Особенности клиники псевдотуберкулёза
Клинические проявления псевдотуберкулёза характеризуются большим раз
нообразием форм и вариантов. Чаще заболевание развивается по смешанному
варианту генерализованной формы. Инкубационный период варьирует от 3 до 18
дней, чаще составляет 5—7 сут. Начало заболевания отличают общетоксические
признаки, артралгии, боли в животе, иногда диспептические явления, катараль
ные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, увеличение печени, воз
никновение в части случаев отёков лица, кистей, стоп. Через 5—7 дней наступает
период разгара, длящийся от нескольких дней до 1 мес. В этот период развивает
ся экзантема преимущественно скарлатиноподобного характера с локализацией
в области лица, шеи и дистальных отделов конечностей, в том числе на ладонях и
подошвах. Одновременно наблюдают абдоминальные, гепатитные, артралгичес-
кие проявления. Как правило, проявления интоксикации доминируют над мест
ными признаками заболевания. Одна из разновидностей высыпаний — узловатая
эритема, чаще проявляющаяся при рецидивах болезни. При развитии артрити
ческого синдрома сглаженность контуров суставов и гиперемию кожи над ними
отмечают редко. Период реконвалесценции затягивается до 1 мес и более. Поэто
му заболевание разделяют на острый (до 1 мес), затяжной (от 1 до 3 мес) и хрони
ческий (более 3 мес) псевдотуберкулёз. Частота обострений и рецидивов может
достигать 20% (от 1 до 3 рецидивов).
Достарыңызбен бөлісу: |