Акушерство и гинекология


Дифференциальды диагноз



Pdf көрінісі
бет3/33
Дата31.03.2023
өлшемі0,55 Mb.
#77959
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33
3.
Дифференциальды диагноз. Кейбір нақастарда Dәсіресе темекі шегетін) БА ауыр ағымын ӨСОА сәулелі
және функциональды диагностика әдістерімен текргеннің өзінде ажырату өте қиын. Мұндай жағдайда негізгі емдік
компонент қабынуға қарсы препараттар болып табылады, қалған емдік шаралар жеке жүргізіледі.
ДИАГНОЗ 
Диагностикалық критерилері 
ӨСОА
Орта жаста басталады. Белгілері жәй дамиды. Анамнезінде темекі және түтінді
заттардың басқа түрін қолдану.
Бронхиальды астма 
Жас шақта пайда болады D жиі бала кезде). Симптомдары күненнен күнге 
өзгереді.Белгілері түнде және таңертең күшейеді. Аллергия, ринит немесе экзема 
болады . Анамнезінде БА отбасында бар. 
Іркілісті жүрек 
жеткіліксіздігі
Кеуде клеткасының рентгенографиясында жүрек шекарасы ұлғайған, өкпе ісінуі
анықталады. Фйнкциональды өкпелік тесттердебітелу емес көлемді тарылу 
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: aziza-mutalipova (aziza-mutalipova@mail.ru)


юолады.
Бронхоэктаз
Көп мөлшерде іріңді қақырық бөлу. Бактериальды инфекциямен қатар жүреді. 
Кеуде клеткасының рентгенографиясы / КТ –да бронхтардың кеңеюі, брнох
қабырғасының қалыңдауы анықталады. 
Облитерлеуші 
бронхиолит 
Жастық шақта басталады, темекі шекпейтіндерде. Анамнезінде ревматоидты
артрит немесе улы газдардың әсерінен. Сүйек миы мен өкпе трнсплантациясынан 
кейін анықталады. КТ – да тыныс шығару кезіндегі тығыздалу аймақтары
анықталады. 
Диффузды 
панбронхиолит 
Азиаттық нәсілдегі науқастарда анықталады. Темекі шекпейтін ер адамдарда
дамиды. 
Астматикалық статус және жүректік астма дифференциальды диагнозы
Белгілері
Астматикалық статус
Жүректік астма
Ентігу
кенет экспираторлы
инспираторлы
Цианоз
диффузды
акроцианоз
Жөтел
Аз бөлінетін шыны тәрізді
жабысқақ қақырық
көпіршікті қызғылт түсті
қақырық
Төсектегі қалпы
Кеуде қуысын алға қарай иіп
отыру
ортопноэ
Жүрек аускультациясы 
Тахикардия, а.pulmonalis-те 2 тон
акциенті
Жүректе
тән
өзгерістерDтахикардия,
протодиастолиялық шум т
б.)
Ентігу 
Өрістеген экспираторлы ентігукез
келген уақытта
Күшейген жөтел, ентігу
жәнетүнгі
уақытта
ысқырықты
сырылдар,
горизонтальды қалыпта
Қан талдауы
Эозинофилия, лейкоцитоз болуы
мүмкін, ЭТЖ жылдамдауы
ерекшеліксіз
Қақырық
шырышты,
эозинофилдер,
Шарко-Лейдена 
кристаллдары,
Куршман спиралі
ерекшеліксіз
R
о
–лық зерттеу
Өкпе эмфиземасы, пневмосклероз
Өкпенің төменгі бөлігінде
іркілісті инфильтрация 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет