E) +Болезнь Крона
6 . 15-летний подросток обратился с жалобами на высокую температуру, отеки лица, голеней, боль в поясничной области, уменьшение количества мочи. 3 недели перенес скарлатину. Два дня назад появились вышеуказанные жалобы. Объективно: состояние средней тяжести. Отечность лица, голеней. Температура тела 38,5°C. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Общий анализ мочи: реакция щелочная, цвет «мясных помоев», относительная плотность – 1028, белок – 0,6 г/л, эритроциты – все поле зрения, лейкоциты – 3-5 в п/з, цилиндры гиалиновые 5-7 в п/з, зернистые – 2-4 в п/з.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A) Острый пиелонефрит
B) Острый тубулоинтерстициальный нефрит
C) Хронический пиелонефрит, обострение
D) Хронический гломерулонефрит
E) +Острый гломерулонефрит
7. 75-летний мужчина жалуется на сильную, распирающую боль над симфизом, слабость, отсутствие мочеиспускания в течение суток. В анамнезе: состоит на диспансерном учете с артериальной гипертензией 1 стадии, сахарным диабетом 2 типа, доброкачественной гиперплазией простаты. Лечится регулярно. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие, ритмичные, пульс 100ударов в мин, артериальное давление 160/90 мм рт.ст. Перкуторно мочевой пузырь определяется на 10 см над лобком.
Какое мероприятие является первоочередным в данном случае?
A) +Выведение мочи катетером
B) Инъекция дротаверина
C) Назначение альфа-адреноблокаторов
D) Инъекция эналаприлата
E) Экстренная госпитализация
8. Мужчина 57 лет, в анамнезе ИБС. Стабильная стенокардия. Сахарный диабет 2 типа.
Какой целевой уровень артериального давления наиболее приемлем для данного пациента (протокол МЗСР РК «ИБС. Стенокардия» от 30.11.2015 г.)?
A) Ниже 130/80 мм рт ст.
В) Ниже 130/85 мм рт ст.
С) Ниже 135/85 мм рт ст.
D) +Ниже 140/85 мм рт ст.
Е) Ниже 140/90 мм рт ст.
9. Женщина 47 лет отмечает боли в области сердца жгучего характера, купируемые приемом валидола или седативных микстур. Часто возникает чувство жара, сопровождающееся гиперемией лица, потливостью. У женщины аменорея в течение 6 месяцев. При осмотре: кожные покровы влажные, гиперемированные. ЧСС-102 в мин, АД-145/85 мм рт. ст. Анаприлиновая проба положительна. Влагалищный мазок атрофический. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
a) ИБС. Стенокардия Принцметала
Достарыңызбен бөлісу: |