У новорожденного дисплазия тазобедренного сустава в 1/4 случаев протекает на фоне перекоса таза, что сопровождается мышечным дисбалансом, изгибом туловища, и асимметрией всего тела и ограничением отведения (чаще) или приведения бедра (реже).
Классификация дисплазий тазобедренного сустава
Простая дисплазия;
Предвывих;
Подвывих;
Вывих.
Простая дисплазия ТБС
При простой дисплазии есть недоразвитие костных и хрящевых структур, образующих сустав, уплощение вертлужной впадины, уменьшение хрящевой губы, увеличение жировой подушки, растяжение круглой связки или полное ее отсутствие, изолированное растяжение капсулы сустава
Предвывих ТБС
Предвывих – минимальная степень выраженности диспластического процесса, затрагивающего только крышу вертлужной впадины
Подвывих ТБС
При подвывихе имеется перерастяжение капсулы сустава, деформация вертлужной впадины в виде овала, недоразвитие верхнего края впадины, гипертрофия и смещение хрящевой губы кзади и вверх.
Вывих ТБС
При вывихе имеется утолщение капсулы в верхнем отделе, смещение места ее прикрепле¬ния на костях, гипертрофия и заворот края хрящевой губы внутрь впадины, ступенеобразная деформация вертлужной впадины
Клиника
• увеличение числа и глубины кожных складок на бедре на стороне дисплазии, а также их более проксимальное расположение;
• укорочение больной конечности, которое сильнее выражено при вывихе и в меньшей степени при дисплазии (при двухстороннем вывихе укорочение сильнее выражено на стороне с большей степенью смещения);