Жизненный цикл Биогельминт.
Окончательный хозяин только человек.
Локализация половозрелой особи:тонкаякишка.
Промежуточный хозяин — домашние и дикие сви-
ньи, редко собаки, кошки, обезьяны. Промежуточным
хозяином может также быть человек, у которого в этом
случае развивается цистицеркоз.
С фекалиями больного во внешнюю среду пассивно
выделяются группы из 5–6 оторвавшихся от стробилы
зрелых члеников.
Свиньи заражаются, поедая фекалии больного или
зараженный яйцами цепня корм. В пищеварительном
тракте промежуточного хозяина онкосферы высвобож-
даются и с помощью крючьев проникают в сосуды ки-
шечной стенки. С током крови они заносятся в межмы-
шечную соединительную ткань, где через 2–2,5 месяца
формируются цистицерки (рис. 23.3). В организме сви-
ньи цистицерки сохраняются живыми до 2 лет, а затем
погибают и обызвествляются.
Человек заражается тениозом, съев плохо терми-
чески обработанную финнозную свинину.
Инвазионная стадия — цистицерк. В кишечнике
под действием пищеварительных ферментов сколекс
выворачивается, прикрепляется к его стенке и начина-
ется рост стробилы. Через 2,5–3 месяца после зараже-
ния паразит достигает половой зрелости. Продолжи-
тельность жизни червя — до 25 лет.
Тениоз может осложняться цистицеркозом, при ко-
тором человек служит промежуточным хозяином сви-
ного цепня. Инвазионная стадия в этом случае — яйцо.
Попадает в организм человека при случайном заглаты-
вании яиц с грязных рук, с зараженной водой и пищей
либо при забросе зрелых члеников в желудок во время
рвоты. Освободившиеся под действием ферментов он-
косферы проникают в кровь и разносятся по телу, по-
падая в глаза, головной мозг, сердечную мышцу, где
через 2–4 месяца превращаются в цистицерки (рис.
23.4, 23.5).
Патогенное действие Токсико-аллергическое; истощающее вследствие
активного поглощения паразитом содержимого тонкой
кишки хозяина; нарушение пищеварения и всасывания
из-за выделения паразитом антипротеолитических фер-
ментов; формирование патологических кишечных реф-
лексов вследствие раздражения рецепторов стенки
кишки; механическое повреждение слизистой кишеч-
ника органами фиксации; механическое сдавление тка-
ней при цистицеркозе.
Клиника Клинические проявления тениоза зависят от возра-
ста больного, степени инвазии и длительности заболе-
вания. В большинстве случаев болезнь протекает бес-
симптомно, обнаруживаясь только выделением члени-
ков с фекалиями. В других случаях пациентов беспо-
коит головная боль, слабость, снижение либо повыше-
ние аппетита, голодные боли в животе, тошнота, рво-
та, понос, сменяющийся запором. Крайне редко наблю-
дается механическая кишечная непроходимость.
Клинические проявления цистицеркоза очень разно-
образны и зависят от локализации цистицерков. Цисти-
церкоз мышц и подкожной клетчатки обычно проходит
незамеченным. Цистицеркоз мозга может проявляться
эпилептическими припадками (эпилептическая форма),
повышением внутричерепного давления (гипертензив-
но-гидроцефалическая форма), очаговой симптомати-
кой без выраженных мозговых проявлений (псевдоту-
морозная форма), признаками нарушения мозгового
кровообращения в виде гемипарезов, гемиплегии, пре-
ходящей афазией.
Цистицеркоз глаз протекает в виде увеита, ретини-
та, конъюнктивита, снижения остроты зрения, а в тяже-
лых случаях ведет к слепоте и атрофии глаза.
Цистицеркоз сердца проявляется нарушением сер-
дечного ритма.