1. биомеханизм родов при затылочных предлежаниях
жүктеу/скачать 1,09 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Техника пособия
- 12. Пособие по Цовьянову №2.
| 11. Пособие по Цовьянову №1.
Пособие по Цовьянову №1 оказывается только при чисто ягодичном предлежании. Цель этого пособия: 1. Сохранить естественное членорасположение плода 2. За счет пружинящего движения ножек идет подготовка родовых путей для рождения самой крупной части плода – головки. Пособие начинают оказывать сразу после прорезывания ягодиц. Техника пособия: 4 пальца укладываются вдоль крестца плода, большие пальцы укладываются вдоль бедра плода. Техника оказания пособия состоит в том, что тазовый конец плода как бы скользит между вашими руками, то есть руки являются продолжением родовых путей. До рождения плода до нижнего угла передней лопатки туловище отклоняется вверх. После рождения до нижнего угла передней лопатки акушер направляет ягодицы на себя, вверх и в сторону бедра роженицы соответствующего спинке, рождается передняя ручка. Затем туловище плода поднимают вверх – рождается задняя ручка. Головка плода поворачивается сагиттальным швом в прямой размер выхода малого таза с образованием точки фиксации – подзатылочной ямки. После этого туловище плода направляется вверх на живот матери. При неэффективности пособия по Цовьянову переходят на ручное классическое пособие. 12. Пособие по Цовьянову №2. Применяется при ножном и смешанном ягодично–ножном предлежании. Цель этого пособия: 1. Предотвратить выпадение ножек плода и других мелких частей плода. 2. Перевести ножное предлежание в смешанное ягодично–ножное предлежание. 3. Предотвратить рождение головки при неполном раскрытии шейки матки, что может вызвать спазм шейки матки при ее рождении. Техника : Пособие начинает оказываться с момента рождения ножек плода во влагалище. Суть пособия заключается в том, что на промежность укладывается стерильная салфетка, которая фиксируется ладонью акушера. Оказывание пособия проводится до момента оказания на тазовом дне пяток и ягодичек плода на одном уровне. После этого снимается салфетка и плод рождается обычно за одну – две потуги до пупочного кольца или нижнего угла лопаток. После этого оказывают классическое ручное пособие. жүктеу/скачать 1,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|