5. Трихотилломания – характеризуется наличием следующих симптомов:
- повторяющиеся эпизоды выдёргивания у себя волос и как результат этого значительная их потеря (частичное облысение);
- усиление внутреннего напряжения непосредственно перед выдёргиванием волос или при попытке воспротивиться сделать это;
- чувство удовлетворения или облегчения при выдёргивании волос.
6. Нарушение контроля над побуждениями неуточнённое.
Эти расстройства в отечественной психиатрии относят к категории импульсивных влечений и импульсивных действий и рассматривают как неодолимые влечения к достижению цели, неадекватной реальной ситуации, выполняемые без борьбы мотивов. Возникающее в этих случаях побуждение без промедления реализуется. К этой категории относятся:
- дромомания (бродяжничество) – импульсивное влечение к перемене мест;
- мифомания – непреодолимое влечение к обману (патологическая лживость);
- копролалия – импульсивное произнесение бранных слов, нецензурных выражений;
- дипсомания – непреодолимое влечение к интенсивному пьянству с тяжёлыми алкогольными эксцессами, но без признаков зависимости.
5. Расстройства половой идентификации и парафилии Понятия «идентичность» и «идентификация» с клинической точки зрения не тождественны. Если идентичность – состояние, то идентификация – процесс, механизм формирования и поддержания стабильности идентичности.
Половая идентичность определяется как единство поведения и самосознания индивида, причисляющего себя к определённому полу и ориентирующегося на требования соответствующей половой роли. Под половой ролью понимается модель поведения, которую должен усвоить и которой должен соответствовать индивид, чтобы его признали мужчиной или женщиной. Половая идентичность – субъективное переживание половой роли, а половая роль – публичное выражение половой идентичности.
Определение. Устойчивое чувство дискомфорта, связанное со своей половой принадлежностью, или чувство неуместности своей половой роли.