Бензобарбитал ** Механизм действия. Усиливает тормозные ГАМК-ергические влияния в
центральной нервной системе, особенно в таламусе, восходящей активирующей
ретикулярной формации ствола головного мозга на уровне вставочных нейронов. Блокада
натриевых каналов мембраны нервных волокон.
Способ применение и дозы. Рекомендован детям старше 6 лет и взрослым.
Детям 7 - 10 лет - по 50 - 100 мг на прием (150 - 300 мг/сут), 11 - 14 лет - по 100 мг
на прием (300 - 400 мг/сут). Максимальные дозы для детей (старшего возраста): разовая -
150 мг, суточная - 450 мг.
Взрослым: перорально начиная с 100 мг в вечернее время. Увеличение дозы
возможно через 3 дня на 100 мг до достижения клинического эффекта. Средняя суточная
доза составляет — 300 - 600 мг в сутки в 3 приема.
Бриварацетам** Рекомендован подросткам с 16 лет и взрослым пациентам.
Механизм действия. Обратимый и селективный лиганд для синаптических
пузырьков 2А (SV2A) в головном мозге. Хотя точная роль данного белка неизвестна, было
показано, что он модулирует экзоцитоз нейротрансмиттеров. Имеет в 25 раз более
высокую аффинность, чем левитерацетам.
Способ применение и дозы. Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от
приема пищи. Рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг/сутки или 100 мг/сутки по
решению лечащего врача, исходя из требуемого противосудорожного эффекта и
потенциального побочного действия. Суточная доза делится поровну на два приема утром
и вечером. В зависимости от индивидуального ответа и переносимости, доза может быть
изменена в пределах от 50 мг/сутки до 200 мг/сутки.
Вальпроевая кислота** Механизм действия. Вальпроевая кислота** ингибирует вольтаж-зависимые
натриевые каналы, блокирует кальциевые каналы Т-типа, а также воздействует на ГАМК-
ергическую систему. Полагают, что вальпроевая кислота** ингибирует ГАМК-
трансаминазу (фермент, расщепляющий ГАМК) и повышает активность декарбоксилазы
глутаминовой кислоты (фермент, участвующий в синтезе ГАМК). Вальпроевая кислота
увеличивает вызванное ГАМК постсинаптическое ингибирование.
