Осмотр в зеркалах, влагалищное исследование, кольпоскопия, мазки на атипические клетки с шейки матки, цервикоскопия, УЗИ гениталий, биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием биоптата.
Динамическое наблюдение, при необходимости – противовоспалительная, циклическая витаминотерапия, нормализующая гормональная терапия (КОКи).
Как правило, у молодой нерожавшей женщины достаточно динамического наблюдения, скрининговых мазков на онкоцитологию и кольпоскопий в динамике, но может стать вопрос и о хирургическом лечении (лазер- или радиохирургическое воздействие).
Тактика врача: женщину необходимо срочно госпитализировать.
Клинический диагноз: симптомная миома матки, анемия 3 ст. ОГА.
Показания к операции: симптомная миома матки, анемия 3 ст. Объем операции: надвлагалищная ампутация матки без придатков после предварительной гемотрансфузии и антианемической терапии.
Тактика врача: больной должно быть проведено полное клинико-лабораторное обследование в амбулаторных условиях и пациентка должна быть направлена в стационар для оперативного лечения
Показания к операции и ее объем: симптомная миома матки (основные симптомы – увеличенная матка до 14 нед беременности, сдавление соседних органов). Поскольку установлена патология шейки матки – показана экстирпация матки с придатками (пациентке 46 лет).