Болезни уха, горла и носа
жүктеу/скачать 7,29 Mb. Pdf көрінісі
|
| Диагностика основана на жалобах больного и ларингоскопических
данных. К ак правило, одностороннее поражение, гиперемия, и н фильтрация, язва служат характерными признаками туберкулеза. Од нако при такой картине возможен и опухолевый процесс. Большую помощь в дифф еренциальной диагностике в таких случаях должна сыграть биопсия. Лечение. На первом плане — лечение основного заболевания (обычно туберкулеза легких). Сюда относят и все мероприятия по созданию для больного оптимальных условий труда и быта. И з лекарственных средств главные — изониазид и рифампицин, применяю т также стрептом ицин, виомицин, этамбутол, аминосали циловую кислоту (ПАСК-Акри*) и др. В каждом случае необходимо решать вопрос о целесообразности проведения повторных курсов хи миотерапии, а также вливания в гортань стрептом ицина или ингаля ций с ним. Прогноз в настоящее время благоприятный. В связи с примене нием современных антимикробных средств, противотуберкулезных препаратов, ш ироко проводимой диспансеризацией туберкулезный хондроперихондрит наблюдают сравнительно редко. 1 2 .1 .4 . Ту бе р к ул е з сред н его у х а Туберкулез среднего уха встречается редко, возникает при распро странении инфекции гематогенным путем из какого-либо отдален ного первичного очага, чаще всего из легких. Исходным пунктом развития туберкулеза уха в большинстве случаев служит слизистая оболочка барабанной полости. М орфологические изменения при туберкулезном отите характе ризуются образованием специфичных для этого процесса бугорков, претерпевающих в дальнейшем казеозный распад. При поражении барабанной перепонки в ее толще возникают изолированные очаги в виде бугорков, распад которых ведет в даль нейшем к образованию множественных перфораций. Распростране ние процесса на кость приводит к рассасыванию костной ткани под 290 действием внедряющихся грануляций. Туберкулезные отиты обычно протекают, как хронические заболевания. При тяжелом течении туберкулезного процесса наблюдают рас пространенный кариес кости, образование секвестров и симптомы пареза или паралича лицевого нерва. жүктеу/скачать 7,29 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|