бет 131/150 Дата 09.06.2023 өлшемі 0,88 Mb. #100277 түрі Лекция
Байланысты:
Курс лекций по фармакологии Побочные эффекты.
Кожные высыпания;
зуд;
увеличение лимфатических узлов печени и селезенки.
Лекция №31.
ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА (ПРОТИВОБЛАСТОМНЫЕ СРЕДСТВА, ЦИТОСТАТИКИ).
ЛС, применяемые при злокачественных новообразованиях, в т.ч. при заболеваниях крови – гемобластозах.
Лечение рака.
Лекарственная терапия (химиотерапия);
лучевая терапия;
хирургическое лечение.
Требования к противоопухолевым средствам (ПОС):
высокая противоопухолевая активность ;
высокая избирательность действия в отношении опухолевых клеток ;
отсутствие общетоксического действия на организм онкобольного;
отсутствие мутагенного, тератогенного и иммунодепрессивного действия.
высокая органоспецифичность;
не должны вызывать привыкание к ним опухолевых клеток.
Классификация ПОС.
Алкилирующие средства:
производные хлорэтиламина:
допан;
сарколизин;
циклофосфан;
хлорбутин;
лофенал.
тиофосфамид;
гексафосфамид;
бензотеф.
производные метансульфоновой кислоты:
Антиметаболиты:
антогонисты фолиевой кислоты:
фторурацил;
фторафур.
Противоопухолевые антибиотики:
брунеомицин;
рубомицина гидрохлорид ;
актиномицин Д (докогенамицин).
Средства растительного происхождения:
винкристин;
винбластин (розевин);
колхамин;
подофиллин.
Ферментные противоопухолевые средства:
L-аспарагиназа.
Гармонные противоопухолевые средства:
фосфэстрол;
депостат (примостат);
пролотестон.
Побочные эффекты (наиболее типичные).
Угнетение кроветворной функции костного мозга (лейкопения, тромбоцитопения);
нарушение функции половых желез (аменорея, снижение половой потенции, стерильность);
диспепсические явления (тошнота, рвота, анорексия);
иммунодепрессия, мутагенное, тератогенное действие ;
аллопеция (выпадение волос).
Меры предупреждения побочных эффектов.
Снизить дозу;
отменить препарат;
провести обменное переливание крови;
назначит стимуляторы кроветворения ;
витамины, иммуностимуляторы.
Противопоказания.
Острые инфекционные заболевания;
угнетение функции печени и почек ;
угнетение кроветворения ;
беременность.
Достарыңызбен бөлісу: