Жизненный цикл Характерен сложный жизненный цикл со сменой
хозяев и чередованием полового и бесполого размно-
жения (рис. 9.8).
Промежуточный хозяин — человек. Окончательный
хозяин и специфический переносчик — самка комара
рода Anopheles. Заражение человека происходит при
укусе самки комара рода Anopheles. Инвазионная ста-
дия — спорозоит. Со слюной комара они попадают в
кровяное русло и через 30–40 мин вместо первичной
локализации — клетки печени. Там внутриклеточно
происходит бесполое размножение паразита — ткане- вая (экзоэритроцитарная) шизогония. Из каждого
спорозоита образуется несколько тысяч мерозоитов,
которые разрушают гепатоцит и попадают в кровяное
русло. Длительность этого периода 6-9 суток, в зави-
симости от вида плазмодия.
У Pl. vivax и Pl. ovale обнаружены две разновидно-
сти спорозоитов: тахиспорозоиты и брадиспорозоиты (гипнозоиты). Тахиспорозоиты начинают свое разви-
тие немедленно, брадиспорозоиты находятся в печени
в «дремлющем» состоянии в течение нескольких меся-
цев или лет и обуславливают поздние рецидивы трех-
дневной малярии. Клинически период тканевой шизо-
гонии соответствует инкубационному периоду.
Тканевые мерозоиты внедряются в эритроциты
(рис. 9.9) и начинаетсяэритроцитарная шизогония. В
эритроцитах трофозоит последовательно проходит ста-
дии кольца, амебовидного и зрелого трофозоита, ши-
зонта и мерозоита. После образования мерозоитов
эритроцит разрывается, в кровоток попадают продук-
ты жизнедеятельности плазмодия, оболочки эритроци-
тов и другие пирогенные вещества, а высвободивши-
еся мерозоиты проникают в новые эритроциты. Пери-
од эритроцитарной шизогонии длится 48 ч для Pl.vivax, Pl.ovale, Pl.falciparum и 72 ч — для Pl. malariae. Пос-
ле накопления определенного количества возбудителя
(пирогенный порог) у больного начинаются малярий-
ные приступы. При трехдневной малярии (Pl. vivax и Pl. ovale) приступы повторяются каждые 48 ч (через
день), при четырехдневной (Pl. malariae) — каждые
72 ч (через 2 дня). При тропической малярии синхрон-
ности в окончании эритроцитарной шизогонии нет, по-
этому лихорадка постоянная, неправильная.
Заражение также возможно при гемотрансфузии,
трансплацентарно. Инвазионными в этом случае будут
эритроцитарные стадии развития паразита (кроме гаме-
тоцитов).
После нескольких циклов эритроцитарной шизого-
нии в эритроцитах начинается гаметогония — образу-
ются микро- и макрогаметоциты. Они являются инвази-
онными для комара, и, если не попадут в его организм,
гибнут через несколько дней.
Гаметоциты вместе с кровью больного попадают в
желудок комара и созревают, образуя гаплоидные гаме-
ты. Мужские гаметоциты изменяются более существен-
но: их ядро делится на 8 частей, из цитоплазмы образу-
ется соответствующее количество жгутикоподобных ни-
тей, которые отделяются и свободно плавают в желуд-
ке комара (эксфлагелляция). Мужские и женские гаме-
ты сливаются с образованием зиготы (половое размно-
жение). Через 18–24 ч она становится подвижной, обра-
зует оокинету, которая проходит сквозь стенку желуд-
ка комара и на его наружной поверхности образует
ооцисту (рис. 9.10). Внутри ооцисты проходит спорого- ния — образование нескольких тысяч спорозоитов. За-
тем оболочка ооцисты разрывается, спорозоиты с током
гемолимфы попадают в слюнные железы самки комара.