Варикозды ауруы. Тромбофлебит. Тромбофлебиттен кейінгі синдром
734.Терең көктамырлардың өтімділігін анықтайтын функционалды сынамалар:
* Троянов-Тренделенбург
* Тальман
* Пратт
* Гоманс
* Дельбе-Пертес
735.Варикоздық ауру операциясы кезіндегі анестезия түрлері:
* жұлындық анестезия
* 0.25 % новокаин ерітіндісімен жергілікті инфильтраттық анестезия
* эндотрахеалды наркоз
* перидуралдық анестезия
* электроаналгезия
736.Варикоздық аурудың рецидивінің негізгі себептері:
* кіші теріасты веналарының адекватты емес байлануы
* Троянов-Тренделенбург операциясы кезінде үлкен тері асты венасының тұқылын дұрыс өңдемеу
* үлкен тері асты көктамырдың проксимальды салаларын байламай қалдырып кету
* перфорантты көктамырды қалдырып кету
* үлкен тері асты венасының шап аймағындағы арналарын мұқият өңдемеу
737. Варикоз ауруының патогенезі теорияларының тиімдісі:
* механикалық
* тұқым қуалаушылық
* ангиодисплазия
* инфекциялық
* гормондық
738. Варикоз ауруының дамуына әсер етпейтін факторлар:
* құрсақ қуысы гипертензия
* семіздік
* жалпақтабандық
* ауыр атлетикамен айналысу
* жүзу және велоспортпен айналысу
739. Варикоз ауруының түрлері:
* беткейлік
* беткейлік, терең
* беткейлік, аралас
* беткейлік, терең, аралас
* терең, аралас
740. Варикоз ауруындағы тиімді диагностикалық әдіс:
* флебография
* флебоманометрия
* лимфография
* капиллярография
* радионуклидті флебография
741.Флебографияның кең тараған әдісі:
* ретроградты
* операциялық
* өрлеме (жоғарылаған)
* функционалдық
* флебоскопия
742. Варикоздық ауру кезінде хирургиялық емге көрсеткіш:
* терең веналардың жедел тромбофлебиті
* санның теріастылық веналарының жедел тромбофлебиті
* қосарланған жедел хирургиялық инфекция
* трофикалық жара аймағындағы қабыну үрдістері
* қосарланған аурулардың асқынуы
743. Трофикалық жарамен асқынған варикозды ауруындағы тиімді операцияның түрі:
* компрессиялық терапия
* флебэктомия және Линтон операциясы
* аутодермопластика
* беткейлік варикозды – кеңейген веналарды алып тастау
* флебосклероздаушы терапия
744. Телеангиоэктазиялар дегеніміз:
* тері астылық ұсақ артерио-веноздық жыланкөз
* тері ішілік веналардын кенеюі
* «ауыр аяқ» синдромы
* ретикулярлы веналар
* терең веналардың тромбозы
745. Веналар жетіспеушілігі жиі орын алатын перфорантты тамырлар:
* Коккет
* Бойд
* Додд
* Шерман
* Гунтер
746. Варикоз ауруының компенсация сатысындағы клиникалық белгілер:
* аяқтағы ауырлық және керілу сезімі
* теріліқ қышыма
* тобық манайындағы ісіну
* балтыр бұлшық еттерінің тырысуы
* тобық үстіндегі ойық жара
747. Коккет перфорантты тамырларының жетіспеушілігіндегі трофикалық бұзылыстар орналасуы:
* табанда
* тобықтың медиалды бетінде
* тобықтың сыртқы бетінде
* балтырдың төменгі 1/3 бөлігінде
* тобықтың латеральды бетінде
748. Аяқтың негізгі көктамырлық жүйесі:
* беткей, ретикулярлы, терең
* ретикулярлы, тері ішілік, перфорантты
* тері, тері ішілік, беткей, ретикулярлы
* тері асты, терең, перфорантты
* тері, терең, перфорантты
749. Варикоз ауруының нәтижелі емі келесі шешімдерден тұрады:
* варикозды вена тамырларын алып тастау
* созылмалы вена тамырлық жетіспеушілікті азайту
* липидті төмендетуші терапия
* фибринолитикалық белсенділікті төмендету
* флеботропты терапия
750. Терең вена тамырларының өткізгіштігін анықтайтын функционалдық сынамалар:
* Гаккенбрух-Сикар
* Мейо-Пратт
* Дельбе-Пертес
* Пратта-1
* Феган сынамасы
751. Перфорантты веналар тұрақсыздығын анықтайтын функционалды сынамалар:
* Пратт-2
* Тальман
* Троянов - Трендленбург
* марштық (Дельбе - Пертес)
* Шейнис
752. Екіншілік варикозды веналық кеңеюлер себептері:
* вена тамырлардың қабырғаларының және қақпақшаларының дәнекер тіндерінің жетіспеушілігі
*аяқ- қол терең вена тамырларының қақпақшаларының жетіспеушілігі
* кіші жамбас астауы ағзаларының ісіктері
*туа пайда болған артерио-венозды ақаулары
* Клиппель - Треноне синдромы
753. Аяқтың варикозды ауруының асқынулары:
* қан кету
* өкпе артериясының тромбоэмболиясы
* тромбофлебит
* трофикалық жара
* ТФКС (ПТФС)
754. Варикозды вена тамырларының склеротерапиясына негізгі клиникалық көрсеткіштер:
* тері асты вена тамырларының кеңеюі
* кіші тері асты венаның шектелген варикозы
* вено- веноздық патологиялық рефлюкстің көрінуі
* оқшауланған тері асты вена тамырларының варикозы
* тромбоэмболиялық ауру
755. Склероздаушы терапияның түрлері:
* эхосклеротерапия
* лазерлі склеротерапия
* катетрлі склерооблитерапия
* Сикар бойынша склеротерапия
* симпатэктомия
756. Созылмалы варикозды жетіспеушілік кезіндегі гемодинамикалық өзгерістер:
* аяқтарда қан қорының жиналуы
* циркуляциялық қан көлемінің жоғарлауы
* өкпелік гипертензия
* аяқ- қолға келетін артериалдық қанның азаюы
* ортостатикалық коллапс және инновациялық
757. Созылмалы венозды жетіспеушілікті түзетудегі жаңа инновациялық әдістері:
* Линтон операциясы
* перфорантты көктамырлардың эндоскопиялық диссекциясы
* эндовазальдық стенттеу
* эндовидеоскопиялық сафенэктомия
* эндовидеоскопиялық симпатэктомия
758. Аяқ қан тамырларының варикозды кеңеюінің этиологиялық теориялары:
* клапандық жетіспеушілік теориясы
* тұқымқуалаушылық
* механикалық теория
* аутоиммундық реакциялар
* нейроэндокриндік теория
759. Аяқ тамырларының варикозды кеңеюінің дамуына бейімдеуші факторлар:
* вена қабырғасы мен клапанының туа біткен жеткіліксіздігі
* нейроэндокриндік бұзылыстар
* бас-ми жарақаты
* вена қабырғасы тонусының төмендеуі
* аяқ тінінің жергілікті гипоксиясы
760. Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің асқынулары:
* аяқ бұлшық еттерінің атрофиясы
* трофикалық жара
* балтырдың төменгі бөлігі терісінің пигментациясы
* кеңейген веналардың жедел тромбофлебиті
* варикозды түйіндерден қан кету
761. Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің асқынуына жатпайтындары:
* варикозды түйіндерден қан кету
* трофикалық жара
* балтырдың төменгі бөлігі терісінің пигментациясы
* кеңейген веналардың жедел тромбофлебиті
* балтыр бұлшық етінің тартылуы
762. Беткей веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалайтын сынамалар:
* Тальман
* Троянов-Тренделенбург
* марштық сынама
* Гаккенбрух
* үш жгуттық Шейнис сынамасы
763. Коммуникантты веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалау үшін жасалатын функционалды сынамалар:
* Пратт-2
* Троянов-Тренделенбург
* Гольдфлам
* Тальман
* үш жгуттық Шейнис сынамасы
764. Терең аяқ веналарының өткізгіштігін келесі функционалды сынамалар көмегімен бағалауға болады:
* Пратта-1
* Пратта-2
* Троянов-Тренделенбург
* Оппель
* Дельбе-Пертестің марштық сынамасы
765. Көрсетілген сынамалардың қайсылары варикозды кеңеюде беткей веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалау үшін пайдаланылмайды?
* Пратта-2
* Гаккенбрух
* Троянов-Тренделенбург
* үш жгуттық Шейнис сынамасы
* Самюэлс сынамасы
766. Көрсетілген сынамалардың қайсылары варикозды кеңеюде коммуниканттық веналардың клапандық аппаратының жағдайын бағалау үшін пайдаланылмайды?
* Тальман
* марштық сынама
* үш жгуттық сынама
* Гаккенбрух
* Троянов-Тренделенбург
767. Көрсетілген сынамалардың қайсылары варикозды кеңеюде терең веналардың өткізгіштігін бағалау үшін пайдаланылмайды?
* Дельбе-Пертестің марштық сынамасы
* Пратт-2
* Тальман
* Пратт-1
* Гаккенбрух
768. Аяқтың варикозды кеңеюін анықтау үшін қолданылатын аспаптық зерттеулер:
* флебография
* флебоманометрия
* тері термометриясы
* дуктография
* биопсия
769. Аяқтың варикозды кеңеюі диагностикасында қолданылатын аспаптық зерттеулер:
* ультрадыбыстық допплерография
* сканирование
* ирригоскопия
* флебография
* флебоманометрия
770. Аяқтың варикозды кеңеюі диагностикасында қолданылмайтын аспаптық зерттеулер?
* ультрадыбыстық допплерография
* флебография
* дуктография
* флебоманометрия
* сканирование
771. Аяқтың варикозды кеңеюінде рентгенологиялық зерттеу жүргізу үшін қолданылатын контрастық заттар:
* верографин
* барий тұнбасы
* этоксисклерол
* урографин
* омниопак
772. Флебография кезінде қолданылмайтын контрасты заттарды көрсетіңіз:
* уротраст
* урографин
* верографин
* барий
* кардиотраст
773. Аяқ венасының варикозды кеңею ауруын келесі аурулармен салыстырмалы диагностика жүргізу қажет:
* лимфаденит
* сан жарығы
* венаның екіншілік (симптоматикалық) кеңеюі
* жедел тромбофлебит
* қан тамырының облитерациялық атеросклерозы
774. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын емдеу әдістерін келесі топтарға бөлуге болады:
*консервативті
* склероздаушы
* химиотерапиялық
* хирургиялық
* сәулелік
775. Аяқ венасының варикозды склеро терапия үшін қолданылатын препараттар:
* ТромбоАСС
* этоксисклерол
*вистарин
* уротраст
* фибровейн
776. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде операциялық емге қарсы көрсеткіштер:
* жүктілік
* егде жастағы сырқат
* асқынған қосымша аурулардың болуы
* теріде іріңді аурулардың болуы
* вена қуысының өте кең болуы
777. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Дитерихс операциясының сипаттамасы:
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың перфорантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
778. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Линтон операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алыптастау
779. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Бэбкокк операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
780. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Нарат операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* балтырдың коммуникантты веналарын фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
781. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде қолданылатын Фелдер операциясының сипаттамасы:
* балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлау
* коммуникантты веналарды балтырдың арт жағынан жасалған тілім арқылы фасция астынан байлау
* үлкен тері асты венасының негізгі бағанасын сан венасына құяр тұста байлау
* қатты иірімделген тері асты веналарын теріні тілу арқылы алып тастау
* үлкен тері асты венасын Гризенди зонды көмегімен алып тастау
782. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург үлкен тері асты венасының негізгі бағнасын сан венасына құяр тұстан байлады. Қандай операция жөнінде әңгіме болып отыр?
* Бэбкокк
* Дитерихс
* Нарат
* Линтон
* Коккет
783. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург үлкен тері асты венасын, теріні кесіп Бэббок зонды көмегімен алып тастады . Қандай операция орындалды?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Коккет
784. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург балтырдың перфорантты веналарын фасция үстінен байлады. Қандай операция қолданылды?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Коккет
785. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург балтырдың перфорантты веналарын фасция астынан байлады. Әңгіме қандай операция жөнінде болып отыр?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Коккет
786. Аяқ венасының варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург балтыр терісіндегі және тері асты қабатындағы өзгерістерді ескере отырып, коммуникантты веналарды балтырдың арт жағынан жасалған тілім арқылы фасция астынан байлады. Әңгіме қандай операция жөнінде болып отыр?
* Бэбкокк
* Фелдер
* Нарат
* Линтон
* Коккет
787. Аяқтың варикозды кеңеюіне жасалып жатқан операция барысында хирург қатты иірімделген тері асты веналарын теріні әр жерден тілу арқылы алып тастады. Әңгіме қандай операция жөнінде болып отыр?
* Бэбкокк
* Троянов-Тренделенбург
* Нарат
* Линтон
* Кокет
788. Аяқ венасының варикозды кеңеюінде вена тамырларының сыртқы пішініне қарай келесі түрлерін ажыратады:
* жылан тәрізді
* «колба» тәрізді
* қапшық тәрізді
* тор тәрізді
* цилиндр тәрізді
789. Аяқтың вена тамырларының варикозды кеңеюіне тән клиникалық көрінісі:
* аяқта ауру сезімі мен толықсу сезімінің болуы және тез шаршау
* балтыр бұлшық еттің тартылып, қалтырауы
* ауыспалы ақсау
* аяқ бозғылт түске еніп, ұстап көргенде мұздай болып сезіледі
* балтырдың төменгі үштен бір бөлігі терісінде пигментацияның пайда болуы
790. Аяқтың асқынған варикозды ауруында байқалатын клиникалық белгілері:
* табан мен балтыр бұлшық еттерінің атрофиясы
* табан артерияларында тамыр соғысының анықталмауы
* кешке қарай табан мен балтырдағы ісінудің пайда болуы
* аяқ тырнақтарының қалыңдап, сынғыш келуі
* балтырдың төменгі үштен бір бөлігінде трофикалық жараның пайда болуы
791. Аяқтың варикозды ауруының клиникалық көрінісі:
* тері асты қабатының индурациясы
* аяқ жүндерінің түсуі
* табан мен балтырдағы ісінудің келесі күннің ертесіне жоғалуы
* залалданған аяқта тыныш жағдайда ауру сезімінің пайда болуы
* балтыр терісі жылтырап, эластикалық қасиетін жоғалтады
792. Аяқтың вена тамырларының варикозды кеңеюіне тән:
* кешке қарай табан мен балтырдағы ісінудің пайда болуы
* балтыр тартылып, қалтырауы
* балтырдың төменгі үштен бір бөлігінде трофикалық бұзылыстың пайда болуы
* зақымдалған аяқтағы жүндерінің түсуі
* табан мен балтырдағы ісінудің келесі күннің ертесіне жоғалуы
793. Аяқтың терең веналарының жедел тромбозының клиникалық көрінуі:
* тізе асты артериясының соғуының анықталмауы
* ауру басталған күннен аяқтың ісінуі мен көгеруінің өршуі
* зақымданған аяқтың қатты ауруы және керілу сезімі
* аяқтың бұлшық еттерінің семуі
* Хоманс симтомы оң болуы
794. Науқас С., 47 жаста, ауруханаға оң аяқ терең веналары тромбозы күмәнімен түскен. Қарап тексергенде: табанын сыртқа бүккенде балтыр бұлшық еттегі ауру сезімі анықталады. Бұл жағдайда қандай белгі оң (+) болады?
* Оппель ишемиясы
* Панченко
* Гольдфлам
* Хоманс
* Самуэлс
* кіші жамбас ағзаларына жасалған операция
* өкпе ісігі
* митралды қақпақша ақауы
* тромбофлебиттен кейінгі ауру
* қолқа аневризмасы
796. Аяқ-қол магистралды артерияларының эмболиясы жиі кездесетін тамырлар:
* иық-бас бағынасы
* қолқа бифуркациясы
* білек артериясы
* бұғана және колтық асты артериясы
* мықын және сан артериясы
797. Аяқ-қолдың артерияларының жедел бітелуінің клиникалық көрінісіне қандай факторлар әсерін тигізеді?
* эмболо- немесе тромбогенді аурулар
* жедел артериалды бітелу (эмболия немесе тромбоз)
* окклюзия деңгейі
* аяқ-қол ишемиясының ағымы мен дәрежесі
* созылмалы вена жетіспеушілігі
798. Артериалды эмболияға тән белгілер:
* аяқ-қолдың қатты ауыру сезімі
* аяқ-қолдың ісінуі
* аяқ-қол парезі
* парезтезия
* аяқ-қол тамырлары соғуының жиілеуі
799. Аяқтың магистралды артерияларының тромбоэмболиясының себебтері:
* жүрек аневризмасы
* бактериалды эндокардит
* қолқаның жаралы атерматозы
* қолқаның ойық жаралы атероматозы
* илеофеморалды тромбоз
800. 49 жастағы әйел ауруханаға сол аяғында жедел ауыру сезімі пайда болған соң 2 сағаттан кейін жеткізілді. Жүректің митралды ақауымен ауырады. Қарап тексергенде: науқас мазасызданады, сол жақ балтыры және табаны бозарған, мұздай. Тізе асты артериясында тамыр соғуы анықталмайды, ал санында күшейген. Тактилді және ауру сезімталдығы төмендеген. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз:
* сол жақ сан артерияның эмболиясы
* сол жақ илеофеморалды тромбозы
* сол жақ сан веналарының тромбофлебиті
* шұғыл операция – эмболэктомия
* майлы компресс, антикоагулянттар
801. Шажырқай артериялары эмболиясының себептері:
* варикозды ауру
* беткейлік венаның тромбофлебиті
* миокард инфаркт
* аритмия және митралды қақпақшаның стенозы
* перитонит
802. Аяқ артерия ауруларында қолданылатын зерттеу тәсілдері:
* транслюмбальді аортография
* дуплексті сканерлеу
* антеградная ангиография
* изотопты ангиография
* КТ
803. Аяқ артериясы жедел тромбозының жиі себебі:
* облитерациялық эндартериит
* облитерациялық атеросклероз
* артерияның пункциясы
* артерияның экстравазальді компрессиясы
* полицитемия
804. Белдік симпатэктомияның нәтижелігінің дәлелдері:
* аяқтағы ауру сезімінің азаюы
* аяқ температурасының жоғарылауы
* аяқ терісінің қабыршақтануының жоғалуы
* алма-кезек ақсаудың азаюы
* аяқ басы трофикалық жараның жазылуы
805. Аяқтағы флеботромбоздың негізгі себептері:
* венадағы қан ағысының баяулауы
* венаның ішкі қабаты бүтіндігінің бұзылуы
* венаның варикозды кеңеюі
* қанның фибринолитикалық белсенділігінің артуы
* қолқа аневризмасы
806. Аяқ-қолдың жедел ишемиясының субъективті белгілері:
* аяқ-қол әлсіреуі
* ауыру сезімі
* гипостезия
* кернеу сезімі (распирание)
* терінің қышынуы
807. Аяқтың жедел ишемиясы бар науқаста сан артерияларының соғуы анықталмайды. Окклюзия деңгейін анықтаңыз:
* сан артериясының жоғарғы үштігі
* сыртқы мықын артериясы
* ішкі мықын артериясы
* сан артериясының ортанғы үштігі
* беткей және терең сан артериясының қосарланған окклюзиясы
808. Аяқ-қол артерияларының эмболиясында қалпына келтіру операциясына қарсы көрсеткіш:
* ауырсынулық шок
* агональді жағдай
* аяқ-қолдың тоталды ишемиялық контрактурасы
* ишемияның ІІІб дәрежесінде жалпы жағдайы ауыр болуы
* аяқ-қолдың субфасциалды бұлшық еттік ісінуі
809. Аяғының жедел ишемиясы бар науқаста тізе асты артериясы және аяқ басы артерияларының соғуы анықталмайды. Сан артериясының соғуы жоғарылаған. Окклюзия деңгейін анықтаңдар:
* тізе астылық артерия
* сан артериясының ортаңғы үштігі
* сан артериясының төменгі үштігі
* сан артериясының жоғарғы үштігі
* жіліншік артериясы
810. Антикоагулянттарды қолдануға көрсеткіш:
* басталған аяқ гангренасы
* тромбофлебит
* лимфангоит
* эндартериит
* облитерациялық атресклероз
811. Магистралды тамырлар тромбозының себебі:
* қан ағымының жылдамдатылуы
* қан ағымының бәсеңдеуі
* қан ұйығыштығының жоғарылауы
* қан ұйығыштығының төмендеуі
* интиманың зақымдалуы
812. Құрсақ қолқасының бифуркациясындағы эмболияның негізгі белгілері:
* ишемиялық ауру сезімі
* шапта сезімталдықтың жойылуы
* аяқ терісінің мұздауы
* аяқ терісінің бозаруы
* шет тамырлардағы пульстің күшеюі
813. Этиологиялық себептеріне орай артериялық эмбол түрлері:
* тромб үзінділері
* ауалы
* майлы
* алиментарлы
* бөгде заттар
814. Эмболмен бітелу деңгейін анықтау үшін қолданылатын әдістер:
* ангиография
* ультрадыбыстық допплерография
* пальпация
* дуплексті сканерлеу
* флебография
815. Магистралды аяқ артерияларының жедел бітелуінің белгілері:
* қатты ауырсыну сезімі
* аяқтың ісінуі
* гипостезия
* парез
* плегия