ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение

7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение

• Зубец S
• Определяется как любой следующий за зубцом R отрицательный зубец комплекса QRS. Этот зубец отражает процесс возбуждения основания желудочков сердца. Его амплитуда изменяется в широких пределах в зависимости от отведения, положения электрической оси сердца и других факторов. Максимальная глубина зубца S в норме не более 2,5 мВ.

7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение

• Комплекс QRS
• Отражает деполяризацию желудочков. Ширину измеряют от начала зубца Q до конца зубца S. В норме не более 0,1 с. Максимальная амплитуда комплекса QRS в норме не более 2,6 мВ.

7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение

• Сегмент S-T (R-T)‏
• Отрезок от конца комплекса QRS до начала зубца Т. Соответствует периоду угасания возбуждения желудочков и началу медленной реполяризации.
• В норме — на изолинии; но в правых грудных отведениях может быть смещён вверх не более 0,2 мВ, в левых грудных отведениях - может быть смещён вниз не более 0,1 мВ.

7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение

• Зубец Т
• Отражает процесс быстрой реполяризации желудочков.
• В норме — положителен во всех ответвлениях, кроме aVR, где он (-), иногда может быть (-) в отведениях III и V1.
• Амплитуда зубца Т в норме обычно составляет 1/8-2/3 амплитуды зубца R.
• Ширина зубца T колеблется от 0,1 до 0,25 с.

7. ЭКГ: генез, характеристика, отведение, клиническое значение

• Интервал Q-T
• Измеряется от начала зубца Q (R) до конца зубца Т. Соответствует электрической систоле желудочков. Его продолжительность зависит от ЧСС и других факторов.
• Зубец U
• Выявляется не всегда. В норме следует спустя 0,02-0,04 с после зубца Т. Отражает следовую реполяризацию волокон проводящей системы сердца. Амплитуда не более 0,25 мВ; продолжительность — 0,25 с.