Патологиялық сынықтар остеопороздың көріністеріне жатады және сонымен бірге оның асқынуы болып табылады. Радиалды сүйектің сынуы кезінде көбінесе білезік буынында қозғалғыштықтың шектелуі, қолдың күшінің төмендеуі байқалады. Омыртқаның қайталанған сынықтары тұрақты ауырсынуды тудырады, пациенттердің қозғалғыштығына теріс әсер етеді, тұрмыстық міндеттерді орындау қабілетін шектейді.Жамбас мойнының сынуы кезінде сүйектің өздігінен бірігуі болмайды, сондықтан хирургиялық емдеуден бас тартқанда немесе операцияға қарсы көрсетілімдер болған кезде аяқ-қолдың тірек қызметі қалпына келмейді. 20-25% жағдайда мұндай зақымданулар жарақаттан кейінгі бірінші жартыжылдықта остеопорозбен ауыратын науқастардың өліміне әкеледі, ал 40-45% ауыр мүгедектікке әкеледі.
Диагностикасы
Остеопороз диагнозы травматолог-ортопедтің кеңес беру процесінде жүзеге асырылады, объективті әдістер мен процедураларды қамтиды, оның барысында сүйек тіндерінің минералды тығыздығы өлшенеді. Келесі әдістер қолданылады:
Сауалнама, тексеру. Сауалнама барысында дәрігер симптомдардың өмір сүру ұзақтығы мен даму динамикасын анықтайды, тән анамнестикалық белгілерге (ұзаққа созылған ауырсыну, жиі сыну) назар аударады.
Объективті тексеру кезінде маман позаның бұзылуын анықтайды, егер генетикалық анықталған остеопорозға күдік болса, белгілі бір аурудың белгілерін анықтайды.
Денситометрия. Сүйектің минералды тығыздығын (BMD) бағалауға мүмкіндік береді. Қос рентгендік абсорбциометрия кезінде өлшеу дәлдігі 2% құрайды.
Сүйек тығыздығын анықтау үшін омыртқаның сандық КТ-сы болып табылатын бір фотонды (әрдайым ақпараттық емес) және екі фотонды денситометрия қолданылады. Скринингтік зерттеулер үшін дәл емес ультрадыбыстық денситометрия қолданылады.
Диагностикасы
Рентгенологиялық әдістер. Ауруды диагностикалауда ақпараты аз, остеопороз белгілерін сүйек тіндерінің массасының едәуір жоғалуымен ғана сенімді анықтауға мүмкіндік береді (30% - дан астам). Жаңа сынықтарды, сондай-ақ сүйек каллусын және жарақаттан кейінгі деформацияларды анықтау үшін тағайындалады, бұл анамнезінде сүйек тұтастығының бұзылуын көрсетеді.
Зертханалық талдаулар. Қандағы фосфор, кальций, Д дәрумені және паратироид гормонының деңгейін, зәрдегі фосфор мен кальцийдің күнделікті жоғалуын бағалау үшін сынақтар жүргізіледі. Мүмкін қайталама остеопороз кезінде қалқанша безінің гормондары, тестостерон, бауыр маркерлері зерттелуі мүмкін.
Остеопороз емі
Емдеу ұзаққа созылады, қоздырғыш патологияны түзетуді (бар болса), өмір салтын өзгертуді, дәрі-дәрмек терапиясын, туындаған асқынуларды жоюдың консервативті және жедел әдістерін қамтиды. Остеопорозды емдеудің негізгі мақсаты-қалпына келтіру процесін белсендіре отырып, сүйек жоғалуын азайтуға қол жеткізу, жағымсыз салдардың дамуын болдырмау немесе олардың пациенттің өмір сапасына әсерін азайту.