез,ісік т.б.) барысында
• II.Зақымдалудын ауырлыгына байланысты:
• Толық: - араласпаған (Без смещения) мысалы,сүйек устінің асты; - сынықтардың тұтасып өсуі
• Толық емес - трещины и надломы
• IV.Асқынуына байланысты:
• Асқынған: -травматикалық шокпен; -ішкі ағзалардың зақымдалуымен; -қан кетумен; -майлы эмболиямен;-жаралы инфекциямен,остеомиелитпен,сепсиспен.
• Асқынған емес.

Клиникасы.

• Жалпы белгілер:
• шок,қан кету,майлы эмболия,ұзақ қысылу синдромы;
• Жергілікті белгілер:
• ауру сезімі, деформация, аяқ-қолдың қызметінің бұзылуы және қысқаруы, патологиялық қозғалғыштық, сынған сүйек ұштарының крепитациясы.

Алғашқы дәрігерге дейінгі көмек.

• Науқас жағдайының ауырлығын және зақымдалу орнын.
• Егер қан кету болса-тоқтату.
• Маманданған медициналық қызметкерлер келгенше науқасты ауыстыру мүмкіндігін анықтау.Омыртқа жарақаты болған жағдайда науқасты орнынан қозғауға болмайды.
• Оқшауланған жарақатта зақымдалған аймақты иммобилизацилау,шина тағу.Шина- зақымдалған аймақтағы қозғалысты тоқтата алатын ке-келген зат бола алады.
• Орын ауыстыруға ешқандай қарсы көрсеткіштер болмаса науқасты медициналық мекемеге тасымалдау.
• Егер медициналық қызметкерлердің мумкішілігі шектеулі болса және науқастың орынын ауыстыруға қарсы көрсеткіштер болса зақымжалған аймақты толығымен иммобилизациялайды,одан кейін катты тасығыштарды қолданады.

Алғашқы дәрігерлік көмек.

• Алғашқы дәрігерлік көмек сол жерде,сонымен қатар травмпункта немесе стационарда жасалуы мүмкін.Бұл кезде науқастың жағдайының ауырлық дәрежесін бағалау ,алдын-алу немесе жарақат асқынуын жеңілдетуғсодан кейінгі емнің көлемін анықтауы керек.
• Дәрігердің тактикасы.
• Егер дәрігер зақымдалушыда сынық бар екеніне күдіктенсе,ол төмендегідей әрекет жасайды:
• Зақымдалушының жағдайының ауырлығын бағалау.Егер аскынулар туса алдымен өмірге ең қауіптісімен күреседі.Жиі кездесетін асқынулар –шок және қан кету.
• Дифференциальды диагноз жүргізеді,жарақаттың сынық екеніне көз жеткізеді.
• Диагноз клиникалық түрде дәлелденсе,зақымдалған аймаққа жоғарғы деңгейде иммобилизация жургізеді.
• Иммобилизация жасағаннан кейін зақымдалушыны стационарға госпитализациялау немесе амбулаторлы ем жасау қажеттігі туралы шешім қабылдайды.