Перкуссия сердца: определение границ относительной и абсолютной
жүктеу/скачать 0,59 Mb. Pdf көрінісі
|
| 6.
Больной 18 лет жалуется на боли в коленных суставах, усиливающиеся при незначительном движении, припухлость коленных суставов, общую слабость, повышение температуры до 38,2 °С. В анамнезе ежегодные ангины. При осмотре: состояние средней тяжести, температура тела 38,3 °С, правиль- ного телосложения, несколько пониженного питания, кожные покровы бледные, влажные, горячие на ощупь. Зев гиперемирован, миндалины выступают из-за дужек, рыхлые, с гнойными пробками. Коленные суставы отечны, кожа над ними гиперемирована, подвижность ограничена, болезненна. Левая граница относительной тупости сердца в V межреберье на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. О каком заболевании можно думать? А. Миокардит инфекционный. В. Полиартрит . С. Острая ревматическая лихорадка. Кардит. Гонартрит. D. Септический эндокардит. Е. Дилатационная кардиомиопатия. 7. Больной 62 лет жалуется на головную боль, головокружение, шаткость походки, одышку при ходьбе, периодические возникающие боли в области сердца. В анамнезе отмечает повышение АД в течение последних 10 лет. При осмотре: правильного телосложения, повышенного питания, кожные покровы лица гиперемированы. При перкуссии сердца: левая граница – V межреберье кнаружи на 1,5 см от левой среднеключичной линии. О каком заболевании можно думать? А. Ишемическая болезнь сердца. D. Септический эндокардит. В. Гипертоническая болезнь. Е. Дилатационная кардиомиопатия. С. Митральный стеноз. 12 8. Больная 48 лет жалуется на инспираторную одышку при незначительной физической нагрузке (ходьба по ровной местности не более 10 метров), периодические давящие боли в области сердца, без иррадиации. При осмотре: правильного телосложения, пониженного питания, выглядит моложе пас- портного возраста. Акроцианоз. Пальцы в виде "барабанных палочек". Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, площадью 2,5 см, высокий, сильный. В области верхушки сердца симптом "кошачьего мурлыканья". Левая граница сердца в V межреберье на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, другие границы относительной сердечной тупости не изменены. Голени пастозны. О каком пороке сердца можно думать? А. Митральный стеноз. D. Стеноз клапанов легочной артерии. В. Аортальный стеноз. С. Стеноз трехстворчатого клапана. Е. Аортальная недостаточность. жүктеу/скачать 0,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|