Нуржігіт Алтынбеков 1 А. И. Струков, В. В. Серов патологиялық анатомия бесінші басылым, стереотипті


Өкпе карциномасының клиника-анатомиялық классификациясы



Pdf көрінісі
бет400/832
Дата20.09.2023
өлшемі7,24 Mb.
#109191
1   ...   396   397   398   399   400   401   402   403   ...   832
Байланысты:
струков патан

Өкпе карциномасының клиника-анатомиялық классификациясы 
(А.И. 
Струковтан, 1956)

Дамыған орнына қарай: 1) түбірлік (орталық, центрлік) карцинома. Түпкі, бөлімдік, 
яғни сегменттік бронхының бастапқы бөлімінен өнеді; 2) шеткі (перифериялық) 
карцинома. Сегменттік бронхының шеткі бөлімдерінен немесе оның тарамдарынан 
немесе альвеолалық эпителийден өнеді; 3) аралас (ауқымды) карцинома. 
Өсу сипатына қарай: 1) экзофитті (эндобронхылық); 2) эндофитті (экзобронхылық 
немесе перибронхылық) карцинома. 
Макробейнелік нысандары: 1) түйнектәрізді; 2) полипті (бүртікті); 3) диффузды 
эндобронхылық; 4) түйінді; 5) тармақталған; 6) түйін-тармақты карцинома. 
Микробейнелік нысандары: 1) жайпақжасушалы (эпидермоидтық) карцинома; 
2) аденокарцинома; 3) толыспаған анаплазиялық: ұсақжасушалы, іріжасушалы; 
4) безді-жайпақжасушалы карцинома; 5) бронхылық без карциномасы: аденоидты-
кисталы, мукоэпидермоидтық. 
Патологиялық анатомиясы
. Өкпе карциномасының түбірлік (орталық), 
шеткі және аралас (ауқымды) нысандарының морфологиялық бейнесінде 
айырмашылық бар. 
Түбірлік (орталық карцинома

өкпе карциномасының
45—50%-ын қамтиды. 
Ол түпкі, бөлікшелік немесе сегменттік бронхылардың кілегейлі қабықшасынан 
түйнекше немесе бүртіктәрізді кішкене түйіншектен басталып, кейін экзофитті 
немесе эндофитті бағытта өсіп, карциноманың эндобронхылық диффузды, 
түйінтәрізді, тармақты, немесе түйін-тармақты нысандарына айналады (191, 
192-суреттер). Ол көбінесе ұлғаймай тұрып, басталған кезінен-ақ асқынып, 
сегменттік немесе бөлікшелік ателектазды аймақтар қалыптастырады. Бұл 


Нуржігіт Алтынбеков 
330
түбірлік карциномаға тән құбылыс. Оның салдарынан бронхылардың кәріздік 
әрекеті бұзылып, пневмония, абсцесс, бронхэктаздар дамиды; олар кіші көлемді 
карциноманың клиникасын бүркемелеп, білдірмейді. Ірі бронхыдағы эндофитті 
карцинома өсе келе, кеуде қуысының тініне, үлпершекке, плевраға жайылады.
Сөйтіп, әдетте үйымалы-геморрагиялы немесе геморрагиялы плевритті 
өрістетеді. Түбірлік карциноманың гистологиялық бейнесі көбінесе 
жайпақжасушалы, анда-санда безді (аденокарцинома) немесе толыспаған 
карциномадан қалыптасады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   396   397   398   399   400   401   402   403   ...   832




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет