Дцоликлондарды қолданып тікелей агглютинация реакциясы арқылы қан топтары мен Rh-факторды анықтау 1,Студент

жүктеу/скачать 30,96 Kb.

бет	2/4
Дата	02.12.2023
өлшемі	30,96 Kb.
	#131568
түрі	Құрамы

1 2 3 4

Байланысты:
физио дағды

Анти А	Анти В	Анти ав
Анти Д
I	Реакция жоқ	Реакция жоқ	Реакция жоқ
II	Реакция бар	Реакция жоқ	Реакция бар
III	Реакция жоқ	Реакция бар	Реакция бар
IV	Реакция бар	Реакция бар	Реакция бар

I	Эр агглюген жоқ	Плазм ав
II	А	В бетта
III	В	А альфа
IV	АВ	жоқ

4.Студент реакция нәтижесін талдап түсіндіріп, резус- факторды дұрыс анықтайды.
Резус-фактордың анықтау нәтижесі: агглютинация реакциясы айқын байқалса, бұл зерттелген қанның резусы - оң, ал агглютинация реакциясы байқалмаса алынған қанның резусы - теріс деп белгіленетіндігін түсіндіреді.
5.қорытынды

Лейкограмма талдауы
1.Студент лейкограммаға (немесе лейкоцитарлы формула деп те атайды) дұрыс анықтама берді – микроскопен боялған қан жағындысында санағанда анықталатын, лейкоциттер түрлерінің пайыздық арақатынасы
2.Студент талдаудағы лейкограмманың калыпты көрсеткіштерін айтты. Талдаудағы гемограммадағы ауытқуларын атап көрсетті. пед. фак. арналған Балалардың қалыпты көрсеткіштерін, лейкоциттердің қиылысуын олардың физиологиялық маныздылығын біледі

Лейкограмма	Қалыпты жағдайдағы көрсеткіштері
Лейкоциттер	4,5-9 10⁹/л
Базофилдер	0-1%
Эозинофилдер	1-5%
Таяқша ядролы	1-5%
Сегментядролы	47-70%
Лимфоциттер	20-40%
Моноциттер	3-10%
Тромбоциттер	180-320x10⁹/л

Лейкограмма солға не оңға қарай жылжуы мүмкін. Қанда метамиелоциттер пайда болып жас нейтрофилдер көбейсе, лейкограмманың солға жылжығаны. Бұл лейкопоэздің күшейгенін көрсетеді. Егер сегмент ядролы нейтрофилдер саны көбейіп, жас нейтрофилдер азайса, лейкограмманың оңға жылжығаны. Бұл лейкопоэздің нашарлағанын көрсетеді.

	Лейкоциттердің көбеюы	Лейкоциттердің азаюы	Физиологиялық маңызы
Оңға		+	Лейкограмманың оңға ығысуы стационарлық нейтрофилдердің қалыпты санының азаюы.Мұндай жағдайда мегалобластикалық анемия,бүйрек және бауыр аурулары көрініс береді.
Солға	+		Лейкограмманың солға жылжуы қана жас нейтрофилдердің пайда болғандығын көрсетеді.Мұндай жағдайда инфекциялық аурулар,малярия,аппендицит байқалады.

3. Регенерация индексін есептеу үшін формуласын дұрыс көрсетіп, дұрыс есеп шығарды:
Ир = (ж+т/я) ∕ с/я = 0,05-0,1
4.Талдаудағы лейкограмадағы өзгерістер бойынша жалпы қорытынды жасады: - Ир регенерация индексінің жылжуының бар жоғын анықтады. Нейтрофилдердің жас түрлері көбейсе (Ис>0,1) лейкограмманың солға, азайғанда Ис<0,05 – лейкограмманың оңға жылжығаны.

латын тілінде лейкоциттердің барлық түрлері бойынша лейкограммадағы өзгерістерді

атады.

5.қорытынды

Урограмма талдауы
1.Студент несеп түзілуінің негізгі кезеңдеріне анықтама береді. Студент соңғы несептің тәуліктік мөлшері мен құрамын айтады. Пед.фак. арналған: Әртүрлі жастаға балалардағы калыпты көрсеткіштерді айтады
Сүзілу-қайта сіну-сөлініс теориясы

Студент түсініктеме беріп отырған урограммадағы көрсеткіштердің қалыпты мөлшерін айтып, зерттеу жүргізіп отырған урограммадағы
өзгерістерді көрсетеді.

Студент несеп түзілуінің қай
кезеңі, қандай жағдайда бұзылғандығын айтады.

Несептің түзілу бұзылыстарының туындау себептерін бағалау үшін
«Қосымша мәліметтерге» түсінік
беру.

Түсінік беріп отырған зерттеудегі орын алған өзгерістер бойынша қорытынды жасайды.

Шумақтық сүзілу	Шумлянский-Боумен капсуласында Қанның геморенальдық тосқауыл арқылы
Түтікшелерде қайта сіңуі	Иірімделген түтікше,
Түтікшелердегі сөлініс	Генле ілмегі арқылы түтікшелер саңылауына өтіп, заттардың түтікшелер эпителийінде синтезделеді.

Тәулігіне 150-180 алғашқы несеп түзіледі

Сүзілу қысымы – 20мм.с.б
СҚ // ҚҚ(70мм.с.б) -( ОҚ (30мм.с.б) + БҚ (20мм.с.б) )

№	Түсініктердің 3 тілде аталуы		Түсінікке білім алатын тілде анықтама беріңіз
№	Қазақша	Ағылшынша
1	Лейкоцитопения	Leukocytes	Лейкоциттерқанның ақ жасушасы.Лейкоциттердің ядросы бар және эритроциттерге қарағанда көлемі үлкендеу болып келеді.
2	Гранулоциттер	Leukocytosis	Лейкоцитоз қанда лейкоцит санының көбеюі.
3	Агранулоциттер	Leukocytopenia	Лейкоцитопения қанда лейкоцит санының азаюы.
2	Нейтрофилдер	Granulocytes	Протоплазмасында түйіршігі бар лейкоцит гранулоциттер деп аталады.
3	Базафилдер	Agranulocytes	Протоплазмасында түйіршігі жоқ лейкоцит агранулоциттер деп аталады.
4	Эозинофилдер	Neutrophils	Нейтрофилдер лейкоциттердің ішінде ең көбі.Нейтрофилдердің ең жсы метамиелоциттер ,орташасы таяқша ядролылар,ал пісіп жетілгендері ядролы сегменттелген түрлері болып табылады.
5	Миелоциттер (метамиелоциты)	Basophils	Базофилдер организмде гепарин бөліп шығару қызметін атқарады.Яғни гепарин арқылы қанды ұйытпай ,сұйық қалпында сақтап отырады.
6	Таяқша ядролы	Eosinophils	Эозинофилдер гистаминді ыдырататын гистаминаза ферментін бөліп шығарады.Клиникада эозинофилдер саны жоғарлауы аллергиялық реакциялардың пайда болғандығын көрсетеді.
7	Сегмент ядролы	Metamyelocytes	Миелоциттер сүйек кемігінде болатын ,гранулоцитті жас жасуша болып табылады.
8	Лимфоциттер	Spiderlike nuclear	Таяқшалы ядролы даму барысында эозонофилдерден ажыратылады.Таяқшалы ядролы эозонофилдер жас организмдерде көп кездеседі.
9	Моноциттер	Monocytes	Сегмент ядролы даму барысында эозонофилдерден ажыратылады.Сегмент ядролы эозинофилдер қалыпты жағдайда қанның құрамында болады және олар екі немесе үш ядролары болуымен ажытылады.
10	Тромбоциттер	Lymphocytes	Лимфоциттер арнайы иммунитет қалыптастыратын арнайы жасушалар бөліп шықарады.Лимфоциттердің тимуске байланысты Т және бурсаға байланысты Б түрлері ажыратылады.

Инулиннің шумақтық сүзілу жылдамдығын (ШСЖ) есептеу
1.Студент несеп түзілуінің бірінші (шумақтағы сүзілу) кезеңіне түсінік және сипаттама береді.
2.Студент клиренс жайлы түсінік береді
Шығарылу жылдамдығын бағалау үшін клиренс түсінігі қолданылады. Қандай да бір заттың клиренсі(тазарту коэфф) белігіл бір заттан 1 минуттағы толық тазарған плазманың мөлшері.Бүйрек қызметінің әлсіз-күшті екенін білу үшін түтікшеге сіңбейтін немесе бөлінбейтін затты есептесе, оның тазарту коээф шумақтың сүзілу дәрежесіне тең болады.
Бүйректің қызметін реттеп оның несеп шығару қызметі анықтау үшін кейбір заттардың клиренсін анықтау әдісі кеңінен қолданылады.
Студент шумақтық сүзілу жылдамдығын (ШСЖ) қан плазмасы мен соңғы несептегі инулиннің – фруктоза полисахаридінің мөлшерін анықтау арқылы жанама жолмен анықтауға болатындығын айтады.Инулин бүйрек түтікшелерінде қайта сіңбейді және түзілмейді.Мұндай заттар тек қана несепке шумақтық сүзілу кезінде өтіп араласады.Плазмеда құрамында қанша инулин болса ол 1 мин ішінде сол мөлшермен несепке өтеді,яғни плазма толық тазарады. Сондықтан сүзіп алынған инулин мөлшері несептегімен бірдей болады.
3.Студент инулин клиренсі бойынша ШСЖ есептеу қалай жүргізлетіндігін түсіндіреді. Студент формуланы жазып, инулин клиренсін есептеу үшін қандай көрсеткіштер керек екендігін түсіндіреді:
Сүзілген инулиннің мөлшері шумақтық сүзілуден өткен соң , инулин (С )мен оның плазмадағы мөлшеріне (P)тең, С*Р
Ал инулиннің несептегі мөлшері 1 минутта несепте түзілген несеп көлемі (V )мен оның несептегі мөлшерінің (U) көбейтіндісіне тең V*U, яғни С*Р тең V*U

С = (U/ P) xV, мұндағы, С – инулин клиренсі(мл/мин); U – несептегі инулиннің мөлшері (мг/мин); P – қан плазмасындағы инулиннің мөлшері(мг/мин), V – минуттық диурез (мл/мин). Шумақта минутына 65-120мл несеп түзіледі.

(дене бетінің ауданы -1,73мкв) бойы мен салмағы әртүрлі адам ШСЖ есептеуі үшін
С = (U/ P*S) xV*1,73
Студент қалыпты жағдайдағы инулиннің ШСЖ мөлшерін (мл/мин) айтады: орташа есеппен ерлерде -125 мл/мин, әйелдерде - 110 мл/мин тең
4,5 қорытынды

жүктеу/скачать 30,96 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4