Основные эпидемиологические признаки

Классический регион эпидемических поражений — Центральная Экваториаль­

ная Африка (начиная от Гвинейского залива), так называемый «менингитный 

пояс». Занос возбудителя на территории, где заболевание ранее не регистрирова­

ли (например, регионы Крайнего Севера), приводит к преобладанию генерали­

зованных форм, охватывающих все возрастные группы. Менингококковой ин­

фекции присущи все черты эпидемиологии инфекций с воздушно-капельным 

механизмом передачи: периодичность, сезонность, определённое возрастное рас­

пределение и очаговость. Широко распространённое носительство возбудителя 

и низкая частота заболеваний с клинически выраженными формами определяют 

основные эпидемиологические проявления инфекции. Периодические подъёмы 

заболеваемости происходят через 10—12 лет; их определяет смена этиологичес­

кой значимости бактерий разных серогрупп. По мнению исследователей, «поро­

говыми», характеризующими переход от спорадической заболеваемости к эпиде­

мической, становятся показатели 1,8—2 на 100 ООО населения. В настоящее время 

на территории России после длительного периода эпидемической заболеваемос­

ти (с 1969 г.) её уровень приближается к спорадической (в 1999 и 2000 гг. она со­

ставила 2,6 и 2,7 на 100 000 населения). На территории Российской Федерации 

преимущественно циркулируют менингококки серогруппы В. Летальность при 

генерализованных формах менингококковой инфекции составляет до 10% и более. 

Заболевание поражает преимущественно городское население. Менингокок-

ковую инфекцию регистрируют во всех возрастных группах: от первых дней жиз­

ни до преклонного возраста. Тем не менее это типичная «детская» инфекция. Дети 

до 5 лет составляют более 70% всех больных. Самые высокие показатели заболе­

ваемости сохраняются у детей до 1 года. В период подъёма заболеваемости в эпи­

демический процесс вовлекаются кроме детей младшего возраста старшие дети, 

подростки и взрослые. Возрастная динамика заболеваемости и носительства ме­

нингококков находится в обратно пропорциональной зависимости. У детей млад­

шего возраста уровень носительства низкий (до 0,5%), а уровень заболеваемости 

самый высокий. По мере увеличения возраста заболеваемость снижается, а час­

тота носительства увеличивается. 

medwedi.ru

Антропонозы •  3 3 1 

Менингококковая инфекция имеет низкую очаговость: до 95% составляют 

очаги с одним заболеванием. Вспышки могут возникать в организованных кол­

лективах детей и взрослых, что в значительной мере обусловлено социальными 

факторами (период обучения, проживание в общежитии, служба в армии и т.д.). 

Эти же обстоятельства объясняют факт преобладания среди заболевших лиц муж­

ского пола. В странах с умеренным климатом в межэпидемический период ха­

рактерна зимне-весенняя сезонность заболеваемости с максимумом в феврале-

марте. Во время эпидемических подъёмов пик заболеваемости смещается на 

март—май, причём в крупных городах в сентябре во время формирования детских 

коллективов наблюдают небольшой подъём заболеваемости. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: