i
INTRODUCTION
Предисловие
iii
Выражение признательности
iv
Введение
1
Как использовать версию 2.0 mhGAP-IG
3
ECP
Основной уход и практика
5
MC
Главная диаграмма
15
DEP
Депрессия
19
PSY
Психозы
33
EPI
Эпилепсия
51
CMH
Психические и поведенческие расстройства
в детском и подростковом возрасте
69
DEM
Деменция
93
SUB
Расстройства, связанные с употреблением
психоактивных веществ
105
SUI
Самоповреждение/самоубийство
131
OTH
Прочие значимые жалобы на психическое
здоровье
141
Выполнение Руководства mhGAP-IG
151
Словарь терминов
159
mhGAP-IG 2.0
Содержание
ii
Расстройства психического и неврологического характера, а также
расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (ПНВ),
широко распространены и составляют существенную долю бремени болезней
и инвалидности во всем мире. В связи с этим, остается большой разрыв
между имеющимися возможностями и ресурсами систем здравоохранения,
экстренно необходимыми и доступными для того, чтобы уменьшить это
бремя. Приблизительно один из десяти человек имеет расстройство
психического здоровья, и лишь 1% работников здравоохранения во всем мире
оказывает помощь больным с психическими расстройствами. Расстройства
ПНВ существенным образом препятствуют развитию способностей детей
к учебе и мешают взрослым нормально функционировать как в семьях
и на работе, так и в обществе в целом.
Признавая настоятельную необходимость оказания услуг людям с
расстройствами ПНВ и лицам, осуществляющим уход за ними, а также для
того, чтобы ликвидировать разрыв между имеющимися ресурсами и большой
потребностью в таких услугах, Отдел ВОЗ по охране психического здоровья
и зависимости от психоактивных веществ в 2008 г. начал реализацию
Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в лечении психических
расстройств (Программа mhGAP). Основные задачи Программы mhGAP —
усиление приверженности правительств, международных организаций
и других заинтересованных сторон в выделении финансовых и кадровых
ресурсов для лечения расстройств ПНВ, а также расширение охвата
основными мероприятиями стран с низким и средним уровнем дохода.
С помощью этих поставленных целей в Программе mhGAP предоставляется
руководство, основанное на фактических данных, и инструменты,
позволяющие продвигаться к достижению целей Комплексного плана
действий в области психического здоровья на 2013–2020 гг.
В 2010 г. было разработано Руководство программы ВОЗ по ликвидации
пробелов в области охраны психического здоровья (Руководство mhGAP-IG) для
лечения расстройств ПНВ в неспециализированных медицинских учреждениях,
цель которого – оказание помощи в осуществлении Программы mhGAP. Будучи
простым техническим инструментом, основанном на руководящих принципах
Программы mhGAP, Руководство mhGAP-IG помогает осуществлять
комплексное лечение приоритетных состояний ПНВ с использованием
протоколов для принятия объективных клинических решений. Существует
широко распространенная, но ложная точка зрения, что все мероприятия
в области психического здоровья сложны и могут быть осуществлены только
сотрудниками узкого профиля. Исследования, проведенные в последние годы,
наглядно доказали возможность оказания фармакологической
и психосоциальной помощи в неспециализированных медицинских
учреждениях. С момента выпуска в 2010 г. Руководство mhGAP-IG широко
используется целым рядом заинтересованных сторон, в том числе
министерствами здравоохранения, научными учреждениями,
неправительственными организациями и другими благотворительными
фондами и научными работниками в целях расширения масштабов услуг
по охране психического здоровья. Версия 1.0 Руководства mhGAP-IG
используется более чем в 90 странах всех регионов ВОЗ. Материалы по mhGAP
были переведены на более чем 20 языков, в том числе на шесть официальных
языков ООН.
Через пять лет после первоначального выпуска руководящие принципы mhGAP
были уточнены с учетом новых данных и опубликованы в 2015 г. И сейчас мы
с удовольствием представляем вашему вниманию версию 2.0 Руководства
mhGAP-IG, которая отражает не только эти обновления, но и обширные
комментарии пользователей, тем самым повышая удобство и простоту его
использования.
Мы надеемся, что данное руководство останется ключевым техническим
средством для предоставления медицинской помощи лицам, страдающим
психическими расстройствами по всему миру, и приблизит нас к достижению
цели обеспечения всеобщего охвата медико-санитарными услугами.
Достарыңызбен бөлісу: |