Галоперидол и рисперидон: назначайте
галоперидол и рисперидон только при отсутствии
клинического или лабораторного контроля при
приеме лития или вальпроата. Лицам, страдающим
биполярной манией, вместо галоперидола можно
назначить рисперидон лишь при уверенности
в постоянном наличии препарата и при условии, что
цена будет доступной.
ВНИМАНИЕ! Избегайте назначения препаратов вальпроата, лития
и карбамазепина беременным женщинам
и кормящим грудью женщинам. Рекомендуется
с осторожностью и, если возможно, под наблюдением
специалиста назначать
низкие дозы галоперидола .
Рассмотрите краткосрочный курс лечения препаратом бензодиазепинового ряда (не более 2–4 недель) для лечения поведенческих нарушений или тревожного возбуждения: – Лицам, страдающим манией и испытывающим
тревожное возбуждение, может помочь
кратковременный курс приема бензодиазепиновых
препаратов (не более 2–4 недель), например
диазепама.
– По мере уменьшения симптомов необходимо
постепенно прекратить прием бензодиазепиновых
препаратов, из-за возможности развития
устойчивости к препарату.
Продолжить поддерживающее лечение в течение не
менее двух лет после последнего биполярного
эпизода.
– Можно назначить литий или вальпроат для
поддерживающего лечения при биполярном
расстройстве. Если лечение с помощью одного
из этих средств не представляется возможным,
можно назначить галоперидол, хлорпромазин или
карбамазепин.
Предложите поддерживающий курс лечения в учреждениях первичной медицинской помощи под наблюдением специалиста. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ДЛЯ ОСОБЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ (беременные женщины или женщины,
кормящие грудью, дети/подростки и пожилые люди) – см. подробные рекомендации.
