вязку. Перевязки необходимо делать ежедневно, при тяжелом тече
нии — два раза в сутки. После прекращ ения выделений накладывают
тугую повязку на ушную раковину.
9 .1.3 . Экзем а
Экзема (
eczema) наружного уха — частое заболевание, развиваю
щееся в результате раздражения кожи уш ной раковины и слухового
прохода выделениями из уха при остром и хроническом гнойном
среднем отите, применении йодистых препаратов, при длительном
воздействии каменноугольной и цементной пыли. Экзема может раз
виться вследствие непереносимости различных веществ (аллергиче
ская форма) или на почве ряда общих заболеваний (при диабете, н е
которых формах обменных нарушений).
В детском возрасте провоцируют экзему экссудативный диатез,
рахит, нередко туберкулез. Экзема наружного уха появляется после
травматического воздействия при проникновении инф екции и осла
блении местной сопротивляемости организма.
Различают две формы болезни: острую и хроническую экзему.
В первом случае в процесс вовлекаются только поверхностные слои
кожи, во втором — поверхностные и глубокие слои. П ри хронической
форме экземы утолщается кожа уш ной раковины и наружного слухо
вого прохода, в результате чего просвет его значительно суживается,
появляются трещ ины у входа в наружный слуховой проход.
У детей чаще встречается мокнущ ая форма экземы, у
взрослых —
мокнущ ая и сухая; последняя характеризуется обильным шелуш ени
ем эпидермиса кожи.
Больные жалуются на постоянный и мучительный зуд в ушах.
В результате почесываний возникают ссадины и расчесы. П оявляю т
ся мелкие пузырьки с серозным содержанием, при самопроизволь
ном вскрытии их серозная жидкость вытекает наружу, появляется
мокнутие.
Лечение. М естно ежедневно производят гигиенический туалет п о
раженной области эфиром или спиртом. Для смягчения зуда приме
няют припудривание тальком или окисью цинка. Хороший терапев
тический эффект при мокнущ ей форме дает ежедневное орошение
пораженной кож и аэрозолем оксикорта*. П ри шелушении назначают
мази — оксикорт*, геокортон*. бетаметазон (целестодерм-В)* и др.
Корки удаляют после предварительного их размягчения расти
тельным или вазелиновым маслом, затем накладывают окситетраци-
клиновую или преднизолоновую мазь.
197
Гл
ав
а
9.
З
а
б
о
л
е
в
а
н
и
я
у
х
а
Ч
а
ст
ь
II.
З
а
б
о
л
е
в
а
н
и
я
но
са
и
о
к
о
л
о
н
о
с
о
в
ы
х
п
а
зу
х
,
гл
о
тк
и
,
го
р
та
н
и
и
у
х
а
М едикаментозное лечение сочетают с физиотерапией — УФ-
облучением в
субэритемных дозах и УВЧ.
9 .1.4 . Ф у р ун к ул н а р уж н о го с л у хо в о го проход а
Достарыңызбен бөлісу: