Гистологическое строение серозной оболочки и её роль в норме и патологии
Восстановление тканей и образование рубцов
жүктеу/скачать 5,11 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Медицинская значимость.Спаечная болезнь.
| Восстановление тканей и образование рубцов.
Мезотелиальные клетки регулируют работу (клиренс) макрофагов, одновременно продуцируя активаторы и ингибиторы матриксной металлопротеиназы (ММР) для восстановления тканей и образования рубцов. Как упоминалось ранее, мезотелиальные клетки (особенно те, что расположены вблизи млечных пятен) изменяют свой фенотип в ответ на повреждение, и он возвращается к норме только после восстановления тканей. Это мезотелиальное изменение может быть активной формой, которая участвует во всем воспалительном процессе, включая восстановление тканей. Кроме того, мезотелиальные клетки продемонстрировали способность участвовать в фибринолитической, прокоагулянтной и фибриногенной активности. В полости брюшины при нормальных условиях находится небольшое количество прозрачной серозной жидкости (20–50 мл), которая увлажняет поверхность брюшины и тончайшим слоем заполняет щели между органами и брюшной стенкой, облегчая перистальтику желудочно-кишечного тракта. Причем эта жидкость непрерывно обновляется благодаря одновременно происходящим процессам транссудации и резорсорбции (всасывания). Защитная функция брюшины обеспечивается содержанием в полостной жидкости комплемента и свободных антител, гистиоцитов, лимфоцитов и гранулоцитов, а также высокой слипаемостью брюшины, особенно большого сальника, что способствует отграничению воспалительных очагов в брюшной полости. Медицинская значимость.Спаечная болезнь. Спайки – это соединительнотканные тяжи, которые образуются между брюшиной и органами, а также между органами (как брюшной полости, так и малого таза). Аномальные перетяжки появляются в результате травм, независимо от причины травмирующего воздействия (операция, воспаление, травма живота). Так организм пытается защититься от распространения патологического очага, блокируя его при помощи соединительнотканных тяжей (это одна из функций брюшины, которая покрывает внутренние органы). Если повреждения незначительные, спайки в скором времени исчезают или, оставаясь на месте, не причиняют опасности для пациента и не вызывают никаких симптомов. Но нередко образование спаек начинает влиять на функции органов, и тогда необходимо провести диагностику и начать лечение. Например, нарушения работы кишечника могут возникать на фоне спаечного процесса, а в некоторых случаях наблюдается даже непроходимость кишечника. Макроскопические:- воспаленная часть брюшина гиперемирована за счет видимых на глаз расширенных сосудов и тусклая вследствие ее набухания и тонкого слоя на ней клейкого фибринозного налета, образующего рыхлые спайки в области очага воспаления между раздутыми петлями кишки; - по мере прогрессирования перитонита легко удаляемый фибринозный налет подвергается уплотнению и организации с образованием плотных спаек, разграничивающих диффузный процесс на отдельные полости с образованием абсцессов (межкишечных, тазовых, подпеченочных, поддиафрагмальных и других); жүктеу/скачать 5,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|