Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Часть I. Общая эпидемиология болезней в воздухе и был одним из пер- вых «миазматиков». В книге «О ветрах» он писал: «Когда воздух будет наполнен миазмами такого рода, которые враждеб- ны природе людей, тогда люди болеют». В эссе «О воздухе, водах и местностях» Гиппократ предположил, что факторы окружающей среды и характеристики хозяев, например характер труда, пове- дения, обычаи, могут влиять на развитие заболевания. Но это были только первые попытки объяснить и выявить причины повышенной заболеваемости. Крупнейший после Гиппократа врач античной древности Клавдий Гален пи- сал, что наиболее опасные болезни на- зываются моровыми. От этих болезней погибает больше людей, чем от всех дру- гих. Вслед за Гиппократом он полагал, что «моровое» состояние воздуха приносит лихорадку, но Гален знал об опас- ности общения с больными «мором» и нахождения вместе с больным чахоткой, а также вместе с теми, кто выдыхает «гнилостный» воздух. В античном мире было сформулировано обобщающее представление о причинах, условиях и ме- ханизмах развития эпидемий, а также об их природе: миазматические (без пере- дачи заразного начала от больных здоровым), контагиозные (развивающиеся на основе передачи заразного начала от больных здоровым) и миазматически-кон- тагиозные (занимающие промежуточное положение). Наряду с этим эпидеми- ологические сопоставления позволили найти этиологию некоторых болезней, не связанных с гипотетическими миаз- мами и контагиями. С одной стороны, наблюдения за эпидемиями, периоди- чески возникающими в одних и тех же местах и имеющими характерные при- знаки, позволили сформулировать гипо- тезу, объясняющую развитие эпидемий именно в определенных местах и в опре- деленные годы. Причиной поражения людей считали особое болезне творное начало, имеющее теллурическое (от лат. tellus — земля, буквально — из недр) либо космическое происхождение и по- лучившее название «миазма» (от греч. miasma — скверна). В качестве миазмов Гиппократ (460–377 гг. до н.э.) Клавдий Гален (около 138–201 гг.) Briko_Epidemiologiya_1T.indd 24 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 24 14.12.2012 15:01:27 14.12.2012 15:01:27 |