Кандидоз полости рта («молочница») проявляется воспалением слизистой и появлением плотно прилегающих к ней белых бляшек.
Candida albicans может вызывать поражение кожи — дерматит, сопровождающийся зудом.
При выраженном иммунодефиците кандидоз полости рта может распространяться на пищевод.
Поражение бронхов и диссеминированная инфекция встречаются редко.
Кандидоз
Кандидоз полости рта включает поражение слизистой оболочки щек; языка; ротоглотки; десен; твердого и мягкого неба.
Возможно бессимптомное течение; иногда пациенты жалуются на жжение во рту во время еды.
Некоторые пациенты могут жаловаться на появление белых бляшек на слизистой рта.
При кандидозном эзофагите появляются жалобы на:
боль при проглатывании пищи; боль за грудиной; повышенное слюнотечение.
Кандидоз
Лица, у которых чаще всего наблюдается кандидоз:
здоровые беременные женщины и здоровые женщины, принимающие пероральные контрацептивы;
пациенты, получающие длительные курсы антибиотиков широкого спектра действия; пациенты, получающие стероидные гормоны;
пациенты, страдающие сахарным диабетом;
лица с врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
ослабленные и истощенные пациенты;
онкологические пациенты, а также пациенты, получающие лучевую или химиотерапию.
Кандидоз ротоглотки
Диагностика кандидоза ротоглотки
Диагноз кандидоза ротоглотки ставится на основании клинической картины и результатов микроскопии соскоба со слизистой полости рта.
Подтверждение диагноза с помощью биопсии пораженных тканей необходимо только при кандидозном эзофагите и при подозрении на аспергиллез легких.
Для кандидозного эзофагита характерны боль при глотании; боль в груди, которая усиливается при глотании.
Лечение кандидоза
Лечение локализованного кандидоза начинают с относительно недорогих препаратов для местного применения — нистатина, миконазола или клотримазола.
При диссеминированном кандидозе, а также при неэффективности местного –лечения назначают противогрибковые средства для системного применения - кетоконазол, флуконазол, итраконазол, амфотерицин В.
