Больная 43 лет жалуется на боли за грудиной и чувство жжения, которые усиливаются после еды и в положении лёжа. В положении стоя боли уменьшаются. В анализах крови умеренная гипохромная анемия. Ваше заключение:
Правильный ответ: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзофагита;
Вопрос 2
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются:
Правильный ответ: болями после еды;
Вопрос 3
Осложнением какого из перечисленных заболеваний наиболее часто является эрозивно-язвенный эзофагит?
Правильный ответ: скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
Вопрос 4
Больной 55 лет, обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, боли за грудиной. Изжога усиливается после еды и в положении лежа. Какие инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза и дифференциального диагноза с язвенной болезнью?
Правильный ответ: рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастроскопия;
Вопрос 5
Больная 54 лет, предъявляет жалобы на боли за грудиной и в эпигастрии, возникшие после приема пищи, затруднение глотания, отрыжку. При рентгенографии в заднем средостении округлое просветление с уровнем жидкости, после приема контраста выявлено расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной?
Правильный ответ: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
Вопрос 6
Какие из перечисленных факторов являются показаниями для хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы:
Правильный ответ: неэффективность консервативного лечения, развитие воспалительных стриктур пищевода, частые кровотечения пищевода, врожденный короткий пищевод.
Вопрос 7
Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе авто-травма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз?
Правильный ответ: травматическая грыжа диафрагмы.