3 5 8 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ • Специальная часть
о Глава 3
но это хронические больные (дети и взрослые), пожилые, часто и длительно бо
леющие люди, у которых чаще развиваются осложнения и возможен летальный
исход. Плановая профилактика рекомендована лицам с повышенным риском за
ражения вирусом гриппа (медицинским работникам, работникам пассажирско
го транспорта, торговли, общественного питания и коммунального хозяйства).
В экстренной защите нуждаются коллективы интернатного типа с тесным разме
щением контингента, учебные и производственные коллективы с высокой плот
ностью рабочих мест, если этот контингент оказался непривитым.
В массовой практике для борьбы с гриппом применяют противовирусные хи-
миопрепараты (ремантадин, арбидол, оксолиновую мазь и ИФН).
• Наиболее эффективное и доступное средство экстренной профилактики гриппа
у взрослых — ремантадин, обладающий выраженным профилактическим дей
ствием в отношении всех известных вариантов вируса гриппа типа А. Экстрен
ную профилактику гриппа ремантадином проводят в период эпидемии гриппа.
Приём препарата начинают при появлении первых больных гриппом в семье
(внутриочаговая профилактика) или коллективе (внеочаговая профилактика).
В первом случае ремантадин (по 1—2 таблетки в день) принимают все взрослые
члены семьи (с учётом противопоказаний) в течение 2—7 дней, при внеочаговой
профилактике — в течение 20 сут. В период эпидемии гриппа ремантадин приме
няют для раннего лечения больных взрослых и детей (с 7 лет). Лечебное действие
ремантадина проявляется при назначении препарата с первых часов заболевания.
• Арбидол — отечественный противовирусный химиопрепарат с выраженной про
тивовирусной активностью в отношении вирусов гриппа А и В. Кроме того,
он стимулирует синтез И Ф Н и реакции клеточного иммунитета, повышает ус
тойчивость к инфекциям. В профилактических целях арбидол назначают при
контакте с больными гриппом по 0,2 г в день перорально (до еды) курсом 10-
14 дней, в период эпидемии гриппа и сезонного роста заболеваемости ОРВИ —
по 0,1 г 1 раз в день через каждые 3—4 дня курсом на 3 нед. Арбидол не следует
назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой си
стемы, печени и почек.
• 0,25% оксолиновая мазь предназначена для самостоятельного интраназального
применения, не имеет противопоказаний, рекомендована для экстренной про
филактики заболевания в период эпидемии гриппа.
Достарыңызбен бөлісу: