Хирургия экзамен
жүктеу/скачать 0,94 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эндоваскулярные операции
- Этапы хирургического вмешательства
- Оперативный доступ
- Оперативный прием
| Эндоскопические операции
Вмешательства выполняют с помощью оптических инструментов - эндоскопов. Так, при фиброэзофагогастродуоденоскопии можно удалить полип из желудка; при бронхоскопии - механически или с помощью лазера удалить мелкие опухоли трахеи и бронхов. Эндоваскулярные операции Это внутрисосудистые операции, выполняемые под рентгеновским контролем. С помощью пункции обычно бедренной артерии в сосудистую систему вводят специальные катетеры и инструменты, позволяющие при наличии точечной операционной раны выполнить эмболизацию определенной артерии, расширить стенозированный участок сосуда и даже выполнить пластику клапанов сердца. Этапы хирургического вмешательства Хирургическая операция состоит из трех этапов: 1) оперативный доступ; 2) оперативный прием; 3) завершение операции. Исключение составляют специальные малоинвазивные операции Оперативный доступ предназначен для обнажения пораженного органа и создания необходимых условий для выполнения планируемых манипуляций. Требования к оперативному доступу. ● Доступ должен быть настолько широким, чтобы обеспечить удобное выполнение оперативного приема. ● Доступ должен быть щадящим. При выполнении доступа хирург должен помнить о том, что наносимая при этом травма должна быть минимально возможной. ● Доступ должен быть анатомичным. При выполнении доступа необходимо учитывать анатомические взаимоотношения и стараться не повредить как можно меньше образований, сосудов и нервов. ● Доступ должен быть физиологичным. При выполнении доступа хирург должен помнить о том, что сформировавшийся впоследствии рубец не должен мешать движениям. ● Доступ должен быть косметичным. Оперативный прием - основной этап операции, во время которого осуществляют необходимое диагностическое или лечебное воздействие. Перед тем как непосредственно приступить к его выполнению, хирург осуществляет ревизию раны с целью подтверждения диагноза и на случай неожиданных операционных находок. По виду выполняемого лечебного воздействия выделяют несколькоко типов оперативного приема: ● удаление органа или патологического очага; ● удаление части органа; ● восстановление нарушенных взаимоотношений. Удаление органа или патологического очага Такие операции обычно называют «эктомия»: аппендэктомия, холецистэктомия, гастрэктомия, спленэктомия, струмэктомия. Удаление части органа Такие операции называют «резекция»: резекция желудка, резекция печени, резекция яичника, резекция щитовидной железы. Восстановление нарушенных взаимоотношений При ряде операций хирург ничего не удаляет. Подобные вмешательства иногда называют восстановительными, а если нужно исправить ранее искусственно созданные структуры - реконструктивными. жүктеу/скачать 0,94 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|