ваться, что свидетельствует об отсутствии в этот период органических
изменений в слуховой системе при болезни Меньера.
Вестибулярные расстройства во время приступа болезни Меньера
протекают по периферическому типу:
1) головокружение в виде системного (в одну сторону) вращения
окружающих предметов или иллюзия такого же вращения самого
больного;
2) горизонтально-ротаторный спонтанный нистагм;
3) двустороннее отклонение рук в сторону медленного ком понен
та нистагма;
4) относительная непродолжительность вестибулярного криза (от
нескольких минут до нескольких дней, чаще 2 -3 ч).
Болезнь М еньера развивается преимущественно в среднем воз
расте. Чаще она начинается с шума в ухе, а через некоторое время
(от нескольких часов до нескольких лет) присоединяются приступы
системного головокружения с вегетативными расстройствами. В бо
лее поздние периоды болезни, как уже отмечено, присоединяется
поражение и второго уха. Именно слуховые, а не вестибулярные на
рушения типичны для начала болезни Меньера, хотя мучительны и
потому вызывают особые жалобы больных именно вестибулярные
нарушения. При постановке диагноза следует принимать во внима
ние периодичность приступов, их кратковременность, хорошее са
мочувствие больного в период ремиссии и др.
Достарыңызбен бөлісу: