Рлар патологиясының негіздері оқу құралы Қостанай, 2016 4


ӨТКІР БАКТЕРИАЛДЫҚ ИНФЕКЦИЯЛАР



Pdf көрінісі
бет87/126
Дата06.01.2022
өлшемі1,75 Mb.
#14279
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   126
ӨТКІР БАКТЕРИАЛДЫҚ ИНФЕКЦИЯЛАР 
 
Жоспар 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.Шошқа тілмесі   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.Пастереллез 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3.Сальмонеллез 
 
1.Шошқа  тілмесі  (Erysihelas)  –  жоғары  лихорадкамен,  экзантемасен, 
созылмалы  ағымы  кезінде  –  некротикалық  дерматитпен,  полиартритпен 
сипатталатын,  шошқалардың  инфекциялық  ауруы.  Қоздырушысы  –  Bac 
rhusiopathie  suis.  Шошқалардан  басқа  құстарда  сезімтал  келеді,  бірақ  негізінен 
шошқалар аурады (3 айдан бір жасқа дейінгілер). 
 
 
 
 
 
 
Адамдарда  терісі,  жиі  алақан  терісі  зақымдалған,  қоллокальді  формада 
қатерсіз түрде өтеді. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Патогенезі: Алиментарлы жолмен немесе зақымдалған тері арқылы жұғады. 
Қоздырғыш  қан  арқылы  тарайды  және  қанда  тез  көбейеді,  бактериемия  пайда 
болады. Интоксикация әсерінен сепсис дамиды. 
 
 
 
 
 
 
Экзантемалы  бөртпе  –  шошқа  тілмесінің  қоздырғышына  жануардың 
сенсибилизделген ағзасының терідегі аллергиялық реакцияларының пайда болуы. 
Қарапайым ағым кезінде бөртпелер дамып үогермейді.  
 
 
 
 
 
Ағымы бойынша қарапайым, өткір, өткірлеу және созылмалы болады.   
 
Қарапайым  ағымы:  бөртпенің  теріде  дамып  ұлгермеуі  кезіндегі,  өткір 
сепсипен  сипатталады,  ал  ашып  сою  кезінде  ағзаларда  іркілген  гиперемия 
байқалады, серозды қабықшаларда өткір өкпе ісігі және жеке қанталаулар болады. 
Бұл «ақ тілме».    
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Өткір  ағымы  кезінде  клиникалық  –  анатомиялық  бейнелері    әдеттегідей. 
Теріде,  әсіресе  құлақ,  мойын,  кеуде  және  қарын  терілерінде  белсенді  гиперемия 
ошағының  дақтары  түрінлегі  бөртпелер  пайда  болады,  жануар  өлік  диффузды 


110 
 
іркілген  гиперемияланған  дақтар  түріне  ие  болады.  Бұл  орындарда  тері  асты 
клнчаткасы  қызылдау  (гемоглабин  имбибиациясы  нәтежиесінде).  Қуыстарында 
(кеуде  және  құрсақ)  фибринді  транссудат  болады,  олар  асқазанның,  ішектің, 
плевраның, перикардтың серозды қабатына жабысады. 
 
 
 
 
 
Кқк  бауырдың  гиперемияланған  қойртпақтары  күрең  түсті,  көгілдір  реңді. 
Қойыртпақтары  қысымды,  сәл  болбырланған,  кескен  кезде  ісінеді,  беткейіндегі 
қырындысы  кішкентай:  фолликулалар  мен  трабекулалар  байқалмайды.  Лимфа 
түйіндері  гиперемияланған,  қызы-көк  түсті,  көлемі  ұлғайған,  кескен  кезде 
шырынды.   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Микроскопиялық өзгерістер серозды лимфаденитке тән. Асқазанның кілегей 
қабығының  безді  бөлігі  ісінген,  ашық  –  қызыл  түсті,  анық  қанталаулар, 
созылыңқы шырышпен қапталған. Осындай өзгерістер ішектің жіңішке бөлігінде 
де болады. Кейде катаральді қабынулар пейер қотырларының гиперплазиясымен, 
солитарлы фолликулалармен сүйемелденеді.   
 
 
 
 
 
 
Бүйректер  күрең  қызыл  түсті  және  осы  фонда  сирек  дақтар  пайда  болады. 
Кеске кезде: қабықшалы және ми затының арасындағы шекаралары өшірілген. 
 
Қабықшалы  қабаттағы  мальпигилі  шумақшалар  толысқан  (күрең  түсті). 
Микроскопиясы:бауеменді  капсулалар  қуысында  геморрагиялық  экссудаттың 
жиналуы,  ал  бүйрек  ұлпаларының  өзгерісі  геморрагиялық  гломерулонефритке 
сәйкес.      
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Жуан ішекте, шажырақай безінде, бауырда, жүрек бұлшық етінде, өкпелде – 
венозды  қанға  толулар.  Өкпедегі  іркілген  гиперемия  өткір  ісінумен  жалғасады, 
және  осы  кезде  бронхтарда,  трахеяларда  мұрыннан  бөлінетін  көбікті  қызғылт 
сұйықтық болады. Қан кету тілмеге тән  ерекшелік болып табылмайды, әдетте бұл 
сібір  жарасы  мен  обаға  тән.  Олар  жеке  жатқан  лимфа  түйіндерінде,  эпикард 
астында,  бүйректерде,  жіңішке  ішекте  және  серозды  қабықшаларда  кездесуі 
мүмкін.  Жүрек  бұлшық  етін  кескен  кезде  сұр  ұяшықтар  мен  жолақтар  көрінеді, 
олар түйіршікті дистрофия аумағына сәйкес.   
 
 
 
 
 
 
Аурудың  өткірлеу  ағымы  күбіреуіктер  түзілген  серозды  дерматиттің 
болуымен  сипатталады  (қалақай  сүзегі  –  «есекжем»).  Құрсақ,  бел,  арқа,  кеуде 
аумақтарында пішіні әр түрлі аумақтар кездеседі (1-4 см). Ашық – қызыл немесе 
қып  –  қызыл  түсті,  зақымдалмаған  теріден  3-4  мм-ге  көтеріледі.  Зақымдалған 
аумақтардан  қызыл  жиекпен  жиектелеген  ақ  күлдіреуіктер  (ішіне  серозды 
сұйықтық жиналады) немесе ақшыл – қоңыр қабықшалар көрінеді. Некроз болған 
жағыдайда қиқымдары түсіп қалады. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Тілменің созылмалы ағымы тілменің варикоздық эндокардиті мен артритінің, 
кейде некротикалық дерматитінің болуымен сипатталады.  
 
 
 
 
Патогенезі:  Ағзаның  аллергиялық  жағыдайына  байланысты  туындайтын 
эндокардит. Жиі екі қақпалы клапандар, сирек үш қақпалы, аортальді және өкпе 


111 
 
аартериясының клапандары зақымдалады.  Алғашында олар клапан шеттеріндегі 
фибриннің болбыр бөлінуі, кейін оларды эараның эндокардында қалдыра отырып 
жоюға  болады.  Тромбалық  массалар  түсті  орамжапырақ  түсіне  ұқсас,  дәнекер 
ұлпалары ұзарған. Осыған байланысты, жүрек  ақаулары оның қуысының кеңеюі 
мен  белгілі  бөлімдеріндегі  қабырғаларының  компенсаторлы  гипертрофиясын 
еліктіреді.  Кейін  декомпенсация  туындайды,  ол  жүрек  әрекетінің  төмендеуі 
салдарынан, өкпе мен бауырдың созылмалы іркілген гиперемися, құрсақ қуысына 
су  жиналу  мен  асцит  салдарынан  пайда  болады.  Тромблардан бөлінген кесектер 
бүйректерге, көкбауырға түседі және анемиялық инфаркт тудырады.   
 
 
Тілме  кезінде  жиі  артрит  дамиды  (өткір  кезеңінде,  ал  кеш  кезеңінде  нақты 
көрінеді). Қабыну үрдісі фибриноздық жуандауға ұшырайтын буындық дорбаның 
синовиалық қабықшасынада тарайды. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Тілме  кезіндегі  некротикалық  дерматит  –  құрғақ  гангренаға  ұқсас  –  бұл 
есекжмен ауырған шошқалардағы тілме бөртпесінің некрозы. 
 
 
 
 
Өлген  тері  тығыз  қатты  құрғақ  қабыршақ  түріне  ие  болады. 
Қабықшаларының  бөлінуі  демаркуиондық  іріңдену  жолымен  өтеді,  одан  кейін 
тығыз тыртықтану қалады. Кейде құлақ қалқаны мен құйрық бөліктері қалады.  
 
Тілменің  дифференциальдық  диагнозын  клиникалық  белгілеріне  қарап 
қояды. Шошқа тілмесін геморрагиялық бөртпелер, лимфа түйіндерінің мраморлы 
өзгерісіғ  нәтежиесіндесинустарда    қан  талаулар  болатын  оба  ауруынан  ажырату 
қажет.  Серозды  қабықшалар  мен  паренхиматозды  ағзаларда,  әсіресе  бүйректің 
кілегей  қабықтарында  қанталаулар  байқалады,  көкбауыр  ұлғаяды.  Пастереллезге 
крупозды пневмония, фмбринозды плеврит және перикардит тән. 
 
 
 
Шошқалардағы сібір жаралық сепсисі серозды – геморрагилық акцентпенөте 
сирек өтеді, сондықтан тілмеден ажыратудың қажеті жоқ. Артриттер пастереллез, 
бруцеллез,  туберкуллез  кезінде  болуы  мүмкін,  бірақ  бұл  аурулар  кезінде  олар 
іріңді сипатқа ие. Эндокардит созылмалы тілме инфекциясының морфологиялық 
белгілеріне тән және жоғарыда аталған аурулар кезінде кездеспейді.   
 
 
  2  Пастереллез  –  сүт  қоректілер  мен  құстардың  инфекциялық  ауруы. 
Қоздырғышы  –  Pagteurella  (Луи  Пастердің  құрметіне).  Белгілері:  өкпедегі 
крупозды қабынулар, тері және бұлшық ет аралық клечатканың ауқымды ісіктері, 
серозды және шырышты қабыұшаларда қанталаулар болады, сондықтан аурудың 
екінші атауы – гемосептицемия немесе геморрагиялық септициемия.   
 
Жиі ірі  қара  малдарда,  шошқаларда,  қойларда  және  құстарда  таралған. 
Барлық  жастық  топтарда  тіркеледі.  Нақты  беліглері  үлкен  жануарларда 
байқалады.  Микроағзалар  сапрофиттер  секілді  ішек  –  қарын  жолының  және 
тыныс  жолдарының  кілегей  қабықтарында  өмір  сүреді.  Орналасқан  пастереллез 
формаларынан  бұзаулардың  пастереллездік  менингиті  және  сиырлардың 
желінсауы кездеседі.   
 
 
 
 
 
 
 
 
 


112 
 
 
Патогенезі:   Пастереллез  өткір  өтеді  (жануар  12-24  сағаттан  кейін  өледі) 
немесе  ұзақ уақыт өткен соң крупозды пневмонияның дамуына алып келеді. Ірі 
қара малдарда өткірден тыс (ісікті формасы) және өткір (кеуделік формасы) өтеді. 
Өткірден  тыс  ағым  кезінде  ашып  сою  көрінісі  сероздық  қабықшалардағы 
қанталаулармен, 
лимфа 
түйіндерінің 
ісінуімен, 
олардағы 
ауқымды 
қантанталаулармен,  сероздық  қабықшалардағы  қанды  сұйықтықтың  болуымен, 
геморрагиялық  сипаттағы  өткір  гастроэнтеритпен  сипатталады.  Бас,  мойын, 
кеуде,  жыныс  ағзалары  және  артқы  қуыс  саңылаулары  аумағындағы  бұлшық  ет 
аралық және тері асы клечаткасына ісіну тән. Жаппай ісінулер жұтқыншақ және 
жақ аралық кеңістігінде пайда болады. Паренхиматозды ағзаларда дистрофиялық 
өзгерістер  байқалады  (бүйрек,  бауыр,  жүрек).  Сібір  жарасынан  ажырату  керек 
(көк  бауыр,  геморрагиялық  лимфаденит).  Пастереллездің  кеуделік  формасын 
контагиозды  формадан  ажыратады  (өкпенің  мәрмәрлығы  және  секвестрдің 
болуы).     
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Патологиялық  диагнозы:  Сүт  қоректілердің  пастереллезі.  Өткірден  тыс 
формасы (ісіктік). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Бас,  мойын,  кеуде  аумағындағы  тері  асты  және  бұлшық  ет  аралық 
клечаткалардың, еріннің, тілдің, жұтқыншақтың, көмекейдің серозды  – қабынған 
ісіктері.  Ішек  қарын  жолының  кілегей  қабықтарында,  эпикард,  құрсақ 
қуысындағы,  плевра,  трахея  кілегей қабықтарында  геморрагиялар пайда болады. 
Жақ  асты,  жұтқыншақ  арты,  жауырын  алды  лимфа  түйіндерінің  серозды-
геморрагиялық  лимфадениті.  Бауырдың,  бүйректің  және  миокардтың  түйіршікті 
дистрофиясы.  Көк  бауыр  жауап  қайтармайды.  Өткір  катаральді  абомазит  және 
энтерит.  Өкпенің  гиперемиясы  мен  ісінуі,  кейдк  серозды  пневмония.Сүт 
қоректілердің пастереллезі.    
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Өткір формасы (кеуделік). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Некрозды  лобарлық  крупозды  пневмония.  Серозды  –  фибринозды  плеврит 
және  перикардит.  Геморрагиялық  диатез  құбылысы.  Бронхиалдық  және 
қабырғалық  лимфа  түйіндерінің  серозды  қабынуы.  Бүйректің,  бауырдың  және 
миокардтың түйіршікті дистрофиясы. Өткір катаральді гастроэнтрит.   
 
 
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   126




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет