О книге Special for Dabl-v aka Эукариот Фрида Карловна Черкес, Лина Борисовна Богоявленская, Наталья Александровна Бельская – Микробиология

Пути передачи. В основном непрямой контакт. Имеет значение и 
воздушно-пылевой путь. 
Патогенез. Синегнойная палочка вызывает гнойно-воспалительные 
процессы, локализация которых зависит от входных ворот инфекции: ожог, 
рана, дыхательные пути и т. д. 
Заболевания обычно развиваются у лиц с пониженной сопротивляемостью, 
большей частью в результате внутрибольничного заражения: холециститы, 
циститы, пиелонефриты, гнойно-воспалительные осложнения после 
оперативного вмешательства и ожогов, сепсис и пр. 
Иммунитет. Малонапряженный. 
Профилактика. Соблюдение санитарно-гигиенического режима в 
стационарах. 
Лечение. Антибиотики (карбенициллин, полимиксин, гентамицин и др.). 
Хороший эффект дает введение плазмы доноров, вакцинированных против P. 
aeruginosa и применение бактериофага (пиофаг). 
Микробиологическое исследование 
Цель исследования: выявление и идентификация синегнойной палочки из 
патологического материала и объектов внешней среды. 
Материал для исследования 
1. Слизь из зева и носа, отделяемое раны. 
2. Кровь. 
3. Моча. 
4. Секционный материал. 
5. Смывы с предметов окружающей среды и рук персонала. 
Способы сбора материала 

 
Способы сбора материала 
Основной метод исследования 
Микробиологический. 
Ход исследования 
Первый день исследования 
 
Первый день исследования 
Второй день исследования 
Просматривают чашки и пробирки с посевами. Отбирают чашки, в которых 
среда окрашена в синевато-зеленоватый цвет и имеет запах жасмина 
(земляничного мыла). Дают ориентировочный ответ: "Выделена культура P. 
aeruginosa". 
Выделяют колонии на пробирки с лактозой и на пробирки со скошенным 
агаром. Заливают вазелиновым маслом (создают анаэробные условия). 
Если на чашках нет роста или сомнительный результат, отбирают пробирки 
с бульоном с признаками роста и высевают на чашки с питательным агаром. 
Просматривают флаконы, при наличии признаков роста делают высев на 
чашки с питательным агаром. 

Третий день исследования 
Отбирают пробирки, в которых лактоза не расщеплена. Из культуры в 
пробирке со скошенным агаром делают мазок, окрашивают по Граму - наличие 
грамотрицательных палочек подтверждает выделение P. aeruginosa. Ставят 
пробу на цитохромоксидазу. Проба должна быть положительной. 
По совокупности всех признаков: наличие сине-зеленого пигмента, запах 
жасмина, грамотрицательные палочки, отсутствие расщепления лактозы в 
анаэробных условиях, положительная проба на цитохромоксидазу выдают 
ответ: "Выделена культура P. aeruginosa". 
Если исследование не закончено, продолжают по той же схеме. 
Контрольные вопросы 
1. В чем особенности синегнойной палочки?
 

Возбудители особо опасных инфекций - Ф. К. Черкес 
К особо опасным инфекциям относят холеру и ряд зоонозных заболеваний: 
чуму, туляремию, бруцеллез и сибирскую язву. Работа с особо опасными 
инфекциями регламентируется специальной инструкцией Министерства 
здравоохранения СССР. Работу проводят в специальных лабораториях. 
Забор материала и лабораторные исследования выполняют в специальных 
защитных костюмах. Костюм состоит из комбинезона, халата, резиновых 
сапог, очков-консервов, резиновых перчаток, полотенца, смоченного в 
дезинфицирующем растворе, косынки и ватно-марлевой маски, закрывающей 
рот, нос и подбородок (рис. 45). 
 
Рис. 45. Противочумный костюм I типа 
Надевание и снятие элементов противочумного костюма проводят в 
определенном порядке. При раздевании костюма все снятые вещи погружают 
в 5% раствор лизола, а очки - в емкость с 70% этиловым спиртом, после чего 
одежду автоклавируют. 

Посуда, предназначенная для забора материала, должна быть 
предварительно проверена на целостность и этикетирована до внесения в нее 
материала (в этикетке отмечают все данные о больном, время забора и подпись 
медицинского работника, сделавшего забор). После внесения материала 
посуду закрывают пробками и парафинируют. 
Предметное стекло надписывают до нанесения мазка. 
Посуду с собранным материалом следует обернуть салфеткой, смоченной 
дезинфицирующим раствором (5% раствор лизола или карболовой кислоты). 
Пробирки с засеянным материалом укладывают в металлические пеналы, а 
чашки Петри - в металлические банки. На пеналах и банках отмечают "верх". 
Пересылают собранный материал специальным транспортом или со 
специальным нарочным. 

жүктеу/скачать 14,39 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: