Цель занятия



Pdf көрінісі
бет5/19
Дата02.10.2023
өлшемі319,19 Kb.
#112608
түріКонтрольные вопросы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19
Байланысты:
Заболевания ВНЧС

1 — предартритическая
, которая соответствует туберкулезному остеомие-
литу ветви и суставной головки нижней челюсти;
2 — артритическая
, которая соответствует распространению процесса на 
замыкающие пластинки субхондральной кости, суставную капсулу;
3 — постартритическая
, которая проявляется костной деформацией и 
стойкими нарушениями функции в виде контрактур и анкилозов.
Распространение туберкулезного процесса на мягкие ткани ведет к образо-
ванию «холодных» абсцессов, самостоятельное вскрытие которых завершается 
образованием свищей. Патогенетическая особенность туберкулезного пораже-
ния костей и суставов — выраженные дистрофические процессы в тканях
окружающих туберкулезный очаг, рентгенологически это определяется в виде 
остеопороза. Туберкулезные абсцессы в толще суставной головки и полости су-
става при «затухании» основного патологического процесса могут подвергаться 
обызествлению.
При первично-синовиальной форме тубекулезного артрита происходит ге-
матогенное метастазирование специфической инфекции из основного очага в 
полость сустава. Однако такая форма болезни встречается крайне редко.
Возможно распространение туберкулезного процесса с первичным вовлече-
нием капсулы ВНЧС при локализованных и диссеминированных формах ту-
беркулеза кожи, лимфатических узлов, расположенных в области сустава.
Течение туберкулезного процесса в суставах длительное, вялое. Сопровож-
дается умеренными локальными болями, ограничением функции сустава. Воз-
можно развитие абсцессов с образованием свищей на коже лица и наружного 
слухового прохода.
Р
ЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
туберулезного процесса заключа-
ется в очаговом или диффузном остеопорозе суставной головки, разрушении 
кортикальных замыкающих пластинок, сужении суставной щели, развитии 
фиброзных спаек в суставе. В отличие от других неспецифических артритов, 
при туберкулезном поражении на фоне резорбции суставных поверхностей 
иногда можно определить слабую периостальную реакцию.


10 
Окончательное доказательство туберкулезного процесса в суставе — обна-
ружение микобактерий туберкулеза в суставной жидкости или характерных ту-
беркулезных гранулем в синовиальной оболочке. Другие данные, такие как 
эпидемиологический анамнез, положительные туберкулиновые пробы Манту 
подтверждают лишь зараженность туберкулезом.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет